• Kontakt
  • Reklama
  • Regulamin
  • Polityka prywatności
  • Login
Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
NEWSLETTER
mzdrowie.pl
Radio mZdrowie.pl
  • FAKTY
    Mniejsza liczba zakażeń HPV potwierdza skuteczność szczepienia
    FAKTY

    W Polsce wykonano ponad 54,58 mln szczepień przeciw COVID-19

    redakcja
    27/06/2022
    Siedem punktów naprawy systemu zamiast  propagandy sukcesu
    FAKTY

    Kosiniak-Kamysz: brak refundacji w SMA to skandal

    redakcja
    24/06/2022
    Szpital wojewódzki w Koszalinie uruchomi oddział kardiochirurgii
    FAKTY

    Szpital wojewódzki w Koszalinie uruchomi oddział kardiochirurgii

    Marta Pietrzak
    22/06/2022
    Ukraina będzie potrzebować pomocy aby odbudować system opieki zdrowotnej
    FAKTY

    Ukraina będzie potrzebować pomocy aby odbudować system opieki zdrowotnej

    Marta Pietrzak
    22/06/2022
    Hans Kluge nowym dyrektorem regionalnym WHO na Europę
    FAKTY

    WHO zapowiada odbudowę systemu ochrony zdrowia w Ukrainie

    Marta Pietrzak
    22/06/2022
    ABM: pierwszy miliard, ustawa o badaniach klinicznych i polskie CAR-T
    FAKTY

    Będzie rządowy plan rozwoju sektora biomedycznego

    redakcja
    20/06/2022
    NFZ uruchomił portal Zdrowe Dane
    FAKTY

    Lekarze rodzinni mają zlecać więcej badań i koordynować opiekę

    Marta Pietrzak
    20/06/2022
  • TRENDY
    Ryzyko zgonu wzrasta proporcjonalnie do przyrostu masy ciała
    TRENDY

    Ryzyko zgonu wzrasta proporcjonalnie do przyrostu masy ciała

    Marta Pietrzak
    23/06/2022
    Rozpoczyna się szpitalna ocena technologii medycznych w Polsce
    INNOWACJE

    Rozpoczęły się konsultacje zewnętrzne strategii wdrożenia HB-HTA w Polsce

    Krzysztof Jakubiak
    20/06/2022
    Apel o powołanie ministerialnego zespołu do spraw walki z sepsą
    TRENDY

    Apel o powołanie ministerialnego zespołu do spraw walki z sepsą

    Marta Pietrzak
    14/06/2022
    Debata o Narodowej Strategii Onkologicznej – wypowiedzi uczestników
    TRENDY

    Rośnie śmiertelność z powodu raka prostaty i nie tylko Polska ma z tym problem

    Marta Pietrzak
    10/06/2022
    Rynek wirtualnej opieki medycznej intensywnie rośnie
    E-zdrowie

    Rynek wirtualnej opieki medycznej intensywnie rośnie

    Krzysztof Jakubiak
    09/06/2022
    Jest polska propozycja  analizy wielokryterialnej
    DEBATY

    Diabetologia przechodzi technologiczną rewolucję

    Marta Pietrzak
    01/06/2022
    Profesor Dariusz Kowalski oraz cztery nowe leki wśród Innowatorów Wprost 2019
    TRENDY

    Nadal przegrywamy walkę z nikotynizmem

    Krzysztof Jakubiak
    31/05/2022
  • LEKI
    Izolacje, kwarantanny i obowiązek noszenia maseczek przechodzą do historii
    LEKI

    Niedzielski: we wrzesień wejdziemy ze szczepionką, która będzie dostosowana już do wariantu omikron

    redakcja
    27/06/2022
    Aktywne życie społeczne i zawodowe chorych na padaczką jest możliwe
    LEKI

    Fundacja SMA nadal zabiega o refundację terapii genowej

    Krzysztof Jakubiak
    22/06/2022
    Raport: efektywność leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów
    LEKI

    Reumatolodzy zadowoleni z nowej listy refundacyjnej

    Krzysztof Jakubiak
    22/06/2022
    Debata: Poszerzanie dostępu do leczenia biologicznego (cz. 2 – aspekty finansowe)
    LEKI

    Nowa lista refundacyjna cieszy nefrologów i reumatologów

    Krzysztof Jakubiak
    21/06/2022
    Lekarze poświęcają pacjentom zbyt mało czasu
    LEKI

    Szansa na przełom w leczeniu depresji lekoopornej

    redakcja
    21/06/2022
    Lek na AIDS w jednym zastrzyku
    LEKI

    Lek na AIDS w jednym zastrzyku

    Marta Pietrzak
    15/06/2022
    Debata: Poszerzanie dostępu do leczenia biologicznego (cz. 2 – aspekty finansowe)
    EKSPERCI

    Dostępność leczenia biologicznego wymaga poprawy

    Krzysztof Jakubiak
    08/06/2022
  • MEDYCYNA
    Nowe możliwości hormonoterapii w leczeniu raka prostaty
    MEDYCYNA

    Dzień Świadomości Raka Prostaty

    Krzysztof Jakubiak
    23/06/2022
    Poszerza się zakres refundacji systemów ciągłego monitorowania glikemii
    EKSPERCI

    Eksperci chwalą systemy monitorowania glikemii

    Marta Pietrzak
    22/06/2022
    Chirurgia robotyczna wprowadza nas w XXI wiek
    MEDYCYNA

    Pojawiają się nowe technologie, za którymi nie nadążają rozwiązania systemowe

    Krzysztof Jakubiak
    15/06/2022
    Uniwersytecki Szpital Kliniczny WUM przeprowadził pierwszą w Polsce krioablację nowotworu płuca
    INNOWACJE

    Uniwersytecki Szpital Kliniczny WUM przeprowadził pierwszą w Polsce krioablację nowotworu płuca

    Krzysztof Jakubiak
    15/06/2022
    Infekcyjne powikłania elektroterapii wymagają odpowiedniej organizacji opieki
    INNOWACJE

    Infekcyjne powikłania elektroterapii wymagają odpowiedniej organizacji opieki

    Marta Pietrzak
    14/06/2022
    Czego nam brakuje do dobrej kontroli astmy oskrzelowej
    MEDYCYNA

    Czego nam brakuje do dobrej kontroli astmy oskrzelowej

    redakcja
    13/06/2022
    Wspólny wniosek organizacji pacjenckich i przemysłu o zmianę przepisów dotyczących programów lekowych
    DEBATY

    Rak pęcherza moczowego zasługuje na więcej uwagi i decyzje systemowe

    Marta Pietrzak
    13/06/2022
  • PRAWO
    Kampanijne hasła wyborcze w ochronie zdrowia
    PRAWO

    Rząd obniża bariery wejścia do zawodów medycznych

    redakcja
    21/06/2022
    Koalicja na rzecz Bezpieczeństwa Szpitali zadowolona ze zmian w projekcie ustawy o jakości
    PRAWO

    Koalicja na rzecz Bezpieczeństwa Szpitali zadowolona ze zmian w projekcie ustawy o jakości

    Krzysztof Jakubiak
    21/06/2022
    Nie ma planów wprowadzenia odpłatnych akcji ratowniczych w górach
    PRAWO

    Nie ma planów wprowadzenia odpłatnych akcji ratowniczych w górach

    redakcja
    12/06/2022
    Senat przyjął z poprawkami nowelizację ustawy o płacach w ochronie zdrowia
    FAKTY

    Senat przyjął z poprawkami nowelizację ustawy o płacach w ochronie zdrowia

    Marta Pietrzak
    10/06/2022
    Polscy specjaliści prowadzą badania nad prewencją cukrzycy typu 1 u noworodków
    PRAWO

    Będzie pilotaż opieki nad wcześniakami

    Marta Pietrzak
    01/06/2022
    Tomasz Latos ponownie przewodniczy sejmowej Komisji Zdrowia
    PRAWO

    Sejmowa Komisja Zdrowia poparła nowelizację ustawy o płacach

    Marta Pietrzak
    25/05/2022
    Farmaceuci będą chronieni
    PRAWO

    Farmaceuci będą chronieni

    Krzysztof Jakubiak
    13/05/2022
  • PACJENT

    Stosowanie aspiryny nie wpływa na wyniki leczenia raka gruczołu krokowego
    PACJENT

    Kampania edukacyjna „Żywienie medyczne – Twoje posiłki w walce z chorobą”

    Marta Pietrzak
    22/06/2022
    Kampania „Szanuj zdrowie, badaj nerki”
    PACJENT

    Kampania „Szanuj zdrowie, badaj nerki”

    redakcja
    21/06/2022
    SMA – nowe wyzwania po wielkim sukcesie
    PACJENT

    Czerwiec jest miesiącem świadomości miastenii

    Marta Pietrzak
    20/06/2022
    Pierwszy od 40 lat nowy lek na drobnokomórkowego raka płuca
    PACJENT

    Podsumowanie roku w onkologii na 10. Forum Pacjentów Onkologicznych

    Krzysztof Jakubiak
    20/06/2022
    „Motyle pod ochroną” – kampania nt. profilaktyki raka tarczycy
    PACJENT

    Propozycje zmian w rozporządzeniu o Breast Cancer Units budzą niepokój pacjentek

    Marta Pietrzak
    17/06/2022
    Raport: Pacjenci z postacią wtórnie postępującym SM zasługują na nowe terapie
    PACJENT

    Światowy Dzień SM – czego oczekują pacjenci

    Marta Pietrzak
    30/05/2022
    Pacjenci nie wykupują leków na nadciśnienie
    DEBATY

    Empatia ma wielkie znaczenie dla relacji lekarza z pacjentem

    Marta Pietrzak
    25/05/2022

  • KADRY

    Nowy przydział miejsc rezydenckich: docenione m.in. neurologia i medycyna ratunkowa
    KADRY

    Kolejny rok z większą liczbą miejsc na studiach lekarskich

    Marta Pietrzak
    13/06/2022
    Pacjenci nie wykupują leków na nadciśnienie
    KADRY

    Bez dobrej komunikacji nie ma skutecznego leczenia

    redakcja
    08/06/2022
    Kto wyjechał, kto pracuje: zmiany kadrowe w polskiej służbie zdrowia
    FAKTY

    Cały świat cierpi na niedobór pracowników ochrony zdrowia

    Krzysztof Jakubiak
    26/05/2022
    Łukasz Jankowski prezesem Naczelnej Rady Lekarskiej
    KADRY

    Łukasz Jankowski prezesem Naczelnej Rady Lekarskiej

    Krzysztof Jakubiak
    14/05/2022
    Sygnały o fałszowaniu zaświadczeń o szczepieniu przeciw COVID-19 przez lekarzy
    KADRY

    XV Krajowy Zjazd Lekarzy

    Marta Pietrzak
    12/05/2022
    KADRY

    1700 zagranicznych lekarzy skorzystało z uproszczonej procedury

    Krzysztof Jakubiak
    06/05/2022
    Ponad 7 tys. studentów medycyny będzie mogło ubiegać się o kredyt na studia
    KADRY

    Ministerstwo rozwija kadry medyczne

    Krzysztof Jakubiak
    27/04/2022

  • W BIZNESIE

    Adam Maciejczyk: chcemy wesprzeć wdrożenie algorytmu oceny nowych leków
    W BIZNESIE

    Zaprezentowano koncepcję architektoniczną nowego Dolnośląskiego Centrum Onkologii

    redakcja
    22/06/2022
    Nieefektywnie wydajemy publiczne pieniądze na innowacyjne projekty w farmacji
    W BIZNESIE

    Wykorzystać publiczne finansowanie do rozwoju krajowych leków generycznych

    Marta Pietrzak
    07/06/2022
    ABM: pierwszy miliard, ustawa o badaniach klinicznych i polskie CAR-T
    W BIZNESIE

    ABM opracowała plan rozwoju sektora biotechnologicznego

    Marta Pietrzak
    01/06/2022
    Biotechnologia coraz mocniejsza także na parkiecie GPW
    W BIZNESIE

    Biotechnologia coraz mocniejsza także na parkiecie GPW

    Krzysztof Jakubiak
    25/05/2022
    Debata o utworzeniu Urzędu Nadzoru Farmaceutycznego – wypowiedzi uczestników
    W BIZNESIE

    Krajowi Producenci Leków składają petycję do Parlamentu Europejskiego

    Krzysztof Jakubiak
    25/05/2022
    ABM: pierwszy miliard, ustawa o badaniach klinicznych i polskie CAR-T
    W BIZNESIE

    ABM ogłosi konkurs wspierający rozwój produkcji leków i substancji aktywnych w Polsce

    Krzysztof Jakubiak
    10/05/2022
    Medicover przejmuje Kliniki Terapii Allenort
    W BIZNESIE

    Medicover przejmuje Kliniki Terapii Allenort

    Krzysztof Jakubiak
    27/04/2022

  • RADIO

    INNOWACJE

    Podcast o hematoonkologii: refundacja, priorytety i potrzeby

    Krzysztof Jakubiak
    18/06/2022
    RADIO

    Podcast: Otyłość trzeba leczyć

    Krzysztof Jakubiak
    15/06/2022
    MEDYCYNA

    Podcast o neurologii: priorytety i wsłuchiwanie się w głos pacjentów

    Krzysztof Jakubiak
    22/03/2022
    INNOWACJE

    Podcast: Chirurgia robotowa w Wojskowym Instytucie Medycznym

    Krzysztof Jakubiak
    22/02/2022
    MEDYCYNA

    Podcast: Nowe nadzieje dla chorych na zespoły mielodysplastyczne

    Krzysztof Jakubiak
    21/02/2022
    MEDYCYNA

    Podcast: Dlaczego leczymy mniej niż połowę osób chorych na raka płuca

    Krzysztof Jakubiak
    18/02/2022
    RADIO

    Podcast: Migrena to coś więcej niż ból głowy

    Krzysztof Jakubiak
    18/02/2022

  • FAKTY
    Mniejsza liczba zakażeń HPV potwierdza skuteczność szczepienia
    FAKTY

    W Polsce wykonano ponad 54,58 mln szczepień przeciw COVID-19

    redakcja
    27/06/2022
    Siedem punktów naprawy systemu zamiast  propagandy sukcesu
    FAKTY

    Kosiniak-Kamysz: brak refundacji w SMA to skandal

    redakcja
    24/06/2022
    Szpital wojewódzki w Koszalinie uruchomi oddział kardiochirurgii
    FAKTY

    Szpital wojewódzki w Koszalinie uruchomi oddział kardiochirurgii

    Marta Pietrzak
    22/06/2022
    Ukraina będzie potrzebować pomocy aby odbudować system opieki zdrowotnej
    FAKTY

    Ukraina będzie potrzebować pomocy aby odbudować system opieki zdrowotnej

    Marta Pietrzak
    22/06/2022
    Hans Kluge nowym dyrektorem regionalnym WHO na Europę
    FAKTY

    WHO zapowiada odbudowę systemu ochrony zdrowia w Ukrainie

    Marta Pietrzak
    22/06/2022
    ABM: pierwszy miliard, ustawa o badaniach klinicznych i polskie CAR-T
    FAKTY

    Będzie rządowy plan rozwoju sektora biomedycznego

    redakcja
    20/06/2022
    NFZ uruchomił portal Zdrowe Dane
    FAKTY

    Lekarze rodzinni mają zlecać więcej badań i koordynować opiekę

    Marta Pietrzak
    20/06/2022
  • TRENDY
    Ryzyko zgonu wzrasta proporcjonalnie do przyrostu masy ciała
    TRENDY

    Ryzyko zgonu wzrasta proporcjonalnie do przyrostu masy ciała

    Marta Pietrzak
    23/06/2022
    Rozpoczyna się szpitalna ocena technologii medycznych w Polsce
    INNOWACJE

    Rozpoczęły się konsultacje zewnętrzne strategii wdrożenia HB-HTA w Polsce

    Krzysztof Jakubiak
    20/06/2022
    Apel o powołanie ministerialnego zespołu do spraw walki z sepsą
    TRENDY

    Apel o powołanie ministerialnego zespołu do spraw walki z sepsą

    Marta Pietrzak
    14/06/2022
    Debata o Narodowej Strategii Onkologicznej – wypowiedzi uczestników
    TRENDY

    Rośnie śmiertelność z powodu raka prostaty i nie tylko Polska ma z tym problem

    Marta Pietrzak
    10/06/2022
    Rynek wirtualnej opieki medycznej intensywnie rośnie
    E-zdrowie

    Rynek wirtualnej opieki medycznej intensywnie rośnie

    Krzysztof Jakubiak
    09/06/2022
    Jest polska propozycja  analizy wielokryterialnej
    DEBATY

    Diabetologia przechodzi technologiczną rewolucję

    Marta Pietrzak
    01/06/2022
    Profesor Dariusz Kowalski oraz cztery nowe leki wśród Innowatorów Wprost 2019
    TRENDY

    Nadal przegrywamy walkę z nikotynizmem

    Krzysztof Jakubiak
    31/05/2022
  • LEKI
    Izolacje, kwarantanny i obowiązek noszenia maseczek przechodzą do historii
    LEKI

    Niedzielski: we wrzesień wejdziemy ze szczepionką, która będzie dostosowana już do wariantu omikron

    redakcja
    27/06/2022
    Aktywne życie społeczne i zawodowe chorych na padaczką jest możliwe
    LEKI

    Fundacja SMA nadal zabiega o refundację terapii genowej

    Krzysztof Jakubiak
    22/06/2022
    Raport: efektywność leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów
    LEKI

    Reumatolodzy zadowoleni z nowej listy refundacyjnej

    Krzysztof Jakubiak
    22/06/2022
    Debata: Poszerzanie dostępu do leczenia biologicznego (cz. 2 – aspekty finansowe)
    LEKI

    Nowa lista refundacyjna cieszy nefrologów i reumatologów

    Krzysztof Jakubiak
    21/06/2022
    Lekarze poświęcają pacjentom zbyt mało czasu
    LEKI

    Szansa na przełom w leczeniu depresji lekoopornej

    redakcja
    21/06/2022
    Lek na AIDS w jednym zastrzyku
    LEKI

    Lek na AIDS w jednym zastrzyku

    Marta Pietrzak
    15/06/2022
    Debata: Poszerzanie dostępu do leczenia biologicznego (cz. 2 – aspekty finansowe)
    EKSPERCI

    Dostępność leczenia biologicznego wymaga poprawy

    Krzysztof Jakubiak
    08/06/2022
  • MEDYCYNA
    Nowe możliwości hormonoterapii w leczeniu raka prostaty
    MEDYCYNA

    Dzień Świadomości Raka Prostaty

    Krzysztof Jakubiak
    23/06/2022
    Poszerza się zakres refundacji systemów ciągłego monitorowania glikemii
    EKSPERCI

    Eksperci chwalą systemy monitorowania glikemii

    Marta Pietrzak
    22/06/2022
    Chirurgia robotyczna wprowadza nas w XXI wiek
    MEDYCYNA

    Pojawiają się nowe technologie, za którymi nie nadążają rozwiązania systemowe

    Krzysztof Jakubiak
    15/06/2022
    Uniwersytecki Szpital Kliniczny WUM przeprowadził pierwszą w Polsce krioablację nowotworu płuca
    INNOWACJE

    Uniwersytecki Szpital Kliniczny WUM przeprowadził pierwszą w Polsce krioablację nowotworu płuca

    Krzysztof Jakubiak
    15/06/2022
    Infekcyjne powikłania elektroterapii wymagają odpowiedniej organizacji opieki
    INNOWACJE

    Infekcyjne powikłania elektroterapii wymagają odpowiedniej organizacji opieki

    Marta Pietrzak
    14/06/2022
    Czego nam brakuje do dobrej kontroli astmy oskrzelowej
    MEDYCYNA

    Czego nam brakuje do dobrej kontroli astmy oskrzelowej

    redakcja
    13/06/2022
    Wspólny wniosek organizacji pacjenckich i przemysłu o zmianę przepisów dotyczących programów lekowych
    DEBATY

    Rak pęcherza moczowego zasługuje na więcej uwagi i decyzje systemowe

    Marta Pietrzak
    13/06/2022
  • PRAWO
    Kampanijne hasła wyborcze w ochronie zdrowia
    PRAWO

    Rząd obniża bariery wejścia do zawodów medycznych

    redakcja
    21/06/2022
    Koalicja na rzecz Bezpieczeństwa Szpitali zadowolona ze zmian w projekcie ustawy o jakości
    PRAWO

    Koalicja na rzecz Bezpieczeństwa Szpitali zadowolona ze zmian w projekcie ustawy o jakości

    Krzysztof Jakubiak
    21/06/2022
    Nie ma planów wprowadzenia odpłatnych akcji ratowniczych w górach
    PRAWO

    Nie ma planów wprowadzenia odpłatnych akcji ratowniczych w górach

    redakcja
    12/06/2022
    Senat przyjął z poprawkami nowelizację ustawy o płacach w ochronie zdrowia
    FAKTY

    Senat przyjął z poprawkami nowelizację ustawy o płacach w ochronie zdrowia

    Marta Pietrzak
    10/06/2022
    Polscy specjaliści prowadzą badania nad prewencją cukrzycy typu 1 u noworodków
    PRAWO

    Będzie pilotaż opieki nad wcześniakami

    Marta Pietrzak
    01/06/2022
    Tomasz Latos ponownie przewodniczy sejmowej Komisji Zdrowia
    PRAWO

    Sejmowa Komisja Zdrowia poparła nowelizację ustawy o płacach

    Marta Pietrzak
    25/05/2022
    Farmaceuci będą chronieni
    PRAWO

    Farmaceuci będą chronieni

    Krzysztof Jakubiak
    13/05/2022
  • PACJENT

    Stosowanie aspiryny nie wpływa na wyniki leczenia raka gruczołu krokowego
    PACJENT

    Kampania edukacyjna „Żywienie medyczne – Twoje posiłki w walce z chorobą”

    Marta Pietrzak
    22/06/2022
    Kampania „Szanuj zdrowie, badaj nerki”
    PACJENT

    Kampania „Szanuj zdrowie, badaj nerki”

    redakcja
    21/06/2022
    SMA – nowe wyzwania po wielkim sukcesie
    PACJENT

    Czerwiec jest miesiącem świadomości miastenii

    Marta Pietrzak
    20/06/2022
    Pierwszy od 40 lat nowy lek na drobnokomórkowego raka płuca
    PACJENT

    Podsumowanie roku w onkologii na 10. Forum Pacjentów Onkologicznych

    Krzysztof Jakubiak
    20/06/2022
    „Motyle pod ochroną” – kampania nt. profilaktyki raka tarczycy
    PACJENT

    Propozycje zmian w rozporządzeniu o Breast Cancer Units budzą niepokój pacjentek

    Marta Pietrzak
    17/06/2022
    Raport: Pacjenci z postacią wtórnie postępującym SM zasługują na nowe terapie
    PACJENT

    Światowy Dzień SM – czego oczekują pacjenci

    Marta Pietrzak
    30/05/2022
    Pacjenci nie wykupują leków na nadciśnienie
    DEBATY

    Empatia ma wielkie znaczenie dla relacji lekarza z pacjentem

    Marta Pietrzak
    25/05/2022

  • KADRY

    Nowy przydział miejsc rezydenckich: docenione m.in. neurologia i medycyna ratunkowa
    KADRY

    Kolejny rok z większą liczbą miejsc na studiach lekarskich

    Marta Pietrzak
    13/06/2022
    Pacjenci nie wykupują leków na nadciśnienie
    KADRY

    Bez dobrej komunikacji nie ma skutecznego leczenia

    redakcja
    08/06/2022
    Kto wyjechał, kto pracuje: zmiany kadrowe w polskiej służbie zdrowia
    FAKTY

    Cały świat cierpi na niedobór pracowników ochrony zdrowia

    Krzysztof Jakubiak
    26/05/2022
    Łukasz Jankowski prezesem Naczelnej Rady Lekarskiej
    KADRY

    Łukasz Jankowski prezesem Naczelnej Rady Lekarskiej

    Krzysztof Jakubiak
    14/05/2022
    Sygnały o fałszowaniu zaświadczeń o szczepieniu przeciw COVID-19 przez lekarzy
    KADRY

    XV Krajowy Zjazd Lekarzy

    Marta Pietrzak
    12/05/2022
    KADRY

    1700 zagranicznych lekarzy skorzystało z uproszczonej procedury

    Krzysztof Jakubiak
    06/05/2022
    Ponad 7 tys. studentów medycyny będzie mogło ubiegać się o kredyt na studia
    KADRY

    Ministerstwo rozwija kadry medyczne

    Krzysztof Jakubiak
    27/04/2022

  • W BIZNESIE

    Adam Maciejczyk: chcemy wesprzeć wdrożenie algorytmu oceny nowych leków
    W BIZNESIE

    Zaprezentowano koncepcję architektoniczną nowego Dolnośląskiego Centrum Onkologii

    redakcja
    22/06/2022
    Nieefektywnie wydajemy publiczne pieniądze na innowacyjne projekty w farmacji
    W BIZNESIE

    Wykorzystać publiczne finansowanie do rozwoju krajowych leków generycznych

    Marta Pietrzak
    07/06/2022
    ABM: pierwszy miliard, ustawa o badaniach klinicznych i polskie CAR-T
    W BIZNESIE

    ABM opracowała plan rozwoju sektora biotechnologicznego

    Marta Pietrzak
    01/06/2022
    Biotechnologia coraz mocniejsza także na parkiecie GPW
    W BIZNESIE

    Biotechnologia coraz mocniejsza także na parkiecie GPW

    Krzysztof Jakubiak
    25/05/2022
    Debata o utworzeniu Urzędu Nadzoru Farmaceutycznego – wypowiedzi uczestników
    W BIZNESIE

    Krajowi Producenci Leków składają petycję do Parlamentu Europejskiego

    Krzysztof Jakubiak
    25/05/2022
    ABM: pierwszy miliard, ustawa o badaniach klinicznych i polskie CAR-T
    W BIZNESIE

    ABM ogłosi konkurs wspierający rozwój produkcji leków i substancji aktywnych w Polsce

    Krzysztof Jakubiak
    10/05/2022
    Medicover przejmuje Kliniki Terapii Allenort
    W BIZNESIE

    Medicover przejmuje Kliniki Terapii Allenort

    Krzysztof Jakubiak
    27/04/2022

  • RADIO

    INNOWACJE

    Podcast o hematoonkologii: refundacja, priorytety i potrzeby

    Krzysztof Jakubiak
    18/06/2022
    RADIO

    Podcast: Otyłość trzeba leczyć

    Krzysztof Jakubiak
    15/06/2022
    MEDYCYNA

    Podcast o neurologii: priorytety i wsłuchiwanie się w głos pacjentów

    Krzysztof Jakubiak
    22/03/2022
    INNOWACJE

    Podcast: Chirurgia robotowa w Wojskowym Instytucie Medycznym

    Krzysztof Jakubiak
    22/02/2022
    MEDYCYNA

    Podcast: Nowe nadzieje dla chorych na zespoły mielodysplastyczne

    Krzysztof Jakubiak
    21/02/2022
    MEDYCYNA

    Podcast: Dlaczego leczymy mniej niż połowę osób chorych na raka płuca

    Krzysztof Jakubiak
    18/02/2022
    RADIO

    Podcast: Migrena to coś więcej niż ból głowy

    Krzysztof Jakubiak
    18/02/2022

Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
Radio mZdrowie.pl
mzdrowie.pl
Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
Strona główna INNOWACJE

Infekcyjne powikłania elektroterapii wymagają odpowiedniej organizacji opieki

Marta Pietrzak Marta Pietrzak
14/06/2022
w INNOWACJE, MEDYCYNA
Infekcyjne powikłania elektroterapii wymagają odpowiedniej organizacji opieki

Adam Sokal

Zdaniem ekspertów Sekcji Rytmu Serca Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego infekcje to jedne z najgroźniejszych powikłań zabiegów implantacji kardiologicznych elektronicznych urządzeń wszczepialnych. Dla optymalnego leczenia tych infekcji konieczne jest właściwe postępowanie: wczesne rozpoznanie, kwalifikacja do zabiegu, przeprowadzenie procedury w skuteczny sposób oraz – w razie konieczności – ponowna implantacja układu.

“Infekcja CEID po implantacji kardiologicznych elektronicznych urządzeń wszczepialnych (ang. Cardiac Implantable Electronic Devices) może dotknąć nawet kilku procent pacjentów z implantowanymi stymulatorami i kardiowerterami-defibrylatorami serca w ciągu całego ich życia. Zdecydowanie najczęściej do infekcji dochodzi podczas zabiegu rozbudowy lub wymiany urządzenia. W Polsce rocznie dokonuje się nieco ponad 40 000 zabiegów implantacji i wymian CIED, a zatem liczba powikłań infekcyjnych w skali kraju może być znacząca” – mówi dr Maciej Kempa, kierownik Pracowni Elektrofizjologii i Elektroterapii Serca Kliniki Kardiologii i Elektroterapii Serca GUMed.

Zdaniem specjalistów Sekcji Rytmu Serca Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego szczególnie narażone na rozwój zakażenia są osoby z: deficytami odporności, cukrzycą, nowotworami, niewydolnością nerek czy serca. Powikłania infekcyjne można podzielić na dwa rodzaje: infekcję miejscową, dotyczącą kieszonki implantowanego urządzenia oraz infekcję uogólnioną, przebiegającą pod postacią posocznicy lub odelektrodowego zapalenia wsierdzia. Poza stosowaniem antybiotykoterapii właściwie w każdym przypadku konieczne jest usunięcie implantu wraz z elektrodami.
“O ile eksplantacja samego korpusu urządzenia nie jest skomplikowana, o tyle usunięcie elektrod umieszczonych w układzie sercowo-naczyniowym jest często skomplikowaną, obarczoną ryzykiem procedurą, zwłaszcza, jeśli wykonywana jest ona przez niedoświadczonego operatora lub bez zastosowania odpowiedniego, dedykowanego sprzętu“ – podkreśla dr Kempa.

Zdaniem specjalistów szczególnie istotne jest przygotowanie zespołu wykonującego zabieg na wystąpienie ewentualnych powikłań i dostępność wszelkich metod postępowania ratunkowego, z zabezpieczeniem kardiochirurgicznym włącznie. “Należy pamiętać, że nie wszystkie zabiegi usuwania elektrod obarczone są takim ryzykiem – na stopień ryzyka wpływa wiele czynników. Najważniejsze z nich to: wiek usuwanych elektrod oraz ich liczba i konstrukcja. Także stan ogólny pacjenta i choroby współistniejące mają ogromne znaczenie. Czy bezpieczeństwo zabiegu zależy również od stosowanej metody i doświadczenia zespołu operującego? Próba odpowiedzi na to pytanie była przedmiotem wielu analiz. Wykazano w nich ponad wszelką wątpliwość, że liczba wykonywanych zabiegów – a zatem doświadczenie – ma bardzo duże znaczenie. Także ustalone procedury ratunkowe, które są wdrażane w przypadku powikłań, przyczyniają się do poprawy bezpieczeństwa. Ciekawym zagadnieniem pozostaje związek pomiędzy stosowanym sprzętem do usuwania elektrod a skutecznością i bezpieczeństwem zabiegu” – mówi dr Maciej Kempa.

Opinie przedstawicieli kilku największych w Polsce ośrodków zajmujących się usuwaniem elektrod wskazują na różnorodne podejście do postępowania w przypadku infekcyjnych powikłań elektroterapii:

Dr Adam Sokal, Klinika Kardiologii, Wrodzonych Wad Serca i Elektroterapii SUM w Śląskim Centrum Chorób Serca w Zabrzu – “Wcześniejsze planowanie zabiegów z doborem najodpowiedniejszego sprzętu jest obecnie standardem obowiązującym w Śląskim Centrum Chorób Serca w Zabrzu. W naszej opinii tak zwane stopniowane podejście ze wzrostem agresywności stosowanego sprzętu w kolejności od trakcji, poprzez zastosowanie tak zwanych koszulek pasywnych, aż po preparatory mechaniczne (mechaniczne koszulki tnące) znacząco wydłuża czas zabiegu i może przyczynić się do zwiększenia ryzyka powikłań – w szczególności, gdy istnieje konieczność usunięcia wielu elektrod. Doświadczenie i codzienna praktyka pozwalają na trafne dobranie odpowiedniego sprzętu, co skraca czas zabiegu i minimalizuje ryzyko powikłań związanych z urwaniem lub naderwaniem usuwanej elektrody, a w konsekwencji koniecznością zastosowania pętli chwytających. Obecnie w naszym ośrodku stosowane są wszystkie dostępne na rynku rodzaje preparatorów mechanicznych. Są one istotnie droższe od koszulek pasywnych, ale umożliwiają usunięcie wielu elektrod u tego samego pacjenta jednym narzędziem, co czyni to rozwiązanie efektywnym ekonomicznie. Preparatory mechaniczne wymagają jednak odpowiedniej techniki pracy i większego doświadczenia. W wewnętrznym żargonie funkcjonuje określenie, że „nie wybaczają” one tak łatwo błędów operatorowi. Z naszych doświadczeń wynika jednak, że w rękach wprawnego operatora są one efektywnym i bezpiecznym narzędziem służącym do przezskórnej ekstrakcji elektrod.”

Prof. Przemysław Mitkowski, Uniwersytet Medyczny w Poznaniu – “W pracowni Elektroterapii Serca I Kliniki Kardiologii w Poznaniu mamy do dyspozycji pełen wachlarz wyrobów medycznych, umożliwiający usuwanie elektrod wewnątrzsercowych. Ze względów ekonomicznych dominuje zasada progresywnej agresywności stosowanych technik i wyrobów medycznych. Po uwolnieniu elektrod ze zrostów w obrębie kieszonki i szwów mocujących zaczyna się od prostej trakcji, następnie wprowadza prowadnik blokujący i kolejne narzędzia: polipropylenowe, teleskopowe koszulki pasywne, dalej – koszulki aktywne lub laserowe. Niestety, takie podejście znacznie zwiększa koszt zabiegu w przypadku, gdy stosowanie bardziej agresywnych technik jest w pełni uzasadnione od samego początku zabiegu. Dotyczy to przede wszystkim pacjentów należących do grupy EROS 3 (elektrody stymulatorowe powyżej 15 lat i elektrody ICD powyżej 10 lat) oraz wybranych z grupy EROS 2 zgodnie z podziałem zaproponowanym na podstawie wyników rejestru ELECTRa. Zastosowanie w tych przypadkach bardziej zaawansowanych narządzi (koszulki aktywne, w tym laserowe) może znacznie zwiększyć skuteczność, bezpieczeństwo i czas zabiegu. U chorych zakwalifikowanych do grupy EROS 3 konieczność użycia koszulki laserowej dotyczyła 30 proc. zabiegów. Zabiegi wykonywane przy użyciu koszulek laserowych nie są wolne od powikłań, ale ryzyko ich wystąpienia jest zbliżone do ryzyka w przypadku stosowania innych technik a priori, choć we wspomnianym wyżej rejestrze zanotowano wyższe ryzyko powikłań przy stosowaniu jedynie koszulek aktywnych. Wyższe ryzyko powikłań obserwuje się w przypadku stosowania techniki laserowej ze wskazań ratunkowych, w przypadku braku postępu przy stosowaniu innych narzędzi i technik – co jest oczywiste i zrozumiałe. We wspomnianym wcześniej rejestrze ELECTRa koszulki laserowe stosowano w przypadku 19,3 proc. zabiegów, a zatem bardzo często. Stosowanie techniki laserowej wymaga doświadczenia i bezwzględnego przestrzegania zasad opracowanych przez producenta. Jest to narządzie bezpieczne i skuteczne w rękach doświadczonego operatora.”

Dr Maciej Kempa – “Podstawowym narzędziem stosowanym podczas zabiegów usuwania elektrod w Klinice Kardiologii i Elektroterapii Serca Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego pozostają koszulki pasywne, czyli stosunkowo prostej konstrukcji poliuretanowe cewniki stosowane do uwalniania elektrod ze zrostów. Pomimo nieskomplikowanej budowy jest to bardzo skuteczne i bezpieczne narzędzie, a jego niski koszt pozwala na szerokie zastosowanie. Liczba zabiegów przekracza 100 rocznie, a liczba poważnych powikłań stosowania wspomnianego systemu pozostaje niska i nie przekracza 0,5 proc. rocznie. Istnieją jednak sytuacje kliniczne, w których zastosowanie prostych koszulek nie jest wystarczające – czy to z powodu zwapniałych zrostów, czy to z powodu utrudnionego dostępu naczyniowego, występowania zerwanych elektrod czy innych sytuacji. Konieczne jest wtedy zastosowanie droższych, ale też skuteczniejszych koszulek tnących, mechanicznych bądź laserowych. Niekiedy wykorzystujemy także specjalistyczne systemy do usuwania elektrod z dostępu przez żyły udowe.“

Prof. Marcin Grabowski Kierownik I Katedry i Kliniki Kardiologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego – “Zabiegi przezżylnego usuwania elektrod (TLE) potrafią zaskakiwać i uczą pokory. Zaskakują zarówno trudności w trakcie usuwania stosunkowo „młodych” elektrod, jak i zbyt łatwo usuwane te „starsze” – na przykład, gdy zostały uwolnione jeszcze przed zamierzonym odzyskaniem dostępu naczyniowego. Problematyczne mogą być także nisko położone niedrożności, które mogą utrudniać umieszczenie nowych elektrod. Planując zabieg TLE, zespół powinien więc nie tylko przygotować się w zakresie jak najszerszej dostępności wszelkiego rodzaju sprzętu, ale także mieć plan zmiany strategii, kolejnych kroków oraz przygotowania na konieczność zastosowania alternatywnych dostępów naczyniowych. Strategia alternatywnych dostępów naczyniowych może być uzasadniona kilkoma powodami. Może to być na przykład konieczność stabilizacji elektrody z dostępu udowego i umożliwienie zsunięcia koszulek do odpowiedniego poziomu w przypadku elektrod niedawno implantowanych lub elektrod bez zachowanego światła. Dostęp udowy wykorzystywany jest także do chwytania pozostawionych i zerwanych fragmentów elektrod. Wykorzystanie dostępu udowego do usuwania elektrod prawo- i lewokomorowych daje łagodniejszy kąt wygięcia zestawu koszulek. Niektórzy operatorzy chętnie stosują dostęp udowy w przypadku usuwania starszych elektrod przedsionkowych, gdzie pociąganie pętli elektrody może dać mniej traumatyczne uwolnienie końcówki elektrody. Standardowy zestaw do dostępu udowego składa się z koszulki, introducera prostego lub zagiętego, zagiętego cewnika do manipulowania pętlą oraz z pętli typu „gęsia szyja” z językiem blokującym. Pętla umożliwia chwytanie elektrod bez wolnego końca. Introducer prosty wykorzystywany jest zazwyczaj do chwytania elektrod przedsionkowych, a zagięty do elektrod prawo- i lewokomorowych. Innym alternatywnym dostępem, promowanym swego czasu szczególnie przez prof. Marię Grazia Bongiorni, jest dostęp od żył szyjnych z prawej strony. Dostęp taki ponownie daje łagodniejszy kąt wygięcia zestawu koszulek. Po uwolnieniu elektrod z loży należy przechwycić elektrodę do dostępu szyjnego. W chwili obecnej nie dostarczany jest już, dostępny wcześniej, dedykowany do tego dostępu krótki zestaw koszulek i zazwyczaj wykorzystuje się typowe koszulki pasywne. Przedstawiane są, między innymi przez prof. Andrzeja Kutarskiego, przypadki równoczesnego zastosowania więcej niż jednej pasywnej koszulki z tego samego dostępu podobojczykowego.“

Tagi: elektroterapiaGrabowskikardiochirurgiakardiologiaKempaMitkowskiSokal

Podobne wpisy

Nowe możliwości hormonoterapii w leczeniu raka prostaty
MEDYCYNA

Dzień Świadomości Raka Prostaty

23/06/2022
Poszerza się zakres refundacji systemów ciągłego monitorowania glikemii
EKSPERCI

Eksperci chwalą systemy monitorowania glikemii

22/06/2022

Dodaj komentarz Anuluj pisanie odpowiedzi

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

Reklama

Przeczytaj również:

Poszerza się zakres refundacji systemów ciągłego monitorowania glikemii

Eksperci chwalą systemy monitorowania glikemii

2022
Chirurgia robotyczna wprowadza nas w XXI wiek

Pojawiają się nowe technologie, za którymi nie nadążają rozwiązania systemowe

2022
Uniwersytecki Szpital Kliniczny WUM przeprowadził pierwszą w Polsce krioablację nowotworu płuca

Uniwersytecki Szpital Kliniczny WUM przeprowadził pierwszą w Polsce krioablację nowotworu płuca

2022
Infekcyjne powikłania elektroterapii wymagają odpowiedniej organizacji opieki

Infekcyjne powikłania elektroterapii wymagają odpowiedniej organizacji opieki

2022
Czego nam brakuje do dobrej kontroli astmy oskrzelowej

Czego nam brakuje do dobrej kontroli astmy oskrzelowej

2022
Wspólny wniosek organizacji pacjenckich i przemysłu o zmianę przepisów dotyczących programów lekowych

Rak pęcherza moczowego zasługuje na więcej uwagi i decyzje systemowe

2022
Nowotwory neuroendokrynne coraz częstsze

Nowotwory neuroendokrynne coraz częstsze

2022
Leczenie środowiskowe poprawia sytuację w psychiatrii

Leczenie środowiskowe poprawia sytuację w psychiatrii

2022
mzdrowie.pl

© 2019 | Modern Healthcare Institute sp. z o.o.

  • Kontakt
  • Reklama
  • Regulamin
  • Polityka prywatności

Social media

Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
  • Home
  • Radio mZdrowie.pl

Welcome Back!

Login to your account below

Forgotten Password?

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In
Portal mZdrowie.pl korzysta z technologii takich jak cookies w celu personalizacji treści oraz reklamy, udostępniania funkcji mediów społecznościowych oraz analizowania ruchu w Internecie. Więcej OK
Privacy & Cookies Policy

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are as essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience.
Necessary Always Enabled

Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.

Non-necessary

Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.