• Kontakt
  • Reklama
  • Regulamin
  • Polityka prywatności
  • Login
Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
NEWSLETTER
mzdrowie.pl
Radio mZdrowie.pl
  • FAKTY
    Szpitale zyskały na wprowadzeniu sieci, ale …
    FAKTY

    NFZ chce szybciej płacić za nadwykonania

    redakcja
    20/05/2022
    Parlamentarny zespół ds. zdrowia psychicznego obradował w Gdańsku
    FAKTY

    Parlamentarny zespół ds. zdrowia psychicznego obradował w Gdańsku

    Marta Pietrzak
    20/05/2022
    Krzysztof Składowski pokieruje zespołem do opracowania strategii rozwoju protonoterapii
    FAKTY

    75-lecie Instytut Onkologii w Gliwicach

    Marta Pietrzak
    20/05/2022
    Raport: rośnie epidemia otyłości
    FAKTY

    Polskie dzieci tyją najszybciej w Europie

    redakcja
    18/05/2022
    Izolacje, kwarantanny i obowiązek noszenia maseczek przechodzą do historii
    BRUKSELA

    Nie tylko Polska chce uelastycznić kontrakty na zakup szczepionek

    Marta Pietrzak
    18/05/2022
    Sztuczna inteligencja pomoże w walce z rakiem prostaty
    FAKTY

    Polski system wykrywający symptomy depresji w mediach społecznościowych

    Krzysztof Jakubiak
    17/05/2022
    NFZ uruchomił portal Zdrowe Dane
    FAKTY

    Spotkanie ministra z dyrektorami szpitali w sprawie ustawy o restrukturyzacji

    Krzysztof Jakubiak
    17/05/2022
  • TRENDY
    Fundusze europejskie uratują nasze zdrowie?
    TRENDY

    Fundusze europejskie uratują nasze zdrowie?

    Marta Pietrzak
    18/05/2022
    Agencja Badań Medycznych rozpoczyna nabór wniosków na granty
    TRENDY

    Cyfryzacja ochrony zdrowia ułatwi spłacenie długu zdrowotnego po pandemii

    Krzysztof Jakubiak
    16/05/2022
    Systemowe zmiany w leczeniu 2019: alergie
    TRENDY

    Wzrasta liczba zakażeń paragrypami

    redakcja
    16/05/2022
    Leki na nadciśnienie i cukrzycę najczęściej kupowanymi lekami refundowanymi
    DEBATY

    Nowe technologie pomogą zredukować dług zdrowotny

    Marta Pietrzak
    13/05/2022
    Narodowa Strategia Onkologiczna – warunki powodzenia
    TRENDY

    Pacjenci z nowotworami rzadkimi późno trafiają do lekarzy

    Krzysztof Jakubiak
    25/04/2022
    Organizacje pacjenckie wnioskują o więcej pieniędzy na refundację
    TRENDY

    System opieki geriatrycznej nie zapewnia wystarczającej pomocy

    Marta Pietrzak
    14/04/2022
    Finansowanie nowoczesnych technologii medycznych – to wyzwanie dla polityków
    DEBATY

    Wyzwania dla systemu wynikające z ministerialnej analizy map potrzeb zdrowotnych

    Krzysztof Jakubiak
    11/04/2022
  • LEKI
    Lek na SM można podawać rzadziej
    LEKI

    Lek na SM można podawać rzadziej

    Marta Pietrzak
    17/05/2022
    Antybiotyki zmniejszają skuteczność szczepionek
    LEKI

    Antybiotyki zmniejszają skuteczność szczepionek

    redakcja
    13/05/2022
    Oncoindex wzrósł
    LEKI

    Oncoindex wzrósł

    Krzysztof Jakubiak
    12/05/2022
    Profilaktyka pierwotna w zakresie szczepień ochronnych [konferencja Polityka Lekowa Państwa: Update]
    LEKI

    Czy są szanse na indywidualizację terapii SMA

    Krzysztof Jakubiak
    10/05/2022
    Nowe terapie i metody diagnostyczne mogą poprawić skuteczność leczenia raka jajnika
    LEKI

    Rak jajnika powinien być leczony w certyfikowanych ośrodkach

    Krzysztof Jakubiak
    09/05/2022
    Czarny scenariusz ograniczenia wydatków na zdrowie raczej się nie ziści
    LEKI

    Fundusz Medyczny działa na wolnych obrotach

    Krzysztof Jakubiak
    09/05/2022
    Nowe terapie są już dostępne dla kobiet z nowotworem piersi
    LEKI

    Można przedłużyć życie chorych na raka piersi HER2+ z przerzutami do mózgu

    redakcja
    05/05/2022
  • MEDYCYNA
    Koniec sporu o odszkodowanie, który trwał ponad 10 lat
    MEDYCYNA

    11 proc. hospitalizowanych z powodu COVID-19 nie wróciło do pracy

    Krzysztof Jakubiak
    20/05/2022
    Nadmiarowe zgony są związane ze słabością systemu opieki zdrowotnej
    MEDYCYNA

    Zasady świadczenia opieki paliatywnej i hospicyjnej wymagają zmian

    Krzysztof Jakubiak
    18/05/2022
    Mało optymizmu przed Światowym Dniem Choroby Alzheimera
    DEBATY

    Nowe wyzwania wymuszają zmiany w systemie leczenia chorych na SM

    Krzysztof Jakubiak
    13/05/2022
    Waldemar Kraska o TOPSOR i zmianach w ratownictwie medycznym
    MEDYCYNA

    14,4 tys. pacjentów z HIV jest objętych leczeniem antyretrowirusowym

    Krzysztof Jakubiak
    11/05/2022
    Najpierw rejestry, potem roboty
    MEDYCYNA

    Najpierw rejestry, potem roboty

    Krzysztof Jakubiak
    06/05/2022
    Nie należy odkładać leczenia alergii
    MEDYCYNA

    Refundacja nowych leków pozwoli zwiększyć skuteczność leczenia astmy

    redakcja
    04/05/2022
    Obiecujące wyniki badań skuteczności minimalnie inwazyjnej krioablacji guzów
    INNOWACJE

    Obiecujące wyniki badań skuteczności minimalnie inwazyjnej krioablacji guzów

    redakcja
    04/05/2022
  • PRAWO
    Farmaceuci będą chronieni
    PRAWO

    Farmaceuci będą chronieni

    Krzysztof Jakubiak
    13/05/2022
    Strategia na rzecz rozwoju aptek daleka od realiów
    PRAWO

    Izba Gospodarcza proponuje zmiany jawności danych we wnioskach do AOTMiT

    Marta Pietrzak
    10/05/2022
    Liczba aptek w Polsce powinna się zmniejszyć
    PRAWO

    NSA uznaje, że limit 1 procenta rynku aptecznego liczy się tylko przy wydawaniu zezwolenia

    Krzysztof Jakubiak
    06/05/2022
    Sejm uchwalił nową ustawę do walki z pandemią
    PRAWO

    Posłowie chcą objąć farmaceutów ochroną prawną

    Krzysztof Jakubiak
    28/04/2022
    Konfederacja składa wniosek do prokuratury przeciwko ministrowi zdrowia
    PRAWO

    Konfederacja składa wniosek do prokuratury przeciwko ministrowi zdrowia

    Krzysztof Jakubiak
    27/04/2022
    Miejsce i rola organizacji pacjenckich – głosy w debacie mZdrowie
    PRAWO

    Projekt ustawy o jakości i bezpieczeństwie pacjenta „jest finalizowany”

    Krzysztof Jakubiak
    25/04/2022
    Projekt ustawy o zgonach skierowany do konsultacji
    PRAWO

    CBA zatrzymało kolejne osoby oskarżane o ustawianie przetargów

    Krzysztof Jakubiak
    19/04/2022
  • PACJENT

    „Motyle pod ochroną” – kampania nt. profilaktyki raka tarczycy
    PACJENT

    „Motyle pod ochroną” – kampania nt. profilaktyki raka tarczycy

    Marta Pietrzak
    17/05/2022
    Wirtualny tłumacz języka migowego pomaga niesłyszącym pacjentom
    PACJENT

    Wirtualny tłumacz języka migowego pomaga niesłyszącym pacjentom

    Krzysztof Jakubiak
    27/04/2022
    Organizacje pacjenckie utworzyły sojusz „Polska zdrowo oddycha”
    PACJENT

    Ks. Arkadiusz Nowak na czele Rady Organizacji Pacjentów przy ministrze zdrowia

    redakcja
    27/04/2022
    Pacjenci z niewydolnością serca wdzięczni za refundację flozyn
    PACJENT

    Pacjenci z niewydolnością serca wdzięczni za refundację flozyn

    Krzysztof Jakubiak
    23/04/2022
    PACJENT

    www.jelitowe.pl – nowy portal dla pacjentów z Nieswoistymi Chorobami Zapalnymi Jelit i ich bliskich

    redakcja
    06/04/2022
    Druga edycja kampanii “Nie miej tego gdzieś – wszystko o raku jelita grubego”
    PACJENT

    Druga edycja kampanii “Nie miej tego gdzieś – wszystko o raku jelita grubego”

    Krzysztof Jakubiak
    31/03/2022
    Projekt ustawy o jakości wymaga dużych zmian
    FAKTY

    Poradnik dla uchodźców na temat ochrony zdrowia w Polsce

    Krzysztof Jakubiak
    14/03/2022

  • KADRY

    Łukasz Jankowski prezesem Naczelnej Rady Lekarskiej
    KADRY

    Łukasz Jankowski prezesem Naczelnej Rady Lekarskiej

    Krzysztof Jakubiak
    14/05/2022
    Sygnały o fałszowaniu zaświadczeń o szczepieniu przeciw COVID-19 przez lekarzy
    KADRY

    XV Krajowy Zjazd Lekarzy

    Marta Pietrzak
    12/05/2022
    KADRY

    1700 zagranicznych lekarzy skorzystało z uproszczonej procedury

    Krzysztof Jakubiak
    06/05/2022
    Ponad 7 tys. studentów medycyny będzie mogło ubiegać się o kredyt na studia
    KADRY

    Ministerstwo rozwija kadry medyczne

    Krzysztof Jakubiak
    27/04/2022
    Chirurgia robotyczna wprowadza nas w XXI wiek
    KADRY

    Chirurgia robotyczna wprowadza nas w XXI wiek

    Krzysztof Jakubiak
    12/04/2022
    Marcin Martyniak nowym wiceministrem zdrowia
    KADRY

    Marcin Martyniak nowym wiceministrem zdrowia

    redakcja
    07/04/2022
    Małgorzata Dziedziak wiceprezesem NFZ
    KADRY

    Małgorzata Dziedziak wiceprezesem NFZ

    Krzysztof Jakubiak
    02/03/2022

  • W BIZNESIE

    ABM: pierwszy miliard, ustawa o badaniach klinicznych i polskie CAR-T
    W BIZNESIE

    ABM ogłosi konkurs wspierający rozwój produkcji leków i substancji aktywnych w Polsce

    Krzysztof Jakubiak
    10/05/2022
    Medicover przejmuje Kliniki Terapii Allenort
    W BIZNESIE

    Medicover przejmuje Kliniki Terapii Allenort

    Krzysztof Jakubiak
    27/04/2022
    Breast Cancer Unit coraz bliżej
    W BIZNESIE

    Pieniądze czekają na branżę farmaceutyczną

    Marta Pietrzak
    26/04/2022
    Dializoterapia pilnie potrzebuje urealnienia stawki za leczenie dializami
    W BIZNESIE

    Dializoterapia pilnie potrzebuje urealnienia stawki za leczenie dializami

    Marta Pietrzak
    22/04/2022
    Trzeba ochronić realizowane inwestycje przed zrywaniem umów wskutek inflacji
    W BIZNESIE

    Trzeba ochronić realizowane inwestycje przed zrywaniem umów wskutek inflacji

    Krzysztof Jakubiak
    20/04/2022
    Pierwsze ośrodki chirurgii robotowej na Śląsku
    INNOWACJE

    Pierwsze ośrodki chirurgii robotowej na Śląsku

    Krzysztof Jakubiak
    04/04/2022
    Jesteśmy poszukiwaczami diamentów pośród nowych terapii
    W BIZNESIE

    Jesteśmy poszukiwaczami diamentów pośród nowych terapii

    Krzysztof Jakubiak
    31/03/2022

  • RADIO

    MEDYCYNA

    Podcast o neurologii: priorytety i wsłuchiwanie się w głos pacjentów

    Krzysztof Jakubiak
    22/03/2022
    INNOWACJE

    Podcast: Chirurgia robotowa w Wojskowym Instytucie Medycznym

    Krzysztof Jakubiak
    22/02/2022
    MEDYCYNA

    Podcast: Nowe nadzieje dla chorych na zespoły mielodysplastyczne

    Krzysztof Jakubiak
    21/02/2022
    MEDYCYNA

    Podcast: Dlaczego leczymy mniej niż połowę osób chorych na raka płuca

    Krzysztof Jakubiak
    18/02/2022
    RADIO

    Podcast: Migrena to coś więcej niż ból głowy

    Krzysztof Jakubiak
    18/02/2022
    RADIO

    Podcast: nie boimy się współpracować z dużym biznesem

    Krzysztof Jakubiak
    11/10/2021
    PODCAST: Biosymilary – 15 lat minęło
    RADIO

    PODCAST: Biosymilary – 15 lat minęło

    Krzysztof Jakubiak
    19/07/2021

  • FAKTY
    Szpitale zyskały na wprowadzeniu sieci, ale …
    FAKTY

    NFZ chce szybciej płacić za nadwykonania

    redakcja
    20/05/2022
    Parlamentarny zespół ds. zdrowia psychicznego obradował w Gdańsku
    FAKTY

    Parlamentarny zespół ds. zdrowia psychicznego obradował w Gdańsku

    Marta Pietrzak
    20/05/2022
    Krzysztof Składowski pokieruje zespołem do opracowania strategii rozwoju protonoterapii
    FAKTY

    75-lecie Instytut Onkologii w Gliwicach

    Marta Pietrzak
    20/05/2022
    Raport: rośnie epidemia otyłości
    FAKTY

    Polskie dzieci tyją najszybciej w Europie

    redakcja
    18/05/2022
    Izolacje, kwarantanny i obowiązek noszenia maseczek przechodzą do historii
    BRUKSELA

    Nie tylko Polska chce uelastycznić kontrakty na zakup szczepionek

    Marta Pietrzak
    18/05/2022
    Sztuczna inteligencja pomoże w walce z rakiem prostaty
    FAKTY

    Polski system wykrywający symptomy depresji w mediach społecznościowych

    Krzysztof Jakubiak
    17/05/2022
    NFZ uruchomił portal Zdrowe Dane
    FAKTY

    Spotkanie ministra z dyrektorami szpitali w sprawie ustawy o restrukturyzacji

    Krzysztof Jakubiak
    17/05/2022
  • TRENDY
    Fundusze europejskie uratują nasze zdrowie?
    TRENDY

    Fundusze europejskie uratują nasze zdrowie?

    Marta Pietrzak
    18/05/2022
    Agencja Badań Medycznych rozpoczyna nabór wniosków na granty
    TRENDY

    Cyfryzacja ochrony zdrowia ułatwi spłacenie długu zdrowotnego po pandemii

    Krzysztof Jakubiak
    16/05/2022
    Systemowe zmiany w leczeniu 2019: alergie
    TRENDY

    Wzrasta liczba zakażeń paragrypami

    redakcja
    16/05/2022
    Leki na nadciśnienie i cukrzycę najczęściej kupowanymi lekami refundowanymi
    DEBATY

    Nowe technologie pomogą zredukować dług zdrowotny

    Marta Pietrzak
    13/05/2022
    Narodowa Strategia Onkologiczna – warunki powodzenia
    TRENDY

    Pacjenci z nowotworami rzadkimi późno trafiają do lekarzy

    Krzysztof Jakubiak
    25/04/2022
    Organizacje pacjenckie wnioskują o więcej pieniędzy na refundację
    TRENDY

    System opieki geriatrycznej nie zapewnia wystarczającej pomocy

    Marta Pietrzak
    14/04/2022
    Finansowanie nowoczesnych technologii medycznych – to wyzwanie dla polityków
    DEBATY

    Wyzwania dla systemu wynikające z ministerialnej analizy map potrzeb zdrowotnych

    Krzysztof Jakubiak
    11/04/2022
  • LEKI
    Lek na SM można podawać rzadziej
    LEKI

    Lek na SM można podawać rzadziej

    Marta Pietrzak
    17/05/2022
    Antybiotyki zmniejszają skuteczność szczepionek
    LEKI

    Antybiotyki zmniejszają skuteczność szczepionek

    redakcja
    13/05/2022
    Oncoindex wzrósł
    LEKI

    Oncoindex wzrósł

    Krzysztof Jakubiak
    12/05/2022
    Profilaktyka pierwotna w zakresie szczepień ochronnych [konferencja Polityka Lekowa Państwa: Update]
    LEKI

    Czy są szanse na indywidualizację terapii SMA

    Krzysztof Jakubiak
    10/05/2022
    Nowe terapie i metody diagnostyczne mogą poprawić skuteczność leczenia raka jajnika
    LEKI

    Rak jajnika powinien być leczony w certyfikowanych ośrodkach

    Krzysztof Jakubiak
    09/05/2022
    Czarny scenariusz ograniczenia wydatków na zdrowie raczej się nie ziści
    LEKI

    Fundusz Medyczny działa na wolnych obrotach

    Krzysztof Jakubiak
    09/05/2022
    Nowe terapie są już dostępne dla kobiet z nowotworem piersi
    LEKI

    Można przedłużyć życie chorych na raka piersi HER2+ z przerzutami do mózgu

    redakcja
    05/05/2022
  • MEDYCYNA
    Koniec sporu o odszkodowanie, który trwał ponad 10 lat
    MEDYCYNA

    11 proc. hospitalizowanych z powodu COVID-19 nie wróciło do pracy

    Krzysztof Jakubiak
    20/05/2022
    Nadmiarowe zgony są związane ze słabością systemu opieki zdrowotnej
    MEDYCYNA

    Zasady świadczenia opieki paliatywnej i hospicyjnej wymagają zmian

    Krzysztof Jakubiak
    18/05/2022
    Mało optymizmu przed Światowym Dniem Choroby Alzheimera
    DEBATY

    Nowe wyzwania wymuszają zmiany w systemie leczenia chorych na SM

    Krzysztof Jakubiak
    13/05/2022
    Waldemar Kraska o TOPSOR i zmianach w ratownictwie medycznym
    MEDYCYNA

    14,4 tys. pacjentów z HIV jest objętych leczeniem antyretrowirusowym

    Krzysztof Jakubiak
    11/05/2022
    Najpierw rejestry, potem roboty
    MEDYCYNA

    Najpierw rejestry, potem roboty

    Krzysztof Jakubiak
    06/05/2022
    Nie należy odkładać leczenia alergii
    MEDYCYNA

    Refundacja nowych leków pozwoli zwiększyć skuteczność leczenia astmy

    redakcja
    04/05/2022
    Obiecujące wyniki badań skuteczności minimalnie inwazyjnej krioablacji guzów
    INNOWACJE

    Obiecujące wyniki badań skuteczności minimalnie inwazyjnej krioablacji guzów

    redakcja
    04/05/2022
  • PRAWO
    Farmaceuci będą chronieni
    PRAWO

    Farmaceuci będą chronieni

    Krzysztof Jakubiak
    13/05/2022
    Strategia na rzecz rozwoju aptek daleka od realiów
    PRAWO

    Izba Gospodarcza proponuje zmiany jawności danych we wnioskach do AOTMiT

    Marta Pietrzak
    10/05/2022
    Liczba aptek w Polsce powinna się zmniejszyć
    PRAWO

    NSA uznaje, że limit 1 procenta rynku aptecznego liczy się tylko przy wydawaniu zezwolenia

    Krzysztof Jakubiak
    06/05/2022
    Sejm uchwalił nową ustawę do walki z pandemią
    PRAWO

    Posłowie chcą objąć farmaceutów ochroną prawną

    Krzysztof Jakubiak
    28/04/2022
    Konfederacja składa wniosek do prokuratury przeciwko ministrowi zdrowia
    PRAWO

    Konfederacja składa wniosek do prokuratury przeciwko ministrowi zdrowia

    Krzysztof Jakubiak
    27/04/2022
    Miejsce i rola organizacji pacjenckich – głosy w debacie mZdrowie
    PRAWO

    Projekt ustawy o jakości i bezpieczeństwie pacjenta „jest finalizowany”

    Krzysztof Jakubiak
    25/04/2022
    Projekt ustawy o zgonach skierowany do konsultacji
    PRAWO

    CBA zatrzymało kolejne osoby oskarżane o ustawianie przetargów

    Krzysztof Jakubiak
    19/04/2022
  • PACJENT

    „Motyle pod ochroną” – kampania nt. profilaktyki raka tarczycy
    PACJENT

    „Motyle pod ochroną” – kampania nt. profilaktyki raka tarczycy

    Marta Pietrzak
    17/05/2022
    Wirtualny tłumacz języka migowego pomaga niesłyszącym pacjentom
    PACJENT

    Wirtualny tłumacz języka migowego pomaga niesłyszącym pacjentom

    Krzysztof Jakubiak
    27/04/2022
    Organizacje pacjenckie utworzyły sojusz „Polska zdrowo oddycha”
    PACJENT

    Ks. Arkadiusz Nowak na czele Rady Organizacji Pacjentów przy ministrze zdrowia

    redakcja
    27/04/2022
    Pacjenci z niewydolnością serca wdzięczni za refundację flozyn
    PACJENT

    Pacjenci z niewydolnością serca wdzięczni za refundację flozyn

    Krzysztof Jakubiak
    23/04/2022
    PACJENT

    www.jelitowe.pl – nowy portal dla pacjentów z Nieswoistymi Chorobami Zapalnymi Jelit i ich bliskich

    redakcja
    06/04/2022
    Druga edycja kampanii “Nie miej tego gdzieś – wszystko o raku jelita grubego”
    PACJENT

    Druga edycja kampanii “Nie miej tego gdzieś – wszystko o raku jelita grubego”

    Krzysztof Jakubiak
    31/03/2022
    Projekt ustawy o jakości wymaga dużych zmian
    FAKTY

    Poradnik dla uchodźców na temat ochrony zdrowia w Polsce

    Krzysztof Jakubiak
    14/03/2022

  • KADRY

    Łukasz Jankowski prezesem Naczelnej Rady Lekarskiej
    KADRY

    Łukasz Jankowski prezesem Naczelnej Rady Lekarskiej

    Krzysztof Jakubiak
    14/05/2022
    Sygnały o fałszowaniu zaświadczeń o szczepieniu przeciw COVID-19 przez lekarzy
    KADRY

    XV Krajowy Zjazd Lekarzy

    Marta Pietrzak
    12/05/2022
    KADRY

    1700 zagranicznych lekarzy skorzystało z uproszczonej procedury

    Krzysztof Jakubiak
    06/05/2022
    Ponad 7 tys. studentów medycyny będzie mogło ubiegać się o kredyt na studia
    KADRY

    Ministerstwo rozwija kadry medyczne

    Krzysztof Jakubiak
    27/04/2022
    Chirurgia robotyczna wprowadza nas w XXI wiek
    KADRY

    Chirurgia robotyczna wprowadza nas w XXI wiek

    Krzysztof Jakubiak
    12/04/2022
    Marcin Martyniak nowym wiceministrem zdrowia
    KADRY

    Marcin Martyniak nowym wiceministrem zdrowia

    redakcja
    07/04/2022
    Małgorzata Dziedziak wiceprezesem NFZ
    KADRY

    Małgorzata Dziedziak wiceprezesem NFZ

    Krzysztof Jakubiak
    02/03/2022

  • W BIZNESIE

    ABM: pierwszy miliard, ustawa o badaniach klinicznych i polskie CAR-T
    W BIZNESIE

    ABM ogłosi konkurs wspierający rozwój produkcji leków i substancji aktywnych w Polsce

    Krzysztof Jakubiak
    10/05/2022
    Medicover przejmuje Kliniki Terapii Allenort
    W BIZNESIE

    Medicover przejmuje Kliniki Terapii Allenort

    Krzysztof Jakubiak
    27/04/2022
    Breast Cancer Unit coraz bliżej
    W BIZNESIE

    Pieniądze czekają na branżę farmaceutyczną

    Marta Pietrzak
    26/04/2022
    Dializoterapia pilnie potrzebuje urealnienia stawki za leczenie dializami
    W BIZNESIE

    Dializoterapia pilnie potrzebuje urealnienia stawki za leczenie dializami

    Marta Pietrzak
    22/04/2022
    Trzeba ochronić realizowane inwestycje przed zrywaniem umów wskutek inflacji
    W BIZNESIE

    Trzeba ochronić realizowane inwestycje przed zrywaniem umów wskutek inflacji

    Krzysztof Jakubiak
    20/04/2022
    Pierwsze ośrodki chirurgii robotowej na Śląsku
    INNOWACJE

    Pierwsze ośrodki chirurgii robotowej na Śląsku

    Krzysztof Jakubiak
    04/04/2022
    Jesteśmy poszukiwaczami diamentów pośród nowych terapii
    W BIZNESIE

    Jesteśmy poszukiwaczami diamentów pośród nowych terapii

    Krzysztof Jakubiak
    31/03/2022

  • RADIO

    MEDYCYNA

    Podcast o neurologii: priorytety i wsłuchiwanie się w głos pacjentów

    Krzysztof Jakubiak
    22/03/2022
    INNOWACJE

    Podcast: Chirurgia robotowa w Wojskowym Instytucie Medycznym

    Krzysztof Jakubiak
    22/02/2022
    MEDYCYNA

    Podcast: Nowe nadzieje dla chorych na zespoły mielodysplastyczne

    Krzysztof Jakubiak
    21/02/2022
    MEDYCYNA

    Podcast: Dlaczego leczymy mniej niż połowę osób chorych na raka płuca

    Krzysztof Jakubiak
    18/02/2022
    RADIO

    Podcast: Migrena to coś więcej niż ból głowy

    Krzysztof Jakubiak
    18/02/2022
    RADIO

    Podcast: nie boimy się współpracować z dużym biznesem

    Krzysztof Jakubiak
    11/10/2021
    PODCAST: Biosymilary – 15 lat minęło
    RADIO

    PODCAST: Biosymilary – 15 lat minęło

    Krzysztof Jakubiak
    19/07/2021

Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
Radio mZdrowie.pl
mzdrowie.pl
Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
Strona główna MEDYCYNA

Najpierw rejestry, potem roboty

Krzysztof Jakubiak Krzysztof Jakubiak
06/05/2022
w MEDYCYNA, WYWIADOWNIA
Najpierw rejestry, potem roboty

Jerzy Draus

Chirurgia robotowa przynosi korzyści kliniczne, a jednocześnie jest opłacalna dla szpitali i systemu. Aby to wykazać, potrzebne jest gromadzenie danych i ich analiza, czyli wprowadzenie rejestrów. Efektywność zakupu nowego robota wymaga, aby wykonywał co najmniej 400 zabiegów rocznie. Wiele szpitali ogranicza liczbę wykonywanych zabiegów robotowych, co sprawia że stają się one nieopłacalne – mówi dr Jerzy Draus, ordynator oddziału kolorektalnego w szwedzkim Hallands Hospital Halmstad.

– Dziesięć lat doświadczenia w wykonywaniu zabiegów sprawia, że można Pana Doktora zaliczyć do liderów polskiej chirurgii robotowej.

– Doktor Jerzy Draus – Pierwsze operacje z wykorzystaniem robota chirurgicznego wykonałem w połowie 2012 roku, dotychczas było ich około półtora tysiąca. Po kilku latach doświadczeń, jako proktor uczestniczyłem w zabiegach robotowych w wielu krajach, jak Francja, Szwajcaria czy cała Skandynawia. Głównym obszarem mojej działalności jest chirurgia kolorektalna, przede wszystkim nowotwory. Pracuję w szwedzkim szpitalu Hallands Hospital Halmstad, a od kilku lat współpracuję także ze szpitalami w Polsce, operując w warszawskim Medicover i krakowskim Szpitalu Na Klinach. Zaangażowałem się też w rozwój chirurgii robotowej w moim rodzinnym mieście Lublinie, gdzie niedawno szpital wojewódzki zakupił najnowszy model da Vinci.

– Zakup robota – to duży wydatek dla każdego szpitala.

– Robot stojący, nieoperujący – to najdroższa zabawka, jaką szpital może sobie sprawić, prowadząca jedynie do marnotrawienia publicznych pieniędzy. Dlatego dokładam wszelkich starań, aby maksymalnie wykorzystywać system, który mamy do dyspozycji. Szpital, w którym pracuję jest wyjątkowy. Jako chirurdzy mamy bardzo duży dostęp do robota, ponieważ nie ma w nim oddziału urologicznego – został wyprowadzony do drugiego, siostrzanego szpitala w naszym województwie. Dzięki temu robotem wykonujemy m.in. operacje odbytnicy, jelita grubego, przepukliny.

Najważniejsze jest, aby robot operował. Tylko wtedy nowoczesna chirurgia może się upowszechnić. Nawet z punktu widzenia producenta robotów tak naprawdę nie chodzi o to, aby sprzedać kolejną maszynę. Bodaj 75 proc. ich przychodów stanowi sprzedaż narzędzi, które trzeba wymieniać po określonej liczbie wykonanych zabiegów.

– Chirurgia robotowa stopniowo się rozwija, i w Polsce, i w Szwecji.

W Szwecji, czyli kraju liczącym 10 milionów mieszkańców, ostatnio uruchomiono najnowszy model robota – i to jest robot nr 49 w całym kraju. Zakupił go szpital, który na polskie warunki można by określić jako rozbudowany szpital powiatowy. Lekarze będą na nim wykonywać 10-15 operacji nerek rocznie, ale przede wszystkim zabiegi chirurgii ogólnej, np. przepukliny czy pęcherzyki żółciowe. W Szwecji też oczywiście mamy do czynienia z dyskusją, czy rozwój chirurgii robotowej ma sens. Wiele osób twierdzi, że to tylko marketing – najczęściej ci, którzy nie mieli praktycznego kontaktu z robotami. Zgadzam się, że nie ma wiele sensu zakup robota, aby wykonywać nim 50-100 operacji rocznie. Taka inwestycja jest pozbawiona ekonomicznego uzasadnienia. To nie jest też dobre dla lekarzy operatorów, którzy w takiej placówce wykonują po kilkanaście zabiegów rocznie – ich proces uczenia się trwa wtedy wiele lat. W USA podliczono, że jeśli robot wykonuje minimum 400 zabiegów rocznie, staje się tańszy niż laparoskopia.

– W Polsce jest tylko jeden szpital, który wykonuje 400 zabiegów rocznie, Medicover.

– W dodatku te 400 zabiegów wykonuje tam jeden operator. Wykonuje jeden rodzaj zabiegu urologicznego i robi to na pewno w sposób topowy na świecie. Pacjenci muszą być zadowoleni, skoro przychodzą w takiej liczbie. A to jest trudna chirurgia, wiąże się z wieloma problemami. Szpitalowi na pewno się to opłaca. Robot chirurgiczny sam z siebie nie gwarantuje niczego. Po prostu statystycznie zmniejsza ryzyko powikłań i błędów. Jeśli weźmiemy jednego pacjenta operowanego skalpelem i jednego po operacji robotowej, to może się okazać że ten pierwszy się czuje lepiej. Ale jeśli porównamy kilkuset czy tysiąc, to różnica na korzyść operacji robotowych staje się ewidentna.

– Dlaczego w polskich szpitalach wykonuje się mało zabiegów?

– Większość robotów jest już w publicznych placówkach. Do zwiększenia liczby zabiegów robotowych przede wszystkim brakuje im finansowania. Zasady zakupu nowego robota da Vinci obejmują nową maszynę oraz określoną liczbę zestawów narzędzi, pozwalających na wykonanie np. 200 czy 300 zabiegów. Zwykle w takim szpitalu nie ma jasności, co będzie, kiedy ten początkowy zestaw się skończy. Finansowanie zakupu robota odbywa w inny sposób niż finansowanie zabiegów. Pieniądze najczęściej z budżetu samorządu, który jest właścicielem szpitala lub innej zewnętrznej dotacji. Kiedy po pierwszym okresie działalności narzędzia zostają już wykorzystane, szpital musi dokupić kolejne – z własnych pieniędzy.

– Szpitale starają się o roboty, to chyba dobrze.

– Patrząc na to z punktu widzenia publicznego szpitala w Lublinie, po zakupie i uruchomieniu robota rośnie jego prestiż, pojawiają się też nowe możliwości, jako że zbiegło się to w czasie z podwyższeniem wyceny prostatektomii robotowej przez NFZ. Ale mówiąc szczerze, jeśli szpital wykona 50 czy 100 zabiegów rocznie, nie będzie to miało żadnego istotnego znaczenia dla zdrowia lokalnej społeczności, którą ten szpital obsługuje. Co innego, gdyby wykonano tych zabiegów 400-500 rocznie, po kilku latach ta liczba zaczęłaby iść w tysiące – wtedy zobaczylibyśmy wymierny wpływ na zdrowie społeczne, ewidentny efekt zdrowotny. Natomiast 100 zabiegów rocznie – czy się odbędą, czy nie odbędą, nikt tego nie zauważy.

Pamiętam dyskusję, toczoną kilka lat temu w momencie, gdy polski rząd starał się odblokować embargo na sprzedaż robotów da Vinci do Polski. Wtedy przedstawiciel producenta ocenił aktualne potrzeby naszego kraju na 3 systemy, zlokalizowane w największych miastach, które pracując siedem dni w tygodniu wykonywałyby minimum 800 operacji każdy.

– W ubiegłym roku w 23 ośrodkach posiadających roboty chirurgiczne wykonano w Polsce około 2,7 tys. zabiegów. Czyli to by się na razie zgadzało.

– Najważniejsze pytanie polega na tym, jak wyjść z tego zaklętego kręgu. Zakupiony nowy robot wykonujący 100 operacji przynosi korzyści marketingowe szpitalowi, który jednocześnie przez kilka lat nie musi ponosić nowych kosztów na dokupienie kolejnych zestawów narzędzi. Wszyscy są szczęśliwi. Tylko że liczba zadowolonych pacjentów jest niewielka i pojawia się pytanie, jak są oni wybierani, jak kwalifikowani do zabiegu robotowego. Jeśli ma być ich kilkakrotnie więcej, szpital zderza się z barierą finansową.

– Na razie kwalifikowani są w większości chorzy na raka prostaty.

– Światowy trend polega na wykorzystaniu robotów do coraz większej liczby zabiegów, zwłaszcza w chirurgii ogólnej. Kilka lat temu pokutowało przekonanie, że nadwaga pacjenta stanowi istotne przeciwwskazanie dla operacji robotowej. Dzisiaj opinie są całkowicie odmienne – zaleca się operowanie pacjentów z nadwagą i otyłością, ponieważ robot daje operatorowi nowe możliwości. O wyborze metody operacji powinien decydować chirurg, a nie ekonomia. Mogę powiedzieć, że na półtora tysiąca operacji robotowych, jakie przeprowadziłem, tylko w trzech przypadkach zdarzyło się, że z powodu zaawansowanego nowotworu w czasie zabiegu zdecydowałem o konwersji do operacji otwartej. Ale w każdym przypadku po dziesięciu minutach chirurgii otwartej miałem ochotę konwertować zabieg z powrotem do robotycznej. To co było trudne do wykonania robotem, okazywało się niemal niemożliwe za pomocą chirurgii otwartej.

– Wciąż jednak przeszkodą dla rozwoju są wysokie koszty.

– Tutaj również pojawiają się artykuły przekonujące, że chirurgia robotowa jest za droga. Tylko że opierają się na fałszywych przesłankach. W naszym województwie działają dwa szpitale, które podjęły odmienne decyzje, stając przed wyborem kierunku rozwoju chirurgii. Jeden z nich dziesięć lat temu sprzeciwił się wprowadzaniu robota, określając go jako medycynę eksperymentalną, której nie chce uprawiać. Postawił na laparoskopię jako nowoczesną metodę chirurgii. Natomiast mój szpital od dawna wykorzystuje robota da Vinci.

Okazuje się, że działając w takich samych warunkach populacyjnych, w chirurgii kolorektalnej tamten szpital wykonał 40 proc. wszystkich zabiegów za pomocą laparoskopii. Zgodnie z ich założeniami, 60 proc. zabiegów było nieodpowiednich dla laparoskopii i operowali metodą otwartą. Generalnie te statystyki są nieco lepsze, według literatury do laparoskopii kwalifikuje się około 60 proc. zabiegów. Odrzuca się pacjentów tzw. trudnych, czyli np. z nadwagą, po kilku poprzednich zabiegach, z trudną lokalizacją nowotworu. My natomiast wykonaliśmy robotem 100 proc. operacji odbytnicy i 80-85 proc. operacji jelita grubego. Operujemy robotem tych trudnych pacjentów. Ilość konwersji z chirurgii małoinwazyjnej do otwartej w przypadku robotyki zanotowaliśmy na poziomie promili, podczas gdy w tamtym drugim szpitalu było 40 procent konwersji z laparoskopii do otwartej.

– Zapewne realia pracy w szwedzkim szpitalu, w dobrze finansowanym systemie, sprawiają, że liczą się jedynie kwestie medyczne.

– Zasady w Szwecji są bardzo proste. System ochrony zdrowia opiera się na tym, że jest niewiele łóżek szpitalnych. Ponieważ leczenie szpitalne jest najdroższe, chodzi o to, aby pobyt pacjenta trwał jak najkrócej. Jest to jednocześnie najtańsze i najlepsze dla pacjentów. Dzięki temu, że zaczęliśmy operować robotem, średni czas pobytu naszych pacjentów – głównie ciężkich przypadków kolorektalnych – skrócił się średnio o 3,2 dnia. Jeden dzień pobytu pacjenta w szpitalu w Szwecji, a także w całej Unii Europejskiej – i jakby wszystko dobrze policzyć, to w Polsce zapewne też – kosztuje około półtora tysiąca euro. Czyli zastosowanie robota zmniejszyło koszty opieki nad jednym pacjentem średnio o 5 tysięcy euro. Ta kwota pokrywa zakup wszystkich narzędzi potrzebnych do operacji robotowej. Przedstawienie tych danych i przeprowadzenie analizy zakończyło wszelkie dyskusje, czy opłaca się nam stosować robota.

– Czyli ekonomia też się liczy.

– Tutejszy system jest w pełni państwowy, budżetowy, wszyscy obywatele są ubezpieczeni. Ale szpitale liczą koszty, analizując zbierane dane. W moim obszarze od 1993 roku funkcjonuje rejestr zabiegów kolorektalnych, podobnie jest w odniesieniu do przepuklin oraz innych chorób. Przy wpisywaniu danych o zabiegu w rejestrze zaznaczana jest metoda wykonania operacji, czy była otwarta, laparoskopowa czy robotowa. Na tej podstawie można przeprowadzać analizy i wyciągać wnioski. Gdybym miał przyjechać do Polski i zrobić dla systemu opieki zdrowotnej – albo mówiąc skromniej, dla chirurgii, którą się zajmuję – jedną dobrą rzecz, nie byłoby nią kupowanie robota czy dodawanie pieniędzy, tylko wprowadzenie takiego rejestru.

– Nie mamy w Polsce rejestrów.

– Nikt ich nie chce. Spotykam się w Polsce z bardzo dobrymi chirurgami, a kiedy ich pytam o efekty pracy, np. o liczby powikłań, śmiertelność 30-dniową i 90-dniową, inne podobne sprawy – tego nie wie prawie nikt. Spotkałem jednego specjalistę, który mi podał swoje liczby. Potrafił je wymienić, opisać powikłania po swoich zabiegach, tak że byłem pod wrażeniem. Ale generalnie tego nie wie nikt. Chirurdzy nie mają feedbacku. Nie ma rejestrów, które pozwoliłyby analizować i porównywać efektywność ich pracy. Przecież każdy chirurg odnotowuje powikłania po swoich operacjach, tego nie można uniknąć. Jeśli jednak ich nie zna, to robi się niebezpiecznie. W Szwecji zbieranie danych i śledzenie historii choroby pacjentów stanowi bardzo ważny, niezbędny element naszej pracy. Porównywanie wyników pozwala się doskonalić, szukać przyczyn powikłań i sposobów poprawy.

– Trzeba mieć nadzieję, że to się w Polsce zmieni.

– Być może wystarczyłoby wprowadzić zasadę, że NFZ nie płaci za wykonanie procedury jeśli dane nie zostaną wprowadzone do rejestru. Gromadzenie danych można ewentualnie zacząć od wybranych ośrodków, a rozwiązania informatyczne czy systemowe można skopiować na tych, które już istnieją i są stosowane – na przykład rejestry szwedzkie. Ale rejestry zabiegów w poszczególnych dziedzinach powinny powstać. To jest niezbędne, aby podnosić efektywność i wprowadzać najnowsze metody leczenia.

(rozmawiał Krzysztof Jakubiak)

Tagi: chirurgiachirurgia robotowada VinciDrausrejestryrobot

Podobne wpisy

Koniec sporu o odszkodowanie, który trwał ponad 10 lat
MEDYCYNA

11 proc. hospitalizowanych z powodu COVID-19 nie wróciło do pracy

20/05/2022
Nadmiarowe zgony są związane ze słabością systemu opieki zdrowotnej
MEDYCYNA

Zasady świadczenia opieki paliatywnej i hospicyjnej wymagają zmian

18/05/2022

Dodaj komentarz Anuluj pisanie odpowiedzi

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

Reklama

Przeczytaj również:

Nadmiarowe zgony są związane ze słabością systemu opieki zdrowotnej

Zasady świadczenia opieki paliatywnej i hospicyjnej wymagają zmian

2022
Mało optymizmu przed Światowym Dniem Choroby Alzheimera

Nowe wyzwania wymuszają zmiany w systemie leczenia chorych na SM

2022
Waldemar Kraska o TOPSOR i zmianach w ratownictwie medycznym

14,4 tys. pacjentów z HIV jest objętych leczeniem antyretrowirusowym

2022
Najpierw rejestry, potem roboty

Najpierw rejestry, potem roboty

2022
Nie należy odkładać leczenia alergii

Refundacja nowych leków pozwoli zwiększyć skuteczność leczenia astmy

2022
Obiecujące wyniki badań skuteczności minimalnie inwazyjnej krioablacji guzów

Obiecujące wyniki badań skuteczności minimalnie inwazyjnej krioablacji guzów

2022
Tracimy dystans w walce z rakiem

Kryzys badań przesiewowych jelita grubego: stary program zamknięty, nowego nie ma

2022

Podcasty na krętej ścieżce pacjenta z rakiem prostaty

2022
mzdrowie.pl

© 2019 | Modern Healthcare Institute sp. z o.o.

  • Kontakt
  • Reklama
  • Regulamin
  • Polityka prywatności

Social media

Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
  • Home
  • Radio mZdrowie.pl

Welcome Back!

Login to your account below

Forgotten Password?

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In
Portal mZdrowie.pl korzysta z technologii takich jak cookies w celu personalizacji treści oraz reklamy, udostępniania funkcji mediów społecznościowych oraz analizowania ruchu w Internecie. Więcej OK
Privacy & Cookies Policy

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are as essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience.
Necessary Always Enabled

Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.

Non-necessary

Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.