• Kontakt
  • Reklama
  • Regulamin
  • Polityka prywatności
  • Login
Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
NEWSLETTER
mzdrowie.pl
Radio mZdrowie.pl
  • FAKTY
    Składkę zdrowotną należy podnieść, nie obniżać
    FAKTY

    Dyrektorzy szpitali powiatowych i związkowcy będą rozmawiać 25 czerwca o wspólnym proteście

    redakcja
    18/06/2025
    Za rok zmiany w lekarskim egzaminie końcowym
    FAKTY

    Badania molekularne NGS nadal będą wymagać hospitalizacji

    Krzysztof Jakubiak
    18/06/2025
    Pionierska diagnostyka białaczki w Świętokrzyskim Centrum Onkologii
    FAKTY

    Świętokrzyskie Centrum Onkologii w pilotażu europejskiej sieci onkologicznej

    redakcja
    17/06/2025
    I FORUM OPIEKI ZINTEGROWANEJ
    FAKTY

    I FORUM OPIEKI ZINTEGROWANEJ

    Krzysztof Jakubiak
    17/06/2025
    Platforma Saventic z algorytmami do diagnozy niektórych chorób rzadkich
    FAKTY

    Platforma Saventic z algorytmami do diagnozy niektórych chorób rzadkich

    redakcja
    17/06/2025
    Wypracowanie dobrze działającego systemu opieki zdrowotnej jest możliwe
    FAKTY

    OZZL proponuje minimalne zarobki jako trzykrotność średniej krajowej

    redakcja
    13/06/2025
    Apel menadżerów do premiera o pieniądze na podwyżki
    FAKTY

    Apel menadżerów do premiera o pieniądze na podwyżki

    redakcja
    13/06/2025
  • TRENDY
    Debata: Rozwój e-zdrowia w Polsce – wypowiedzi uczestników
    TRENDY

    Rejestry i kontrola jakości konieczne do dalszego rozwoju chirurgii robotowej

    Krzysztof Jakubiak
    16/06/2025
    NIK: szpitale nie zapewniają pacjentom prawa do prywatności
    TRENDY

    NIK alarmuje, że pogorszył się dostęp do diagnostyki i leczenia

    redakcja
    12/06/2025
    Roboty chirurgiczne trafiają do mniejszych szpitali i biedniejszych krajów
    TRENDY

    Roboty chirurgiczne trafiają do mniejszych szpitali i biedniejszych krajów

    Diana Mroczek
    10/06/2025
    Utworzenie samodzielnej komisji zdrowia w Parlamencie Europejskim stoi pod znakiem zapytania
    BRUKSELA

    HERA pod lupą Europarlamentu

    Diana Mroczek
    04/06/2025
    Liczba porad lekarskich w AOS wzrasta
    TRENDY

    Liczba porad lekarskich w AOS wzrasta

    redakcja
    29/05/2025
    Terapie skojarzone i określone w czasie są przyszłością onkologii
    TRENDY

    Diagnostyka genetyczna to podstawa współczesnej onkologii

    redakcja
    27/05/2025
    Ambitne cele w projekcie strategii onkologicznej
    TRENDY

    Polska nadal opóźniona w prewencji raka i badaniach przesiewowych

    Krzysztof Jakubiak
    21/05/2025
  • LEKI
    Priorytety w polityce lekowej
    LEKI

    Priorytety w polityce lekowej

    redakcja
    17/06/2025
    52 nowe “cząsteczkowskazania” na liście refundacyjnej
    LEKI

    41 nowych cząsteczko-wskazań na liście leków refundowanych

    redakcja
    12/06/2025
    Bezpieczeństwo zdrowotne wśród priorytetów prezydencji Polski
    BRUKSELA

    Nie będzie większych zmian w europejskim prawie farmaceutycznym

    redakcja
    06/06/2025
    LEKI

    Terapie CAR-T w hematoonkologii powinny być szerzej stosowane

    redakcja
    04/06/2025
    Terapia CAR-T będzie dostępna w Poznaniu
    LEKI

    Nowoczesne leki hematologiczne poprawiają bezpieczeństwo pacjenta

    redakcja
    04/06/2025
    Białka pasożytnicze mogą pomagać w leczeniu chorób autoimmunologicznych i zapalnych
    LEKI

    Białka pasożytnicze mogą pomagać w leczeniu chorób autoimmunologicznych i zapalnych

    redakcja
    03/06/2025
    Na co idzie opłata cukrowa
    LEKI

    PSD apeluje o poszerzenie refundacji leków na cukrzycę typu 2

    Krzysztof Jakubiak
    27/05/2025
  • MEDYCYNA
    Histotrypsja czyli rozbijanie guzów falą dźwiękową zamiast skalpela
    INNOWACJE

    Histotrypsja czyli rozbijanie guzów falą dźwiękową zamiast skalpela

    Diana Mroczek
    17/06/2025
    Lepsza jakość w patomorfologii – rusza projekt standaryzacji
    MEDYCYNA

    Wyboista ścieżka chorych na raka płuca do badań genetycznych

    Iwona Kazimierska
    16/06/2025
    Miejsce i rola organizacji pacjenckich – głosy w debacie mZdrowie
    MEDYCYNA

    Wyzwaniem polskiej neurologii jest dostępność świadczeń

    redakcja
    12/06/2025
    Terapie skojarzone i określone w czasie są przyszłością onkologii
    MEDYCYNA

    Lung Cancer Unity – blisko, coraz bliżej

    Iwona Kazimierska
    11/06/2025
    Małoinwazyjne operacje mózgu w CZD
    MEDYCYNA

    Małoinwazyjne operacje mózgu w CZD

    Zbigniew Wojtasiński
    10/06/2025
    Obrazowanie wewnątrznaczyniowe poprawia skuteczność zabiegów angioplastyki
    MEDYCYNA

    Obrazowanie wewnątrznaczyniowe poprawia skuteczność zabiegów angioplastyki

    redakcja
    09/06/2025
    Terapie skojarzone i określone w czasie są przyszłością onkologii
    MEDYCYNA

    Leczenie schizofrenii: kluczem wczesna diagnoza i szybkie włączenie terapii

    Krzysztof Jakubiak
    06/06/2025
  • PRAWO
    Eksperymentalny lek wydłuża kości
    PRAWO

    Jedzenie i napoje dostępne w szkołach będą mocniej regulowane

    redakcja
    18/06/2025
    NSA potwierdza decyzję Rzecznika Praw Pacjenta w sprawie leków biologicznych
    PRAWO

    RPP chce większych uprawnień do karania za praktyki pseudomedyczne

    Krzysztof Jakubiak
    17/06/2025
    Stosowanie aspiryny nie wpływa na wyniki leczenia raka gruczołu krokowego
    PRAWO

    Zaczęła obowiązywać nowa definicja pierwszej pomocy

    redakcja
    30/05/2025
    52 nowe “cząsteczkowskazania” na liście refundacyjnej
    PRAWO

    SZNUR jest długi na 59 stron

    Krzysztof Jakubiak
    22/05/2025
    NFZ publikuje nowy raport nt. efektów KOS-Zawał
    PRAWO

    NFZ zaczyna promować wizyty pierwszorazowe w AOS

    Krzysztof Jakubiak
    05/05/2025
    PRAWO

    Zrównoważony rozwój w ochronie zdrowia 

    redakcja
    25/04/2025
    RPO pyta o zgodność z konstytucją nieodliczania składki zdrowotnej od podatku
    PRAWO

    Słaby dostęp do koncentratorów tlenu

    Maciej Pawłowski
    16/04/2025
  • PACJENT

    Białystok/ BCO podsumowało pierwsze efekty tzw. pilotażu onkologicznego
    PACJENT

    Organizacje pacjenckie są wiarygodnym sojusznikiem dla onkologów

    redakcja
    18/06/2025
    Debata: Poszerzanie dostępu do leczenia biologicznego
    PACJENT

    Nowy przewodnik do odwoływania wizyt przez pacjentów

    Maciej Pawłowski
    14/06/2025
    Sytuacja pacjentów z ALS
    PACJENT

    Sytuacja pacjentów z ALS

    redakcja
    09/06/2025
    Hormonalna antykoncepcja może wywoływać depresję i skłonności samobójcze
    PACJENT

    Poradnik dla rodzin osób chorych na schizofrenię

    Krzysztof Jakubiak
    27/05/2025
    Organizacje pacjentów apelują o lepszą opiekę nad chorymi z rakiem pęcherza
    PACJENT

    Organizacje pacjentów apelują o lepszą opiekę nad chorymi z rakiem pęcherza

    Krzysztof Jakubiak
    07/05/2025
    Miejsce i rola organizacji pacjenckich – głosy w debacie mZdrowie
    PACJENT

    Przedstawiciele zawodów medycznych są coraz bardziej świadomi praw pacjenta

    Katarzyna Dudek
    05/05/2025
    Profilaktyka chorób sercowo-naczyniowych pozostaje wyzwaniem
    PACJENT

    Profilaktyka chorób sercowo-naczyniowych pozostaje wyzwaniem

    Marta Pietrzak
    24/04/2025

  • KADRY

    Zaniedbywanie zdrowia psychicznego medyków zaczyna się już w czasie studiów
    KADRY

    Zaniedbywanie zdrowia psychicznego medyków zaczyna się już w czasie studiów

    Katarzyna Dudek
    02/06/2025
    Jesteśmy już niemal gotowi do zbierania danych w ramach EHDS
    KADRY

    Nowy skład Rady Agencji Badań Medycznych

    Maciej Pawłowski
    28/05/2025
    Szczery podcast o tym, co robot daje chirurgowi (cz.1)
    KADRY

    Szczery podcast o robotyce w urologii (cz. 2)

    Krzysztof Jakubiak
    27/05/2025
    Grupa LUX MED otwiera Wyższą Szkołę Nauk Medycznych
    KADRY

    Grupa LUX MED otwiera Wyższą Szkołę Nauk Medycznych

    redakcja
    20/05/2025
    Prof. Krzysztof Filipiak nowym dyrektorem CMKP
    KADRY

    Prof. Krzysztof Filipiak nowym dyrektorem CMKP

    redakcja
    15/05/2025
    Potrzebujemy więcej lekarzy rehabilitacji medycznej
    KADRY

    Potrzebujemy więcej lekarzy rehabilitacji medycznej

    Krzysztof Jakubiak
    24/04/2025
    Państwowa Komisja Akredytacyjna doceniła studia na Łazarskim
    KADRY

    Zestresowani studenci, wypaleni wykładowcy – uczelnie nie są przyjaznym środowiskiem

    Katarzyna Dudek
    10/04/2025

  • W BIZNESIE

    Integracja robota ze stołem operacyjnym – czy Ottava znajdzie swoją niszę na rynku
    W BIZNESIE

    Integracja robota ze stołem operacyjnym – czy Ottava znajdzie swoją niszę na rynku

    Diana Mroczek
    18/06/2025
    Pierwsze posiedzenia komisji do spraw zdrowia w Europarlamencie
    W BIZNESIE

    UE chce odzyskać silną pozycję w innowacjach medycznych

    Diana Mroczek
    11/06/2025
    W BIZNESIE

    Bezpieczeństwo zdrowotne i lekowe Europy – jak je widzą firmy farmaceutyczne

    Iwona Kazimierska
    09/06/2025
    Terapie skojarzone i określone w czasie są przyszłością onkologii
    W BIZNESIE

    Kadry, finanse, procesy, czyli priorytety w zarządzaniu

    redakcja
    06/06/2025
    Polscy politycy w ramach prezydencji rozmawiali o zdrowiu w Brukseli
    FAKTY

    Kompromis Polski w sprawie pakietu farmaceutycznego zaakceptowany

    redakcja
    04/06/2025
    Decyzje Donalda Trumpa osłabią Novo Nordisk
    W BIZNESIE

    Decyzje Donalda Trumpa osłabią Novo Nordisk

    Krzysztof Jakubiak
    19/05/2025
    Platforma STEP szansą dla farmacji i biotechnologii w Polsce
    W BIZNESIE

    Platforma STEP szansą dla farmacji i biotechnologii w Polsce

    Krzysztof Jakubiak
    12/05/2025

  • RADIO

    Szczery podcast o tym, co robot daje chirurgowi (cz.1)
    RADIO

    Szczery podcast o tym, co robot daje chirurgowi (cz.1)

    Krzysztof Jakubiak
    24/05/2025
    Podcast: Rzadkie choroby neurologiczne coraz częściej możemy leczyć
    MEDYCYNA

    Podcast: Rzadkie choroby neurologiczne coraz częściej możemy leczyć

    Krzysztof Jakubiak
    14/10/2024
    Podcast o innowacjach w Europie Środkowej z punktu widzenia firmy Bayer 
    RADIO

    Podcast o innowacjach w Europie Środkowej z punktu widzenia firmy Bayer 

    Krzysztof Jakubiak
    24/09/2024
    Podcast: jak lepiej leczyć pacjentów z obrzękiem naczynioruchowym
    MEDYCYNA

    Podcast: jak lepiej leczyć pacjentów z obrzękiem naczynioruchowym

    Krzysztof Jakubiak
    30/08/2024
    Podcast o możliwym wykorzystaniu CAR-T do leczenia raka trzustki
    MEDYCYNA

    Podcast o możliwym wykorzystaniu CAR-T do leczenia raka trzustki

    Krzysztof Jakubiak
    02/05/2024
    Podcast: Badania nad dopasowaniem terapii w raku trzustki do indywidualnych reakcji pacjentów
    RADIO

    Podcast: Badania nad dopasowaniem terapii w raku trzustki do indywidualnych reakcji pacjentów

    Krzysztof Jakubiak
    17/04/2024
    Podcast na temat ostrej białaczki szpikowej
    RADIO

    Podcast na temat ostrej białaczki szpikowej

    Krzysztof Jakubiak
    14/02/2024

  • FAKTY
    Składkę zdrowotną należy podnieść, nie obniżać
    FAKTY

    Dyrektorzy szpitali powiatowych i związkowcy będą rozmawiać 25 czerwca o wspólnym proteście

    redakcja
    18/06/2025
    Za rok zmiany w lekarskim egzaminie końcowym
    FAKTY

    Badania molekularne NGS nadal będą wymagać hospitalizacji

    Krzysztof Jakubiak
    18/06/2025
    Pionierska diagnostyka białaczki w Świętokrzyskim Centrum Onkologii
    FAKTY

    Świętokrzyskie Centrum Onkologii w pilotażu europejskiej sieci onkologicznej

    redakcja
    17/06/2025
    I FORUM OPIEKI ZINTEGROWANEJ
    FAKTY

    I FORUM OPIEKI ZINTEGROWANEJ

    Krzysztof Jakubiak
    17/06/2025
    Platforma Saventic z algorytmami do diagnozy niektórych chorób rzadkich
    FAKTY

    Platforma Saventic z algorytmami do diagnozy niektórych chorób rzadkich

    redakcja
    17/06/2025
    Wypracowanie dobrze działającego systemu opieki zdrowotnej jest możliwe
    FAKTY

    OZZL proponuje minimalne zarobki jako trzykrotność średniej krajowej

    redakcja
    13/06/2025
    Apel menadżerów do premiera o pieniądze na podwyżki
    FAKTY

    Apel menadżerów do premiera o pieniądze na podwyżki

    redakcja
    13/06/2025
  • TRENDY
    Debata: Rozwój e-zdrowia w Polsce – wypowiedzi uczestników
    TRENDY

    Rejestry i kontrola jakości konieczne do dalszego rozwoju chirurgii robotowej

    Krzysztof Jakubiak
    16/06/2025
    NIK: szpitale nie zapewniają pacjentom prawa do prywatności
    TRENDY

    NIK alarmuje, że pogorszył się dostęp do diagnostyki i leczenia

    redakcja
    12/06/2025
    Roboty chirurgiczne trafiają do mniejszych szpitali i biedniejszych krajów
    TRENDY

    Roboty chirurgiczne trafiają do mniejszych szpitali i biedniejszych krajów

    Diana Mroczek
    10/06/2025
    Utworzenie samodzielnej komisji zdrowia w Parlamencie Europejskim stoi pod znakiem zapytania
    BRUKSELA

    HERA pod lupą Europarlamentu

    Diana Mroczek
    04/06/2025
    Liczba porad lekarskich w AOS wzrasta
    TRENDY

    Liczba porad lekarskich w AOS wzrasta

    redakcja
    29/05/2025
    Terapie skojarzone i określone w czasie są przyszłością onkologii
    TRENDY

    Diagnostyka genetyczna to podstawa współczesnej onkologii

    redakcja
    27/05/2025
    Ambitne cele w projekcie strategii onkologicznej
    TRENDY

    Polska nadal opóźniona w prewencji raka i badaniach przesiewowych

    Krzysztof Jakubiak
    21/05/2025
  • LEKI
    Priorytety w polityce lekowej
    LEKI

    Priorytety w polityce lekowej

    redakcja
    17/06/2025
    52 nowe “cząsteczkowskazania” na liście refundacyjnej
    LEKI

    41 nowych cząsteczko-wskazań na liście leków refundowanych

    redakcja
    12/06/2025
    Bezpieczeństwo zdrowotne wśród priorytetów prezydencji Polski
    BRUKSELA

    Nie będzie większych zmian w europejskim prawie farmaceutycznym

    redakcja
    06/06/2025
    LEKI

    Terapie CAR-T w hematoonkologii powinny być szerzej stosowane

    redakcja
    04/06/2025
    Terapia CAR-T będzie dostępna w Poznaniu
    LEKI

    Nowoczesne leki hematologiczne poprawiają bezpieczeństwo pacjenta

    redakcja
    04/06/2025
    Białka pasożytnicze mogą pomagać w leczeniu chorób autoimmunologicznych i zapalnych
    LEKI

    Białka pasożytnicze mogą pomagać w leczeniu chorób autoimmunologicznych i zapalnych

    redakcja
    03/06/2025
    Na co idzie opłata cukrowa
    LEKI

    PSD apeluje o poszerzenie refundacji leków na cukrzycę typu 2

    Krzysztof Jakubiak
    27/05/2025
  • MEDYCYNA
    Histotrypsja czyli rozbijanie guzów falą dźwiękową zamiast skalpela
    INNOWACJE

    Histotrypsja czyli rozbijanie guzów falą dźwiękową zamiast skalpela

    Diana Mroczek
    17/06/2025
    Lepsza jakość w patomorfologii – rusza projekt standaryzacji
    MEDYCYNA

    Wyboista ścieżka chorych na raka płuca do badań genetycznych

    Iwona Kazimierska
    16/06/2025
    Miejsce i rola organizacji pacjenckich – głosy w debacie mZdrowie
    MEDYCYNA

    Wyzwaniem polskiej neurologii jest dostępność świadczeń

    redakcja
    12/06/2025
    Terapie skojarzone i określone w czasie są przyszłością onkologii
    MEDYCYNA

    Lung Cancer Unity – blisko, coraz bliżej

    Iwona Kazimierska
    11/06/2025
    Małoinwazyjne operacje mózgu w CZD
    MEDYCYNA

    Małoinwazyjne operacje mózgu w CZD

    Zbigniew Wojtasiński
    10/06/2025
    Obrazowanie wewnątrznaczyniowe poprawia skuteczność zabiegów angioplastyki
    MEDYCYNA

    Obrazowanie wewnątrznaczyniowe poprawia skuteczność zabiegów angioplastyki

    redakcja
    09/06/2025
    Terapie skojarzone i określone w czasie są przyszłością onkologii
    MEDYCYNA

    Leczenie schizofrenii: kluczem wczesna diagnoza i szybkie włączenie terapii

    Krzysztof Jakubiak
    06/06/2025
  • PRAWO
    Eksperymentalny lek wydłuża kości
    PRAWO

    Jedzenie i napoje dostępne w szkołach będą mocniej regulowane

    redakcja
    18/06/2025
    NSA potwierdza decyzję Rzecznika Praw Pacjenta w sprawie leków biologicznych
    PRAWO

    RPP chce większych uprawnień do karania za praktyki pseudomedyczne

    Krzysztof Jakubiak
    17/06/2025
    Stosowanie aspiryny nie wpływa na wyniki leczenia raka gruczołu krokowego
    PRAWO

    Zaczęła obowiązywać nowa definicja pierwszej pomocy

    redakcja
    30/05/2025
    52 nowe “cząsteczkowskazania” na liście refundacyjnej
    PRAWO

    SZNUR jest długi na 59 stron

    Krzysztof Jakubiak
    22/05/2025
    NFZ publikuje nowy raport nt. efektów KOS-Zawał
    PRAWO

    NFZ zaczyna promować wizyty pierwszorazowe w AOS

    Krzysztof Jakubiak
    05/05/2025
    PRAWO

    Zrównoważony rozwój w ochronie zdrowia 

    redakcja
    25/04/2025
    RPO pyta o zgodność z konstytucją nieodliczania składki zdrowotnej od podatku
    PRAWO

    Słaby dostęp do koncentratorów tlenu

    Maciej Pawłowski
    16/04/2025
  • PACJENT

    Białystok/ BCO podsumowało pierwsze efekty tzw. pilotażu onkologicznego
    PACJENT

    Organizacje pacjenckie są wiarygodnym sojusznikiem dla onkologów

    redakcja
    18/06/2025
    Debata: Poszerzanie dostępu do leczenia biologicznego
    PACJENT

    Nowy przewodnik do odwoływania wizyt przez pacjentów

    Maciej Pawłowski
    14/06/2025
    Sytuacja pacjentów z ALS
    PACJENT

    Sytuacja pacjentów z ALS

    redakcja
    09/06/2025
    Hormonalna antykoncepcja może wywoływać depresję i skłonności samobójcze
    PACJENT

    Poradnik dla rodzin osób chorych na schizofrenię

    Krzysztof Jakubiak
    27/05/2025
    Organizacje pacjentów apelują o lepszą opiekę nad chorymi z rakiem pęcherza
    PACJENT

    Organizacje pacjentów apelują o lepszą opiekę nad chorymi z rakiem pęcherza

    Krzysztof Jakubiak
    07/05/2025
    Miejsce i rola organizacji pacjenckich – głosy w debacie mZdrowie
    PACJENT

    Przedstawiciele zawodów medycznych są coraz bardziej świadomi praw pacjenta

    Katarzyna Dudek
    05/05/2025
    Profilaktyka chorób sercowo-naczyniowych pozostaje wyzwaniem
    PACJENT

    Profilaktyka chorób sercowo-naczyniowych pozostaje wyzwaniem

    Marta Pietrzak
    24/04/2025

  • KADRY

    Zaniedbywanie zdrowia psychicznego medyków zaczyna się już w czasie studiów
    KADRY

    Zaniedbywanie zdrowia psychicznego medyków zaczyna się już w czasie studiów

    Katarzyna Dudek
    02/06/2025
    Jesteśmy już niemal gotowi do zbierania danych w ramach EHDS
    KADRY

    Nowy skład Rady Agencji Badań Medycznych

    Maciej Pawłowski
    28/05/2025
    Szczery podcast o tym, co robot daje chirurgowi (cz.1)
    KADRY

    Szczery podcast o robotyce w urologii (cz. 2)

    Krzysztof Jakubiak
    27/05/2025
    Grupa LUX MED otwiera Wyższą Szkołę Nauk Medycznych
    KADRY

    Grupa LUX MED otwiera Wyższą Szkołę Nauk Medycznych

    redakcja
    20/05/2025
    Prof. Krzysztof Filipiak nowym dyrektorem CMKP
    KADRY

    Prof. Krzysztof Filipiak nowym dyrektorem CMKP

    redakcja
    15/05/2025
    Potrzebujemy więcej lekarzy rehabilitacji medycznej
    KADRY

    Potrzebujemy więcej lekarzy rehabilitacji medycznej

    Krzysztof Jakubiak
    24/04/2025
    Państwowa Komisja Akredytacyjna doceniła studia na Łazarskim
    KADRY

    Zestresowani studenci, wypaleni wykładowcy – uczelnie nie są przyjaznym środowiskiem

    Katarzyna Dudek
    10/04/2025

  • W BIZNESIE

    Integracja robota ze stołem operacyjnym – czy Ottava znajdzie swoją niszę na rynku
    W BIZNESIE

    Integracja robota ze stołem operacyjnym – czy Ottava znajdzie swoją niszę na rynku

    Diana Mroczek
    18/06/2025
    Pierwsze posiedzenia komisji do spraw zdrowia w Europarlamencie
    W BIZNESIE

    UE chce odzyskać silną pozycję w innowacjach medycznych

    Diana Mroczek
    11/06/2025
    W BIZNESIE

    Bezpieczeństwo zdrowotne i lekowe Europy – jak je widzą firmy farmaceutyczne

    Iwona Kazimierska
    09/06/2025
    Terapie skojarzone i określone w czasie są przyszłością onkologii
    W BIZNESIE

    Kadry, finanse, procesy, czyli priorytety w zarządzaniu

    redakcja
    06/06/2025
    Polscy politycy w ramach prezydencji rozmawiali o zdrowiu w Brukseli
    FAKTY

    Kompromis Polski w sprawie pakietu farmaceutycznego zaakceptowany

    redakcja
    04/06/2025
    Decyzje Donalda Trumpa osłabią Novo Nordisk
    W BIZNESIE

    Decyzje Donalda Trumpa osłabią Novo Nordisk

    Krzysztof Jakubiak
    19/05/2025
    Platforma STEP szansą dla farmacji i biotechnologii w Polsce
    W BIZNESIE

    Platforma STEP szansą dla farmacji i biotechnologii w Polsce

    Krzysztof Jakubiak
    12/05/2025

  • RADIO

    Szczery podcast o tym, co robot daje chirurgowi (cz.1)
    RADIO

    Szczery podcast o tym, co robot daje chirurgowi (cz.1)

    Krzysztof Jakubiak
    24/05/2025
    Podcast: Rzadkie choroby neurologiczne coraz częściej możemy leczyć
    MEDYCYNA

    Podcast: Rzadkie choroby neurologiczne coraz częściej możemy leczyć

    Krzysztof Jakubiak
    14/10/2024
    Podcast o innowacjach w Europie Środkowej z punktu widzenia firmy Bayer 
    RADIO

    Podcast o innowacjach w Europie Środkowej z punktu widzenia firmy Bayer 

    Krzysztof Jakubiak
    24/09/2024
    Podcast: jak lepiej leczyć pacjentów z obrzękiem naczynioruchowym
    MEDYCYNA

    Podcast: jak lepiej leczyć pacjentów z obrzękiem naczynioruchowym

    Krzysztof Jakubiak
    30/08/2024
    Podcast o możliwym wykorzystaniu CAR-T do leczenia raka trzustki
    MEDYCYNA

    Podcast o możliwym wykorzystaniu CAR-T do leczenia raka trzustki

    Krzysztof Jakubiak
    02/05/2024
    Podcast: Badania nad dopasowaniem terapii w raku trzustki do indywidualnych reakcji pacjentów
    RADIO

    Podcast: Badania nad dopasowaniem terapii w raku trzustki do indywidualnych reakcji pacjentów

    Krzysztof Jakubiak
    17/04/2024
    Podcast na temat ostrej białaczki szpikowej
    RADIO

    Podcast na temat ostrej białaczki szpikowej

    Krzysztof Jakubiak
    14/02/2024

Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
Radio mZdrowie.pl
mzdrowie.pl
Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
Strona główna TRENDY

Nowa chirurgia mikroinwazyjna. Koniec zabiegów laparoskopowych?

redakcja redakcja
22/02/2020
w TRENDY
NFZ wyda więcej niż zaplanowano na kolejny pilotaż – tym razem chodzi o trombektomię mechaniczną

Kończy się era klasycznej chirurgii otwartej, to już wiemy, ale czy mamy też schyłek małoinwazyjnych zabiegów laparoskopowych? Ostatnie 20 lat – to rewolucja w zabiegach operacyjnych, zmiany są tak szybkie, że nie zawsze nadążają za nimi lekarze, a tym bardziej szpitale. Interwencje – w największym skrócie – są coraz bardziej precyzyjne i mniej inwazyjne. Pacjenci zadowoleni, to oczywiste, niemal wstają ze stołu operacyjnego i wychodzą do domu. Nie wiadomo tylko kto płaci rachunki.

Operacje laparoskopowe to była rewolucja. Trzy małe nacięcia na powłoce brzusznej zamiast jednego przez cały brzuch lub klatkę piersiową. Dawniej do usunięcia najprostszej arytmii serca rozcinano klatkę piersiową, zupełnie jak do przeszczepu serca. Dziś trudno to sobie wyobrazić. Bo dzisiaj wystarczy cewnik i nacięcie w pachwinie, a jeszcze lepiej w przegubie. W ten sposób – małoinwazyjny – można dotrzeć do mięśnia sercowego, „zmapować” serce, sprawdzić, gdzie jest źródło arytmii, np. migotania przedsionków. Potem tylko impuls fali radiowej i serce pracuje miarowo. Pacjent od razu lepiej się czuje. W zasadzie jest do wypisu.

Podobnie wykonywane są zabiegi udrożniania tętnic wieńcowych, np. w ostrym zawale serca. Trzeba tylko użyć rozprężanego wewnątrz tętnicy „balonika”, rozpychającego złogi miażdżycowe, oraz stentu, czyli bardzo drogiej „rurki” metalowej, i po wszystkim. Nie warto o tym pisać więcej, bo to już rutynowy zabieg, wykonywany codziennie, ratuje życie zawałowcom.

Nowością, także w Polsce – to bardzo ważne – są stenty bioresorbowalne z polimerów, które w naczyniach się rozpuszczają jak tabletki w żołądku. Z tego powodu nazywane są „tabletkami donaczyniowymi”, bo gdy już się rozpuszczą, najpóźniej w ciągu 36 miesięcy, leczony fragment naczynia może odzyskać motorykę i zostaje przywrócony stan sprzed choroby. Takie przynajmniej są założenia tej metody.

Również do leczenia niektórych tętniaków aorty wstępującej nie trzeba rozcinać klatki piersiowej. Chodzi o te z  nich, które znajdują się w łuku aorty, wyjątkowo paskudnym miejscu, bo odchodzą tu trzy naczynia: pień ramienno-głowowy, lewa tętnica szyjna wspólna oraz lewa tętnica podobojczykowa. Do wnętrza łuku aorty cewnikiem wprowadzany jest stentgraft (sztuczne naczynie) w postaci zwiniętej, która następnie jest rozprężany do ścian wewnętrznych aorty. Dzięki temu tętniak nie jest narażony na krwawienie i pęknięcie.

Taką protezę wewnątrznaczyniową trzeba zamówić „pod wymiar”, bo u każdej osoby łuk aorty z odgałęzieniami naczyń jest nieco inny. Dodatkowa trudność to precyzyjne jej posadowienie, żeby rękawki znalazły się dokładnie w miejscu ujścia odpowiednich tętnic. Wystające rękawki muszą znaleźć się dokładnie w miejscu odejścia tych naczyń. Niedostateczne dopasowanie mogłoby spowodować ostre niedokrwienie serca i zawal serca lub niedokrwienie mózgu i masywny udar.       

Podobnie jak ostre zawały serca od niedawna leczone są w naszym kraju ostre udary mózgu. Również w trybie dyżuru 24-godzinengo, czyli tak jak to robią kardiolodzy inwazyjni, z tą różnicą, że do ratowania chorych wykorzystuje się trombektomię mechaniczną pozwalającą z dużych tętnic wewnątrzmózgowych usunąć skrzepliny wywołujące udar niedokrwienny.

A tak to się odbywa: „Pod lampą rentgenowską sprawdzamy, gdzie jest skrzeplina, a następnie małym stentem przypominającym koszyk zbieramy tę skrzeplinę i wyciągamy ją na zewnątrz” – wyjaśnia dr hab. n. med. Adam Kobayashi z Instytutu Psychiatrii i Neurologii w Warszawie.

Metoda ta stosowana jest u dorosłych chorych z wyjątkowo ciężkim przebiegiem udaru niedokrwiennego, kiedy na ogół mało skuteczne jest leczenie trombolityczne, czyli zastosowanie leków rozpuszczających skrzeplinę. Zdarzyło się jednak, że w Gdańskim Uniwersytecie Medycznym przeprowadzono ją u 15-letniego chłopca z ostrym, niedokrwiennym udarem mózgu, który bardzo rzadko zdarza się u dzieci.

Od wystąpienie pierwszych objawów udaru nie powinno minąć więcej niż 6 godzin. Opublikowano jednak badania sugerujące, że u niektórych pacjentów zabieg ten można przeprowadzić po upływie 16, a nawet i 24 godzin. Nie może jednak nastąpić zbyt duże uszkodzenie mózgu.

Nie trzeba nawet otwierać czaszki pacjenta, ani wykonywać cięć w jej kościach, żeby operować guzy mózgu. Wystarczy użyć np. najnowszej, piątej już generacji noża gamma (Gamma Knife). Zamiast skalpela wykorzystuje się promieniowanie kobaltowe (gamma) podzielone na 192 wiązki. Każda z nich jest bezpieczna dla tkanki mózgu, dopiero jej kumulacja, zogniskowanie w jednym miejscu, powoduje zniszczenie patologicznych tkanek.

Takie zabiegi w naszym kraju od kilku lat wykonuje prof. Mirosław Ząbek, kierownik kliniki neurochirurgii Wojewódzkiego Szpitala Bródnowskiego w Warszawie. Korzysta z nich coraz więcej chorych, bo radiochirurgia w niektórych zabiegach jest konkurencyjna dla tradycyjnej neurochirurgii. A to dopiero początek.

Nową erę w neurochirurgii zapoczątkowują operacje mózgu, które można wykonywać w czasie rzeczywistym. A Polska jest wśród pierwszych krajów na świecie, w których od niedawna jest ona wprowadzana. Pionierem tych zabiegów jest też prof. Ząbek, a wykonywane są w Interwencyjnym Centrum Neuroterapii w warszawskim Szpitalu Bródnowskim.

Dotychczas na kilka godzin przed zabiegiem, jeśli nie wcześniej,  za pomocą rezonansu magnetycznego i tomografu komputerowego trzeba było przeprowadzić obrazowanie mózgu chorego. Potem wgrywano je w system neuronawigacji, naprowadzający neurochirurgów w to miejsce w mózgu, które ma być operowane.

Neuronawigacja śródoperacyjna umożliwiająca obrazowanie i operowanie w tym samym czasie, dzięki czemu operacje mózgu mogą być jeszcze bardziej precyzyjne. Wykonuje się je w polu magnetycznych uzyskanym przy użyciu rezonansu magnetycznego 3,0 Tesla i są tak dokładne, że pozwalają określić pole operacji z dokładnością do 1 mm.

Do tego niezbędny jest sprzęt i narządzie chirurgiczne, których można używać w silnym polu magnetycznym. Dlatego zarówno wiertarki szybkoobrotowe, trepany, jak i ssaki, pompy infuzyjne i skalpele, nie mogą być wykonane z metalu, lecz z materiałów niemagnetycznych. Pacjent wsuwany jest do wnętrza aparatu w znieczuleniu i operowany zdalnie (podobnie jak na salach operacyjnych, w których wykorzystuje się roboty chirurgiczne). Chirurdzy i cały zespół zabiegowy obserwują operowane miejsce jedynie na monitorze. To zupełnie nowa chirurgia.

Neuronawigację śródoperacyjną można wykorzystać do precyzyjnego podawania bezpośrednio do mózgu leków w postaci tzw. nanocząsteczek. Pozwala to ominąć barierę krew-mózg i bardziej skutecznie leczyć np. guzy mózgu. Lek można podać nawet do guza pnia mózgu i glejaka wielopostaciowego, najtrudniejszego w leczeniu nowotworu mózgu. Na sali operacyjnej coraz częściej montowane są roboty. Nie zastępują ludzi, to jeszcze odległa przyszłość, o ile w ogóle będzie możliwe. W 2019 r. przeprowadzono na świecie około 1,25 mln operacji z wykorzystaniem niemal 5,5 tys. robotów da Vinci. Najczęściej są one wykorzystywane w urologii, ginekologii, onkologii, bariatrii i chirurgii ogólnej, a ostatnio także w chirurgii klatki piersiowej oraz chirurgii głowy i szyi. Europejskim liderem w dostępie do robotyki medycznej są Niemcy, gdzie pracuje ponad 130 systemów da Vinci, oraz Włochy, gdzie jest ich ponad 120.

Polska do niedawna była zaściankiem chirurgii robotowej. Opóźnienie w jej rozwoju sięga u nas co najmniej 10 lat, to jednak zaczyna się zmieniać. W kilku miastach, Wrocławiu, Toruniu, głównie jednak w Warszawie, chirurdzy i roboty operują, na razie głównie za prywatne pieniądze, ale również w ramach grantów naukowych oraz usług finansowanych przez NFZ (jednak bez uwzględnienia dodatkowych kosztów związanych z eksploatacją robota).

Prezydent Międzynarodowego Stowarzyszenia na Rzecz Robotyki Medycznej prof. Zbigniew Nawrat, główny konstruktor robota Robin Heart, który ma być wykorzystywany w operacjach serca, uważa, że „roboty dają siłę słabszym, sprawność tam, gdzie brakuje jej ludziom”. Robot da Vinci optymalizuje ruchy operatora poprzez eliminację naturalnego drżenia mięśni i poprawienie pola widzenia. To z kolei pozwala zawęzić obszar interwencji chirurgicznej, a precyzja nacięć sprawia, że sam zabieg jest mniejszym obciążeniem dla pacjentów. Dlatego są one coraz większą konkurencja dla tradycyjnych zabiegów laparoskopowych, np. w zabiegach guzów prostaty u mężczyzn.

„Ramiona robota mają siedem stopni swobody i są w stanie dotrzeć do wszystkich zakamarków ludzkiego ciała. Obraz wnętrza ciała jest trójwymiarowy. Kiedy wykonuję operacje czuję się tak jakbym był wewnątrz operowanego pacjenta” – twierdzi dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego we Wrocławiu prof. Wojciech Witkiewicz, który przed ponad 10 laty zainicjował w Polsce zabiegi z użyciem robota da Vinci,

Urolog dr Tomasz Szopiński twierdzi, że wykonał około 3 tys. zabiegów laparoskopowych, ale nie ma wątpliwości, że roboty operacyjne są dalszym postępem w chirurgii. „Nowy model robota da Vinci pozwala uzyskać dokładność i precyzję dotychczas nieosiągalną nawet dla najbardziej doświadczonych chirurgów, m.in. dzięki lepszemu, bardziej dokładnemu obrazowaniu” – podkreślił. Odbywa się to tak, że chirurg nie stoi już nad stołem operacyjnym, ale siedzi przy konsoli, co jest dla niego bardziej komfortowe i pozwala zminimalizować zmęczenie mogące wpływać na dokładność pracy.

Orędownik nowej chirurgii, jakim od lat jest prof. Witkiewicz, sięga jeszcze dalej i propaguje nie tylko precyzyjne i małoinwazyjne zabiegi, ale również mikroinwazyjne, z mikronacięciem, bez znieczulenia, i wykonywane niemal natychmiast. Jeszcze bardziej nowa chirurgia?

W zabiegach mikroinwazyjnych, które wkroczyły do Polski w 2018 r., wykorzystuje się echolasery.  „Echolaser to bardzo bezpieczna metoda bez ryzyka powikłań. Niemal bezinwazyjnie możemy dostać się do trudno dostępnych miejsc” – zachwala prof. Witkiewicz. Na razie metoda ta stosowana jest we Wrocławiu, Warszawie i Wałbrzychu, ale nie ma wątpliwości, że wkrótce będzie dostępna w całym kraju.

Oto jaki wygląda zabieg: polegała na wprowadzeniu do guza pod kontrolą USG bardzo cienkiej 0,8 mm igły służącej jako kanał roboczy, do której  wprowadza się włókno kwarcowe o średnicy 0,3mm. To krótki i bezbolesny zabieg wykonywany w warunkach ambulatoryjnych, bez żadnego znieczulenia, z użyciem ultradźwięków – twierdzą operatorzy.

Łatwo już wyobrazić sobie kapsułę, w której kładzie się pacjent, oraz robota, który diagnozuje, a potem wykonuje odpowiednie cięcia. Chirurga tam nie widać, może gdzieś czuwa lekarz. Czy tak ma wyglądać medycyna XXI wieku?

Zbigniew Wojtasiński

© mZdrowie.pl

Tagi: Adam KobayashiAdam Witkiewiczchirurgiachirurgia małoinwazyjnachirurgia mikroinwazyjnaendoskopialaparoskopiaMirosław Ząbekneuronawigacjarobotyka

Podobne wpisy

Debata: Rozwój e-zdrowia w Polsce – wypowiedzi uczestników
TRENDY

Rejestry i kontrola jakości konieczne do dalszego rozwoju chirurgii robotowej

16/06/2025
NIK: szpitale nie zapewniają pacjentom prawa do prywatności
TRENDY

NIK alarmuje, że pogorszył się dostęp do diagnostyki i leczenia

12/06/2025

Dodaj komentarz Anuluj pisanie odpowiedzi

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

Reklama

Przeczytaj również:

NIK: szpitale nie zapewniają pacjentom prawa do prywatności

NIK alarmuje, że pogorszył się dostęp do diagnostyki i leczenia

12/06/2025
Roboty chirurgiczne trafiają do mniejszych szpitali i biedniejszych krajów

Roboty chirurgiczne trafiają do mniejszych szpitali i biedniejszych krajów

10/06/2025
Utworzenie samodzielnej komisji zdrowia w Parlamencie Europejskim stoi pod znakiem zapytania

HERA pod lupą Europarlamentu

04/06/2025
Liczba porad lekarskich w AOS wzrasta

Liczba porad lekarskich w AOS wzrasta

29/05/2025
Terapie skojarzone i określone w czasie są przyszłością onkologii

Diagnostyka genetyczna to podstawa współczesnej onkologii

27/05/2025
Ambitne cele w projekcie strategii onkologicznej

Polska nadal opóźniona w prewencji raka i badaniach przesiewowych

21/05/2025
Debata “Quo vadis polska onkologio”

Rozwój badań klinicznych w Polsce dotyczy również pediatrii

20/05/2025

Zbyt wysoka śmiertelność z powodu chorób wątroby w Polsce

19/05/2025
mzdrowie.pl

© 2019 | Modern Healthcare Institute sp. z o.o.

  • Kontakt
  • Reklama
  • Regulamin
  • Polityka prywatności

Social media

Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
  • Home
  • Radio mZdrowie.pl

Welcome Back!

Login to your account below

Forgotten Password?

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In
Portal mZdrowie.pl korzysta z technologii takich jak cookies w celu personalizacji treści oraz reklamy, udostępniania funkcji mediów społecznościowych oraz analizowania ruchu w Internecie. Więcej OK
Privacy & Cookies Policy

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are as essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience.
Necessary
Always Enabled
Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.
Non-necessary
Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.
SAVE & ACCEPT