Ministerstwo Zdrowia chce całkowicie zmienić przygotowane wcześniej rozporządzenia dotyczące standardów rachunku kosztów. Zastąpić ma je kolejny akt, przygotowany od podstaw i skierowany do ponownych konsultacji w pierwszym półroczu 2020 r.
Nowe zasady liczenia kosztów dotyczyć miały 7,5 tys. świadczeniodawców. Resort deklaruje, że projekt docelowego kształtu rozporządzenia w sprawie zaleceń dotyczących standardu rachunku kosztów u świadczeniodawców zostanie opracowany i przekazany do konsultacji publicznych na początku II kwartału 2020 r.
W projekcie przekazanym do konsultacji społecznych resort w całości przekreśla treść rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 8 lipca 2015 r. w sprawie zaleceń dotyczących standardu rachunku kosztów u świadczeniodawców.„Uchylenie rozporządzenia jest następstwem zgłaszanych przez świadczeniodawców uwag dotyczących możliwości jego wdrożenia, które zostało ocenione przez nich jako trudne do implementacji, pomimo 4 lat na jego wdrożenie” – czytamy w uzasadnieniu styczniowego rozporządzenia uchylającego.
W swoich uwagach do nowego systemu świadczeniodawcy zwracali uwagę na bardzo wysoki próg wymogów technicznych oraz znaczny stopień skomplikowania wprowadzanych rozwiązań.
Zgłaszane uwagi dotyczyły m.in. wymogu posiadania modułu kontrolingowego, tj. systemu informatycznego, w którym odbywa się dziewięcioetapowa kalkulacja planowanych kosztów świadczeń opieki zdrowotnej. Uznano także, iż wiele definicji określonych w rozporządzeniu jest zbyt ogólnych i niezrozumiałych, a co za tym idzie trudnych do zastosowania w praktyce”.
Uwagi świadczeniodawców dotyczyły także zasadności kalkulacji kosztów świadczeń według wartości planowanych. Są one trudne do wyznaczenia choćby z uwagi na nieprzewidywalność stanu zdrowia przyjmowanych do szpitala pacjentów, przebieg leczenia, inflację i dynamikę zmian legislacyjno – organizacyjnych w systemie ochrony zdrowia.
W pierwszym półroczu 2019 roku Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji przeprowadziła pilotaż nowego systemu. „Przeprowadzona w ramach pilotażu ocena stopnia informatyzacji, zakresu informacji pozyskiwanych z systemów oraz stopnia przygotowania świadczeniodawców do stosowania oczekiwanej przez Agencję kalkulacji kosztów wskazała na znaczący brak systemów medycznych oraz administracyjnych lub istotne różnice w stopniu ich integracji i przygotowania do planowanych zmian” – uznał resort zdrowia, zapisując te wnioski w uzasadnieniu do propozycji odroczenia zmian.
Zmianę uchylanego rozporządzenia i uproszczenie zapisów rekomendowała także Rada ds. Taryfikacji, pełniąca funkcję opiniodawczo-doradczą dla Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji. Ministerstwo Zdrowia przekazało ekspertom projekt uchylanego rozporządzenia do zaopiniowania. Jak głosi dokument resortu – zdaniem ekspertów „korzyści informacyjne płynące z wdrożenia nowych rozwiązań są de facto niewielkie”.
© mZdrowie.pl
