Wzrost nakładów na AOS nie znajduje odbicia w skróceniu kolejek pacjentów w poradniach. Na zwiększenie dostępności do opieki specjalistów nie wpłynęło też zniesienie limitów. Część polityków upatruje szansy na odciążenie AOS w opiece koordynowanej w POZ.
Funkcjonowanie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej było tematem posiedzenia sejmowej komisji zdrowia. Na wstępie wiceminister Maciej Miłkowski wymienił pozytywne zmiany w tym dziale opieki jakie zaszły w ostatnim czasie. Pomimo zwiększonej kwoty przeznaczonej na AOS, jak dotąd nie widać jednak zmian na lepsze w kwestii dostępności opieki specjalistów dla pacjentów. Zdaniem min. Miłkowskiego receptą na to będzie rozszerzenie kompetencji lekarzy POZ w ramach tzw. opieki koordynowanej.
Nad ciągle istniejącym problemem kolejek w przychodniach specjalistycznych zastanawiał się głośno poseł Czesław Hoc (PiS) – „Dlaczego tak jest, że wykonaliśmy wiele działań, które miały skrócić czas oczekiwania na świadczenia w AOS, a kolejki nie skracają się. Nie dość, że daliśmy bezlimitowe świadczenia w AOS, zwiększyliśmy dwukrotnie wycenę świadczeń, wprowadziliśmy e-skierowania i centralną rejestrację, opiekę koordynowaną w POZ, to kolejki w AOS nadal są”. Marek Wójcik, ekspert Związku Miast Polskich zwrócił uwagę na problemy związane z finansowaniem świadczeń w AOS. Istniejące kilkumiesięczne opóźnienia w płatnościach powodują zmniejszenie liczby działających poradni, czego efektem jest brak zmian w długościach kolejek. W odpowiedzi padła propozycja Krystyny Skowrońskiej (KO) by rozliczać świadczenia w trybie miesięcznym lub dwumiesięcznym.
Tomasz Latos, szef sejmowej Komisji Zdrowia podkreślał – „Problemu kolejek w AOS nie rozwiążemy, dopóki POZ nie zacznie funkcjonować na innej zasadzie niż teraz. Opieka koordynowana daje na to szanse. Zobaczymy, jak to będzie w praktyce, bo na razie to funkcjonuje w ramach swego rodzaju pilotażu”. Maciej Miłkowski przedstawił propozycje wsparcia AOS poprzez przesunięcie części procedur i puli finansowej z zakresu szpitalnego do AOS – „W połowie Europy wiele zabiegów realizowanych jest w trybie ambulatoryjnym. Zastanawiamy się, czy nie wprowadzić tego w Polsce. W Czechach na przykład 100 procent zabiegów usunięcia zaćmy realizowanych jest jako porada ambulatoryjna”- powiedział wiceminister. Warto przypomnieć, że w 2017 roku w ramach zmian systemowych dokonano odwrotnej zmiany.
Wiceminister Miłkowski przedstawił także plany likwidacji skierowań do urologa dla mężczyzn w pewnych grupach wiekowych oraz podziału poradni okulistycznych na dwa typy (rejonowa i przyszpitalna). Poseł Jerzy Hardie-Douglas (KO) zaapelował o zniesienie skierowań do poradni chirurgii onkologicznej, a także o uproszczenie dokumentacji wypełnianej w celu zaopatrzenia pacjenta w wyroby medyczne. W odpowiedzi wiceminister Miłkowski zapewnił, że są planowane zmiany służące usprawnieniu składania zamówień na konieczne dla pacjenta wyroby medyczne – ułatwienia powinny wejść w życie 1 lipca br.