Badania fuzyjne, takie jak: SPECT/CT, SPECT/MR, PET/CT i PET/MR są skuteczne we wczesnej diagnostyce schorzeń układu sercowo-naczyniowego, kiedy nieprawidłowości nie da się jeszcze wykryć innymi dostępnymi badaniami. Czy potrafimy dobrze wykorzystać tę przewagę?
Odpowiedzi próbowali udzielić uczestnicy sesji Sekcji Kardiologii Nuklearnej PTK, która odbyła w ramach katowickiego Międzynarodowego Kongresu Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego.
“To szczególnie ważny i aktualny temat. Zwłaszcza dziś, gdy najpoważniejszym wyzwaniem polskiej opieki zdrowotnej pozostaje rosnąca liczba pacjentów umierających z powodu chorób serca, a finansowanie opieki zdrowotnej jest ograniczone. Wiąże się to z niewystarczającą dostępnością do procedur obrazowania hybrydowego w kardiologii” – mówiła dr n. med. Małgorzata Kobylecka, przewodnicząca Sekcji Kardiologii Nuklearnej Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego.
Przydatność szeroko pojętych badań obrazowych w kardiologii stale rośnie. Kompleksowe badania, obrazujące zarówno anatomię, jak i funkcjonalność serca, stanowią istotną opcję diagnostyczną. “Badania hybrydowe są znane ze swojej unikalnej właściwości uwidaczniania zmian w funkcjonowaniu serca bardzo wcześnie, często już wówczas, zanim pojawią się nieodwracalne zmiany morfologiczne. Co za tym idzie, wcześnie wykryte nieprawidłowości można skuteczniej leczyć” – mówi dr hab. n. med. Mirosław Dziuk, prof. WUM.
Pacjent leczony w niezaawansowanym stadium choroby jest mniej narażony na powikłania, nie wymaga też stosowania wysokospecjalistycznych (a więc kosztownych) procedur. Zdaniem PTK przykładem przydatności wczesnego zastosowania badania hybrydowego jest szeroko znana, stosowana w praktyce klinicznej ocena żywotności mięśnia sercowego za pomocą znakowanej glukozy (badanie 18F-FDG PET).
CT identyfikuje struktury anatomiczne serca i dostarcza lekarzom dodatkowych informacji na temat prawidłowości ich budowy i obecności ewentualnej patologii. “Poza CT w badaniach fuzyjnych wraz z obrazem funkcjonalnym (PET) wykorzystuje się także technikę rezonansu magnetycznego (MR)” – wyjaśnia dr n. med. Małgorzata Kobylecka.
Obecne od początku istnienia listy refundacyjnej wskazania kardiologiczne do badania PET/CT jednoznacznie potwierdzają przydatność i unikalny wkład tej techniki w diagnostykę choroby wieńcowej.
Eksperci Sekcji Kardiologii Nuklearnej PTK stwierdzili, że aktualne warunki medyczno-ekonomiczne w Polsce wymuszają rozważne i oszczędne stosowanie procedur obrazowania hybrydowego, do których dostęp jest ograniczony. Jednak ich zdaniem warto określić odpowiednie warunki kwalifikujące do refundacji, stworzyć odpowiedni katalog przypadków i refundować te procedury.
