Pierwsza sesja tradycyjnie odbywała się w formie pytań od organizacji pacjentów do przedstawicieli Ministerstwa Zdrowia, NFZ i Rzecznika Praw Pacjentów. Zdominowały ją tematy związane z refundacją leków. Maciej Miłkowski powiedział, że zmiany w ustawie o Funduszu Medycznym i nowelizacją ustawy refundacyjnej w kwestiach dotyczących refundacji mogą być wprowadzone szybciej niż procedowana od ubiegłego roku duża nowelizacja ustawy.
W wystąpieniu otwierającym forum, minister Adam Niedzielski przypomniał założenia przygotowanej ustawy o jakości, a także plany zmian w sieci szpitali, które mają sprzyjać pacjentom – “Nie ma miejsca na konkurencję, jest miejsce na kompleksowe, komplementarne usługi”. Zapowiedział również, że w Ministerstwie Zdrowia zostanie powołana rada organizacji pacjenckich jako specjalne ciało doradcze.
Natomiast wiceminister Maciej Miłkowski powiedział, że resort przygotował wstępny plan pracy w obszarze refundacji leków na cały rok, do którego dojdą także kwestie wynikające z kolejnej listy technologii o wysokiej innowacyjności, którą przygotowuje AOTMiT. Przy wprowadzaniu zmian w programach lekowych ministerstwo będzie przyjmować strategię, aby zmiany były wprowadzane kompleksowo i dotyczyły jednoczesnych negocjacji i ustaleń ze wszystkimi terapiami, tak aby poszczególnych programów nie zmieniać częściej niż raz do roku. Resort planuje także wprowadzenie rejestru chorób rzadkich, zgodnie z przyjętym w ubiegłym roku rządowym planem.
Wiele pytań skierowanych do wiceministra Macieja Miłkowskiego dotyczyło refundacji konkretnych leków. Odpowiadając na nie, minister powiedział m.in:
- w obszarze hematoonkologii “będą na pewno w tym roku istotne decyzje”, była już ona “jednym z najistotniejszych elementów w ubiegłym roku” ponieważ wcześniej “były zaniedbania” a w ostatnich latach wiele nowych leków wchodziło do rejestracji; udało się rozpocząć program lekowy pierwszej terapii genowej CAR-T dla dzieci; trzy leki dotyczące leczenia chłoniaków oczekują na wydanie decyzji, dwa z nich były na liście terapii o wysokiej wartości klinicznej; “w zakresie terapii genowych w najbliższym czasie będzie rozstrzygnięcie, być może pozytywne”; polatuzumab wedotyny jest w podobnej sytuacji i “jest duża szansa niedługo zakończyć postępowanie”, ale “na pewno nie w marcu”
- wiele wniosków refundacyjnych dotyczy astmy i POChP i w związku z tym resort ma plany całościowych zmian w tym obszarze
- odnośnie innowacyjnych leków w terapii niewydolności serca – jeden z leków otrzymał decyzję negatywną z powodu zaproponowanych warunków cenowych; “jeśli chodzi o flozyny – myślałem, że od 1 marca uda się jeden lek refundować” ale Komisja Ekonomiczna nie zakończyła procesu negocjacyjnego; kolejnych dwóch producentów flozyn także ma duże szanse na objęcie refundacją od maja
- w terapiach na hipercholesterolemię “program lekowy rozszerzyliśmy dosyć istotnie w ubiegłym roku, spodziewaliśmy się kilkunastokrotnego krotnego wzrostu liczby pacjentów, ale to nie wystąpiło”; sprawa jest niezakończona, resort spotkał się z wszystkimi zainteresowanymi firmami; niestety nie wszystkie ośrodki, które powinny zaproponować pacjentom kontynuację leczenia w programie lekowym, prowadzą takie programy, więc resort z NFZ dyskutuje o zasadach kupowania programów lekowych, tak aby poprawić ich dostępność
- terapia raka jajnika w postaci jednoczesnego zastosowania olaparibu i bewacyzumabu ma duże szanse na objęcie finansowaniem; jest ona obecnie przedmiotem wniosku refundacyjnego, resort pracuje także nad przeniesieniem bewazycumabu do katalogu chemioterapii w wielu wskazaniach; wysoki koszt obu leków wymaga działań aby obniżyć ich ceny.
