Polskie badanie, koordynowane przez Ośrodek Radioizotopów Polatom, będący częścią Narodowego Centrum Badań Jądrowych, ma uzupełnić schemat leczenia tych nowotworów o stosowanie radioizoptopów podawanych w odpowiedniej kombinacji w kolejnych rzutach leczenia.
„Chociaż nowotwory neuroendokrynne są wciąż uważane za chorobę rzadką, to w ostatnich latach w wielu opracowaniach i badaniach epidemiologicznych zauważono znaczne zwiększenie zapadalności i wykrywalności NEN. Obecnie szacuje się, że nowotwory neurendokrynne występują u więcej niż sześciu na 100 000 osób” – informuje Polatom.
Leczeniem pierwszego rzutu nowotworów neuroendokrynnych jest stosowanie długodziałających analogów somatostatyny. Dla pacjentów ze stwierdzoną podczas tego leczenia progresją choroby terapią drugiego rzutu staje się leczenie radioizotopowe (Peptide Receptor Radionuclide Therapy, PRRT).
Do PRRT używane są analogi somatostatyny znakowane radioizotopami 177 Lu lub 90 Y lub mieszanką tych radioizotopów (tandem-PRRT) – jako tak zwana terapia tandemowa. „Specjaliści medycyny nuklearnej zwracają uwagę, że obecnie brak w literaturze randomizowanych badań, oceniających wpływ na przeżycie całkowite stosowania tandem-PRRT, a także badań porównujących tego typu leczenie ze stosowaniem terapii z użyciem jedynie 177 Lu” – podkreśla Polatom.
„Dostępna literatura może sugerować przewagę terapii tandemowej nad monoterapią, to jest terapii mieszanką dwóch izotopów nad terapią jedynie 177 Lu lub jedynie 90 Y, ale aktualnie dostępne opracowania obejmują jedynie badania nierandomizowane, doświadczenia własne ośrodków klinicznych oraz badania na zwierzętach” – mówi prof. Grzegorz Kamiński, Kierownik Kliniki Endokrynologii i Terapii Izotopowej Centralnego Szpitala Klinicznego Ministerstwa Obrony Narodowej Wojskowego Instytutu Medycznego w Warszawie, pomysłodawca i inicjator badania.
Wyniki badania mają przyczynić się do opracowania zaktualizowanego algorytmu postępowania u chorych na nowotwory neurendokrynne – o wskazania w stosowaniu terapii tandemowej w miejsce monoterapii.
W badaniu finansowanym przez Agencję Badań Medycznych (grant w wysokości 16 mln zł) weźmie udział pięć ośrodków: Ośrodek Radioizotopów Polatom Narodowego Centrum Badań Jądrowych, Wojskowy Instytut Medyczny, Szpital Uniwersytecki CM UJ w Krakowie, Instytut Onkologii w Warszawie i Świętokrzyskie Centrum Onkologii w Kielcach.
© mZdrowie.pl