• Kontakt
  • Reklama
  • Regulamin
  • Polityka prywatności
  • Login
Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
NEWSLETTER
mzdrowie.pl
Radio mZdrowie.pl
  • FAKTY
    Zarządzenie NFZ w sprawie rozliczania szpitali tymczasowych i testów
    FAKTY

    Projekt rozporządzenia o wsparciu szpitali skierowany do konsultacji

    Marta Pietrzak
    24/03/2023
    Pierwszy w Polsce robot chirurgiczny Versius w łódzkim Salve Medica
    FAKTY

    Liczba prostatektomii wykonywanych z wykorzystaniem robotów chirurgicznych podwoiła się

    Krzysztof Jakubiak
    24/03/2023
    Pobranie nerki do przeszczepu z wykorzystaniem robota chirurgicznego
    FAKTY

    Pobranie nerki do przeszczepu z wykorzystaniem robota chirurgicznego

    Krzysztof Jakubiak
    24/03/2023
    Robotyczne operacje jelita grubego w Piasecznie
    FAKTY

    Robotyczne operacje jelita grubego w Piasecznie

    Krzysztof Jakubiak
    22/03/2023
    Marcin Gruchała ponownie rektorem GUMed
    FAKTY

    GUMed zbuduje nowe centrum stomatologiczne

    Marta Pietrzak
    21/03/2023
    Adam Maciejczyk: Wprowadźmy sieć onkologiczną natychmiast
    FAKTY

    Spotkania podsumowujące pilotaż sieci onkologicznej

    Krzysztof Jakubiak
    20/03/2023
    E-zdrowie

    ABM sfinansuje tworzenie Regionalnych Centrów Medycyny Cyfrowej

    Krzysztof Jakubiak
    16/03/2023
  • TRENDY
    Szybsza terapia SM daje więcej korzyści
    TRENDY

    Polska neurologia w blasku sukcesów i u progu kolejnych wyzwań

    Katarzyna Dudek
    17/03/2023
    TRENDY

    Ponad tysiąc wniosków placówek POZ w sprawie wdrożenia opieki koordynowanej

    Krzysztof Jakubiak
    11/03/2023
    Otyłość dzieci i młodzieży – problem nierozwiązywany
    TRENDY

    Otyłość dzieci i młodzieży – problem nierozwiązywany

    Katarzyna Dudek
    08/03/2023
    Polskie dzieci dorastają w poczuciu samotności
    TRENDY

    Polskie dzieci dorastają w poczuciu samotności

    Katarzyna Redmerska
    02/03/2023
    Polacy są mało aktywni
    TRENDY

    Europa zastyga w bezruchu

    Katarzyna Dudek
    24/02/2023
    Depresja pojawia się u jednej trzeciej chorych na nowotwory
    TRENDY

    Depresja staje się najczęściej występującą chorobą na świecie

    Krzysztof Jakubiak
    23/02/2023
    Polacy nie zmniejszą wydatków na prywatną opiekę medyczną
    TRENDY

    Polacy nie zmniejszą wydatków na prywatną opiekę medyczną

    Krzysztof Jakubiak
    20/02/2023
  • LEKI
    Onkolodzy wskazują priorytety w refundacji nowych leków
    LEKI

    TOP 10 ONKO, czyli które leki onkologiczne najbardziej zasługują na refundację

    Krzysztof Jakubiak
    05/03/2023
    Technologia 3D w produkcji leków
    INNOWACJE

    Technologia 3D w produkcji leków

    Katarzyna Redmerska
    02/03/2023
    Atopowe zapalenie skóry kosztuje i obniża jakość życia
    LEKI

    Procedura RDTL szansą dla pacjentów z chorobami rzadkimi

    Katarzyna Dudek
    01/03/2023
    QALY o pięć procent w górę. Jak to się przełoży na wnioski refundacyjne?
    LEKI

    Miesiąc Świadomości Raka Jelita Grubego zaczyna się od dobrych zmian w refundacji

    Marta Pietrzak
    28/02/2023
    LEKI

    Podcast: Im później zaczynamy terapię, tym mniejsza szansa na skuteczne wyleczenie

    Krzysztof Jakubiak
    27/02/2023
    Nowa szansa na superantybiotyk
    INNOWACJE

    Nowa szansa na superantybiotyk

    Marta Pietrzak
    22/02/2023
    Dbajmy o jakość życia pacjentów z niewydolnością serca
    LEKI

    PTK zaleca nowe podejście w leczeniu niewydolności serca

    Krzysztof Jakubiak
    21/02/2023
  • MEDYCYNA
    Gorsze miejsca polskich uczelni medycznych w światowym rankingu
    DEBATY

    Około 20 proc. pacjentów POZ włączonych do opieki koordynowanej

    Marta Pietrzak
    24/03/2023
    Policja zlikwidowała grupę fałszerzy leków
    MEDYCYNA

    Jednoskładnikowa antykoncepcja podnosi ryzyko zachorowania na raka piersi

    Marta Pietrzak
    23/03/2023
    Proteom czyli konferencja o długowieczności
    INNOWACJE

    Proteom czyli konferencja o długowieczności

    Marta Pietrzak
    21/03/2023
    DEBATY

    Opieka koordynowana w POZ i zmiana mentalności

    Katarzyna Dudek
    20/03/2023
    Małgorzata Janas-Kozik pełnomocnikiem ds. reformy w psychiatrii dzieci i młodzieży
    MEDYCYNA

    Sukcesy, porażki i wyzwania w leczeniu dzieci i młodzieży

    Katarzyna Dudek
    16/03/2023
    Kadry medyczne XXI wieku
    MEDYCYNA

    Jak powinien wyglądać model opieki nad pacjentem z PChN?

    Ryszard Sterczyński
    13/03/2023
    Tlen do rany przyłóż
    MEDYCYNA

    Tlen do rany przyłóż

    Ryszard Sterczyński
    12/03/2023
  • PRAWO
    Debata: Finansowanie ścieżki pacjenta onkologicznego (cz. 1 – diagnostyka)
    PRAWO

    KRN będzie zintegrowany z bazami szpitali i rozszerzony o hematoonkologię

    Krzysztof Jakubiak
    23/03/2023
    Sztuczne pompy popularniejsze niż serca od dawców
    PRAWO

    Antyszczepionkowi lekarze bronią się przed sądami lekarskimi

    Marta Pietrzak
    20/03/2023
    Wątki zdrowotne pojawiają się w kampanii wyborczej
    PRAWO

    Sejm uchwalił ustawę o jakości

    Krzysztof Jakubiak
    11/03/2023
    Projekt ustawy o jakości bez poprawek opozycji
    PRAWO

    Projekt ustawy o jakości bez poprawek opozycji

    Marta Pietrzak
    08/03/2023
    System krwiodawstwa działa prawidłowo i sprawnie
    PRAWO

    Projekt ustawy o krwiodawstwie przewiduje powołanie Narodowego Frakcjonatora Osocza

    Krzysztof Jakubiak
    07/03/2023
    Alkohol zwiększa ryzyko nowotworu
    PRAWO

    Pracodawca sprawdzi czy pracownik jest trzeźwy

    Katarzyna Redmerska
    24/02/2023
    PRAWO

    Senatorzy poprawiają ustawę o sieci onkologicznej

    Marta Pietrzak
    20/02/2023
  • PACJENT

    Zmiany w Radzie Naukowej przy Ministrze Zdrowia
    PACJENT

    Z padaczką można dobrze żyć

    Marta Pietrzak
    24/03/2023
    NSA osłabia zakaz posiadania więcej niż 1 proc. aptek w województwie
    PACJENT

    Pacjentka na drodze od podejrzenia choroby do leczenia

    Katarzyna Dudek
    13/03/2023
    Mało rezerw, zła strategia, złe zarządzanie kadrami – w sumie dwója (z plusem) dla rządu
    PACJENT

    Pacjenci domagają się koordynacji opieki w onkologii

    Krzysztof Jakubiak
    03/03/2023
    Pacjenci apelują o zgodę na refundację nowych terapii w raku płuca
    PACJENT

    Fundacja TO SIĘ LECZY promuje radioterapię śródoperacyjną

    Marta Pietrzak
    02/03/2023
    Nie należy odkładać leczenia alergii
    PACJENT

    Życie z astmą ciężką

    Krzysztof Jakubiak
    20/02/2023
    Kontrowersje wokół programu lekowego raka prostaty
    LEKI

    Kontrowersje wokół programu lekowego raka prostaty

    Marta Pietrzak
    17/02/2023
    Organizacje pacjenckie utworzyły sojusz „Polska zdrowo oddycha”
    DEBATY

    Aktywność pacjentów ważna dla zdrowia

    Katarzyna Dudek
    13/02/2023

  • KADRY

    Wojskowy Instytut Medyczny uruchomił bezpłatne warsztaty chirurgii robotowej
    KADRY

    Wojskowy Instytut Medyczny uruchomił bezpłatne warsztaty chirurgii robotowej

    Krzysztof Jakubiak
    24/03/2023
    Janssen Polska ma nowego GM
    KADRY

    Janssen Polska ma nowego GM

    Krzysztof Jakubiak
    24/03/2023
    KADRY

    Bartosz Arłukowicz szefem podkomisji zdrowia publicznego Europarlamentu

    Krzysztof Jakubiak
    23/03/2023
    System ordynatorski, czyli konflikt pokoleń
    KADRY

    System ordynatorski, czyli konflikt pokoleń

    Katarzyna Dudek
    21/03/2023
    foto
    KADRY

    Politechnika Bydgoska otworzy kierunek lekarski

    Krzysztof Jakubiak
    13/03/2023
    Większa liczba lekarzy jest priorytetem
    KADRY

    Większa liczba lekarzy jest priorytetem

    Krzysztof Jakubiak
    03/03/2023
    KADRY

    Minister zatwierdził kolejne 32 programy specjalizacji

    Marta Pietrzak
    01/03/2023

  • W BIZNESIE

    Krajowi producenci zaniepokojeni projektem ustawy o Funduszu Medycznym
    W BIZNESIE

    Bezpieczeństwo lekowe Polski jest nietrwałe

    Katarzyna Dudek
    24/03/2023
    Polfa Tarchomin wkrótce otrzyma pierwszą linię produkcyjną leków onkologicznych
    W BIZNESIE

    Polfa Tarchomin wkrótce otrzyma pierwszą linię produkcyjną leków onkologicznych

    Marta Pietrzak
    20/03/2023
    Sandoz zaczyna budowanie samodzielnej pozycji na rynku
    W BIZNESIE

    Sandoz zaczyna budowanie samodzielnej pozycji na rynku

    Krzysztof Jakubiak
    16/03/2023
    PharmaNET: za dużo uprawnień w ręce samorządu aptekarskiego
    BRUKSELA

    Okrągły stół w Brukseli, aby zakaz reklamy aptek został poluzowany

    Krzysztof Jakubiak
    03/03/2023
    Polska spółka biotechnologiczna otrzymała grant fundacji Billa Gatesa
    W BIZNESIE

    Polska spółka biotechnologiczna otrzymała grant fundacji Billa Gatesa

    Katarzyna Redmerska
    20/02/2023
    Wraca nadzieja producentów na wdrożenie RTR
    W BIZNESIE

    Krajowi producenci leków alarmują w sprawie wzrostu kosztów produkcji

    Krzysztof Jakubiak
    07/02/2023
    Debata o utworzeniu Urzędu Nadzoru Farmaceutycznego – wypowiedzi uczestników
    W BIZNESIE

    Rozwój branży biotechnologicznej wymaga wsparcia publicznego

    Krzysztof Jakubiak
    19/01/2023

  • RADIO

    RADIO

    Podcast o raku trzustki, czyli niewielkie powody do optymizmu

    Krzysztof Jakubiak
    23/03/2023
    MEDYCYNA

    Podcast przekrojowy o historii i współczesności polskiej onkologii

    Krzysztof Jakubiak
    01/03/2023
    MEDYCYNA

    Podcast: Liczę, że dzięki sieci onkologicznej będziemy leczyć efektywniej

    Krzysztof Jakubiak
    27/02/2023
    LEKI

    Podcast: Im później zaczynamy terapię, tym mniejsza szansa na skuteczne wyleczenie

    Krzysztof Jakubiak
    27/02/2023
    MEDYCYNA

    Podcast o dobrych zmianach w obszarze chorób rzadkich na przykładzie Zespołu Huntera

    Krzysztof Jakubiak
    20/12/2022
    LEKI

    Podcast: 30 proc. chorych na padaczkę nie potrafimy skutecznie wyleczyć z napadów

    Krzysztof Jakubiak
    18/12/2022
    RADIO

    Podcast o potrzebach i perspektywach rozwoju branży farmaceutycznej

    Krzysztof Jakubiak
    21/11/2022

  • FAKTY
    Zarządzenie NFZ w sprawie rozliczania szpitali tymczasowych i testów
    FAKTY

    Projekt rozporządzenia o wsparciu szpitali skierowany do konsultacji

    Marta Pietrzak
    24/03/2023
    Pierwszy w Polsce robot chirurgiczny Versius w łódzkim Salve Medica
    FAKTY

    Liczba prostatektomii wykonywanych z wykorzystaniem robotów chirurgicznych podwoiła się

    Krzysztof Jakubiak
    24/03/2023
    Pobranie nerki do przeszczepu z wykorzystaniem robota chirurgicznego
    FAKTY

    Pobranie nerki do przeszczepu z wykorzystaniem robota chirurgicznego

    Krzysztof Jakubiak
    24/03/2023
    Robotyczne operacje jelita grubego w Piasecznie
    FAKTY

    Robotyczne operacje jelita grubego w Piasecznie

    Krzysztof Jakubiak
    22/03/2023
    Marcin Gruchała ponownie rektorem GUMed
    FAKTY

    GUMed zbuduje nowe centrum stomatologiczne

    Marta Pietrzak
    21/03/2023
    Adam Maciejczyk: Wprowadźmy sieć onkologiczną natychmiast
    FAKTY

    Spotkania podsumowujące pilotaż sieci onkologicznej

    Krzysztof Jakubiak
    20/03/2023
    E-zdrowie

    ABM sfinansuje tworzenie Regionalnych Centrów Medycyny Cyfrowej

    Krzysztof Jakubiak
    16/03/2023
  • TRENDY
    Szybsza terapia SM daje więcej korzyści
    TRENDY

    Polska neurologia w blasku sukcesów i u progu kolejnych wyzwań

    Katarzyna Dudek
    17/03/2023
    TRENDY

    Ponad tysiąc wniosków placówek POZ w sprawie wdrożenia opieki koordynowanej

    Krzysztof Jakubiak
    11/03/2023
    Otyłość dzieci i młodzieży – problem nierozwiązywany
    TRENDY

    Otyłość dzieci i młodzieży – problem nierozwiązywany

    Katarzyna Dudek
    08/03/2023
    Polskie dzieci dorastają w poczuciu samotności
    TRENDY

    Polskie dzieci dorastają w poczuciu samotności

    Katarzyna Redmerska
    02/03/2023
    Polacy są mało aktywni
    TRENDY

    Europa zastyga w bezruchu

    Katarzyna Dudek
    24/02/2023
    Depresja pojawia się u jednej trzeciej chorych na nowotwory
    TRENDY

    Depresja staje się najczęściej występującą chorobą na świecie

    Krzysztof Jakubiak
    23/02/2023
    Polacy nie zmniejszą wydatków na prywatną opiekę medyczną
    TRENDY

    Polacy nie zmniejszą wydatków na prywatną opiekę medyczną

    Krzysztof Jakubiak
    20/02/2023
  • LEKI
    Onkolodzy wskazują priorytety w refundacji nowych leków
    LEKI

    TOP 10 ONKO, czyli które leki onkologiczne najbardziej zasługują na refundację

    Krzysztof Jakubiak
    05/03/2023
    Technologia 3D w produkcji leków
    INNOWACJE

    Technologia 3D w produkcji leków

    Katarzyna Redmerska
    02/03/2023
    Atopowe zapalenie skóry kosztuje i obniża jakość życia
    LEKI

    Procedura RDTL szansą dla pacjentów z chorobami rzadkimi

    Katarzyna Dudek
    01/03/2023
    QALY o pięć procent w górę. Jak to się przełoży na wnioski refundacyjne?
    LEKI

    Miesiąc Świadomości Raka Jelita Grubego zaczyna się od dobrych zmian w refundacji

    Marta Pietrzak
    28/02/2023
    LEKI

    Podcast: Im później zaczynamy terapię, tym mniejsza szansa na skuteczne wyleczenie

    Krzysztof Jakubiak
    27/02/2023
    Nowa szansa na superantybiotyk
    INNOWACJE

    Nowa szansa na superantybiotyk

    Marta Pietrzak
    22/02/2023
    Dbajmy o jakość życia pacjentów z niewydolnością serca
    LEKI

    PTK zaleca nowe podejście w leczeniu niewydolności serca

    Krzysztof Jakubiak
    21/02/2023
  • MEDYCYNA
    Gorsze miejsca polskich uczelni medycznych w światowym rankingu
    DEBATY

    Około 20 proc. pacjentów POZ włączonych do opieki koordynowanej

    Marta Pietrzak
    24/03/2023
    Policja zlikwidowała grupę fałszerzy leków
    MEDYCYNA

    Jednoskładnikowa antykoncepcja podnosi ryzyko zachorowania na raka piersi

    Marta Pietrzak
    23/03/2023
    Proteom czyli konferencja o długowieczności
    INNOWACJE

    Proteom czyli konferencja o długowieczności

    Marta Pietrzak
    21/03/2023
    DEBATY

    Opieka koordynowana w POZ i zmiana mentalności

    Katarzyna Dudek
    20/03/2023
    Małgorzata Janas-Kozik pełnomocnikiem ds. reformy w psychiatrii dzieci i młodzieży
    MEDYCYNA

    Sukcesy, porażki i wyzwania w leczeniu dzieci i młodzieży

    Katarzyna Dudek
    16/03/2023
    Kadry medyczne XXI wieku
    MEDYCYNA

    Jak powinien wyglądać model opieki nad pacjentem z PChN?

    Ryszard Sterczyński
    13/03/2023
    Tlen do rany przyłóż
    MEDYCYNA

    Tlen do rany przyłóż

    Ryszard Sterczyński
    12/03/2023
  • PRAWO
    Debata: Finansowanie ścieżki pacjenta onkologicznego (cz. 1 – diagnostyka)
    PRAWO

    KRN będzie zintegrowany z bazami szpitali i rozszerzony o hematoonkologię

    Krzysztof Jakubiak
    23/03/2023
    Sztuczne pompy popularniejsze niż serca od dawców
    PRAWO

    Antyszczepionkowi lekarze bronią się przed sądami lekarskimi

    Marta Pietrzak
    20/03/2023
    Wątki zdrowotne pojawiają się w kampanii wyborczej
    PRAWO

    Sejm uchwalił ustawę o jakości

    Krzysztof Jakubiak
    11/03/2023
    Projekt ustawy o jakości bez poprawek opozycji
    PRAWO

    Projekt ustawy o jakości bez poprawek opozycji

    Marta Pietrzak
    08/03/2023
    System krwiodawstwa działa prawidłowo i sprawnie
    PRAWO

    Projekt ustawy o krwiodawstwie przewiduje powołanie Narodowego Frakcjonatora Osocza

    Krzysztof Jakubiak
    07/03/2023
    Alkohol zwiększa ryzyko nowotworu
    PRAWO

    Pracodawca sprawdzi czy pracownik jest trzeźwy

    Katarzyna Redmerska
    24/02/2023
    PRAWO

    Senatorzy poprawiają ustawę o sieci onkologicznej

    Marta Pietrzak
    20/02/2023
  • PACJENT

    Zmiany w Radzie Naukowej przy Ministrze Zdrowia
    PACJENT

    Z padaczką można dobrze żyć

    Marta Pietrzak
    24/03/2023
    NSA osłabia zakaz posiadania więcej niż 1 proc. aptek w województwie
    PACJENT

    Pacjentka na drodze od podejrzenia choroby do leczenia

    Katarzyna Dudek
    13/03/2023
    Mało rezerw, zła strategia, złe zarządzanie kadrami – w sumie dwója (z plusem) dla rządu
    PACJENT

    Pacjenci domagają się koordynacji opieki w onkologii

    Krzysztof Jakubiak
    03/03/2023
    Pacjenci apelują o zgodę na refundację nowych terapii w raku płuca
    PACJENT

    Fundacja TO SIĘ LECZY promuje radioterapię śródoperacyjną

    Marta Pietrzak
    02/03/2023
    Nie należy odkładać leczenia alergii
    PACJENT

    Życie z astmą ciężką

    Krzysztof Jakubiak
    20/02/2023
    Kontrowersje wokół programu lekowego raka prostaty
    LEKI

    Kontrowersje wokół programu lekowego raka prostaty

    Marta Pietrzak
    17/02/2023
    Organizacje pacjenckie utworzyły sojusz „Polska zdrowo oddycha”
    DEBATY

    Aktywność pacjentów ważna dla zdrowia

    Katarzyna Dudek
    13/02/2023

  • KADRY

    Wojskowy Instytut Medyczny uruchomił bezpłatne warsztaty chirurgii robotowej
    KADRY

    Wojskowy Instytut Medyczny uruchomił bezpłatne warsztaty chirurgii robotowej

    Krzysztof Jakubiak
    24/03/2023
    Janssen Polska ma nowego GM
    KADRY

    Janssen Polska ma nowego GM

    Krzysztof Jakubiak
    24/03/2023
    KADRY

    Bartosz Arłukowicz szefem podkomisji zdrowia publicznego Europarlamentu

    Krzysztof Jakubiak
    23/03/2023
    System ordynatorski, czyli konflikt pokoleń
    KADRY

    System ordynatorski, czyli konflikt pokoleń

    Katarzyna Dudek
    21/03/2023
    foto
    KADRY

    Politechnika Bydgoska otworzy kierunek lekarski

    Krzysztof Jakubiak
    13/03/2023
    Większa liczba lekarzy jest priorytetem
    KADRY

    Większa liczba lekarzy jest priorytetem

    Krzysztof Jakubiak
    03/03/2023
    KADRY

    Minister zatwierdził kolejne 32 programy specjalizacji

    Marta Pietrzak
    01/03/2023

  • W BIZNESIE

    Krajowi producenci zaniepokojeni projektem ustawy o Funduszu Medycznym
    W BIZNESIE

    Bezpieczeństwo lekowe Polski jest nietrwałe

    Katarzyna Dudek
    24/03/2023
    Polfa Tarchomin wkrótce otrzyma pierwszą linię produkcyjną leków onkologicznych
    W BIZNESIE

    Polfa Tarchomin wkrótce otrzyma pierwszą linię produkcyjną leków onkologicznych

    Marta Pietrzak
    20/03/2023
    Sandoz zaczyna budowanie samodzielnej pozycji na rynku
    W BIZNESIE

    Sandoz zaczyna budowanie samodzielnej pozycji na rynku

    Krzysztof Jakubiak
    16/03/2023
    PharmaNET: za dużo uprawnień w ręce samorządu aptekarskiego
    BRUKSELA

    Okrągły stół w Brukseli, aby zakaz reklamy aptek został poluzowany

    Krzysztof Jakubiak
    03/03/2023
    Polska spółka biotechnologiczna otrzymała grant fundacji Billa Gatesa
    W BIZNESIE

    Polska spółka biotechnologiczna otrzymała grant fundacji Billa Gatesa

    Katarzyna Redmerska
    20/02/2023
    Wraca nadzieja producentów na wdrożenie RTR
    W BIZNESIE

    Krajowi producenci leków alarmują w sprawie wzrostu kosztów produkcji

    Krzysztof Jakubiak
    07/02/2023
    Debata o utworzeniu Urzędu Nadzoru Farmaceutycznego – wypowiedzi uczestników
    W BIZNESIE

    Rozwój branży biotechnologicznej wymaga wsparcia publicznego

    Krzysztof Jakubiak
    19/01/2023

  • RADIO

    RADIO

    Podcast o raku trzustki, czyli niewielkie powody do optymizmu

    Krzysztof Jakubiak
    23/03/2023
    MEDYCYNA

    Podcast przekrojowy o historii i współczesności polskiej onkologii

    Krzysztof Jakubiak
    01/03/2023
    MEDYCYNA

    Podcast: Liczę, że dzięki sieci onkologicznej będziemy leczyć efektywniej

    Krzysztof Jakubiak
    27/02/2023
    LEKI

    Podcast: Im później zaczynamy terapię, tym mniejsza szansa na skuteczne wyleczenie

    Krzysztof Jakubiak
    27/02/2023
    MEDYCYNA

    Podcast o dobrych zmianach w obszarze chorób rzadkich na przykładzie Zespołu Huntera

    Krzysztof Jakubiak
    20/12/2022
    LEKI

    Podcast: 30 proc. chorych na padaczkę nie potrafimy skutecznie wyleczyć z napadów

    Krzysztof Jakubiak
    18/12/2022
    RADIO

    Podcast o potrzebach i perspektywach rozwoju branży farmaceutycznej

    Krzysztof Jakubiak
    21/11/2022

Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
Radio mZdrowie.pl
mzdrowie.pl
Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
Strona główna MEDYCYNA

Pojawiają się nowe technologie, za którymi nie nadążają rozwiązania systemowe

Krzysztof Jakubiak Krzysztof Jakubiak
15/06/2022
w MEDYCYNA, WYWIADOWNIA
Chirurgia robotyczna wprowadza nas w XXI wiek

Tomasz Szydełko

Jestem wielkim zwolennikiem wprowadzania chirurgii robotycznej i będę się starał o poszerzanie wskazań do jej stosowania oraz do odrębnej refundacji kolejnych procedur – mówi prof. Tomasz Szydełko, krajowy konsultant w dziedzinie urologii.

– Jaką wizję rozwoju chirurgii robotowej ma konsultant krajowy w dziedzinie urologii?

Prof. Tomasz Szydełko – To, że chirurgia robotowa powinna się w Polsce rozwijać, nie ulega dla mnie najmniejszej wątpliwości. Do tej pory brak szeroko dostępnej chirurgii robotowej był w Polsce wielkim problemem. Mam wrażenie, że to się jednak zmienia. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 1 kwietnia, dotyczące osobnej refundacji pierwszej procedury robotowej, jaką jest prostatektomia, zapowiada że te zmiany jednak będą postępować. Ich potrzeba nie podlega żadnej dyskusji. W większości rozwiniętych, zamożnych krajów na świecie chirurgia robotowa ma swoje miejsce, szczególnie w urologii. Statystyki pokazują, że w wielu krajach, zwłaszcza europejskich, 60-70 proc. procedur robotowych – to procedury urologiczne. Pozostałe 30 proc. stanowi chirurgia kolorektalna, ginekologiczna, laryngologia, chirurgia głowy i szyi, kardiologia i inne dziedziny. Te proporcje się zmieniają, dane z USA wskazują na stały wzrost zastosowania robotów właśnie w procedurach chirurgii ogólnej. Jakie operacje powinny być wykonywane tą metodą? – niekwestionowane jest pierwsze miejsce prostatektomii jako sztandarowej operacji dla chirurgii robotowej. Jak sprawna to jest technika, o jej wyższości – nawet nie muszę mówić.

– Niektórzy jednak wątpią.

– To nie może być kwestia opinii, trzeba po prostu analizować dane, którymi dysponujemy. W odniesieniu do prostatektomii, wyniki onkologiczne są porównywalne z innymi metodami. Natomiast dysponujemy danymi, które mówią, że pacjent traci mniej krwi w czasie operacji, wyższa jest za to precyzja zespolenia czy oszczędzania pęczków naczyniowo-nerwowych, a więc te elementy operacji, które decydują o efektach czynnościowych, jak trzymanie moczu czy sprawność seksualna.

– Czy kierunek rozwoju robotyki w Polsce jest właściwy? Przybywa robotów, ale przeciętna liczba operacji wykonywanych rocznie z użyciem jednej maszyny waha się w zakresie 100-200. Tylko jeden ośrodek potrafił osiągnąć poziom 400 zabiegów rocznie.

– 100 czy 200 procedur rocznie – to rzeczywiście nie jest dużo. Podstawową przyczyną są kwestie finansowe. Roboty są wykorzystywane do ograniczonej liczby zabiegów przede wszystkim dlatego, że wiele z nich działa w warunkach komercyjnych. Nie każdego pacjenta stać na zapłacenie 40-50 tysięcy za operację. Procedury robotyczne nie są przez NFZ refundowane tak, aby przynajmniej pokryć koszty ponoszone przez szpital – nie może on odzyskać z Narodowego Funduszu Zdrowia poniesionych kosztów. Skoro szpitale dysponujące robotami na każdej wykonanej procedurze tracą finansowo, nie wykonują ich zbyt wiele.

– Czyli wykonywano by znacznie więcej operacji przy odpowiednim finansowaniu. Wyższa wycena robotowej prostatektomii zmieni sytuację?

– Pojawia się pytanie o zapotrzebowanie na tego typu operacje. Rocznie wykonujemy w Polsce około 8 tysięcy prostatektomii. Jeżeli będziemy szacować potrzebną liczbę robotów tylko w odniesieniu do wykonywanych prostatektomii – to zakładając 400 zabiegów rocznie wykonywanych z użyciem jednej maszyny, potrzebowalibyśmy 20 maszyn. Ale to nie jest jedyna procedura w urologii, którą wykonuje się robotem. Jest on wspaniałym urządzeniem do wykorzystania przy resekcji guza nerki, czyli operacji nerkooszczędzającej. Dysponując robotem, możemy wykonywać znacznie bardziej skomplikowane operacje usunięcia guza nerki niż przy pomocy klasycznej laparoskopii, zapobiegając utracie nerki czy powikłaniom. Trzecie ważne zastosowanie w uro-onkologii — to nowotwory pęcherza. Gdyby podwyższyć wyceny tych dwóch kolejnych zabiegów w urologii, albo wrócić do koncepcji sprzed 4 lat, kiedy był plan finansowania zabiegów raka jelita grubego i nowotworów ginekologicznych – chirurgia robotowa zaczęłaby się rozwijać znacznie szybciej.

– Czy jesteśmy w stanie, w polskich warunkach, tak zorganizować pracę szpitala, aby jeden robot wykonywał tysiąc czy choćby 500 zabiegów, jak potrafią np. Koreańczycy? Czy raczej musimy kupować więcej robotów, bo nie osiągniemy takiego poziomu?

To jest rzeczywiście dobre pytanie. Nie wiem, czy w europejskiej czy nawet amerykańskiej kulturze medycznej istnieją ośrodki, które operują 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu. Szczerze wątpię. Praca jest uwarunkowana wieloma czynnikami. Znam opinię szefa jednego z ważnych belgijskich ośrodków chirurgii robotowej, który powiedział, że aby osiągnąć opłacalność – operują codziennie do godziny 19 lub 20, czyli w znacznie wydłużonym czasie. Można powiedzieć, że pracują na dwie zmiany i to ma głębokie uzasadnienie. Jednak zorganizowanie dwuzmianowej pracy szpitala nie jest łatwą sprawą.

– Chodzi nie tylko o pieniądze?

– Wpływa na to wiele czynników. Szpital musi zabezpieczyć ostre dyżury, które działają również po południu. Trzeba również dodatkowo zapłacić pracownikom, aby pracowali na drugą zmianę. A przecież wielu lekarzy i wiele pielęgniarek po południu pracuje w innym miejscu, np. poradniach czy prywatnych gabinetach, ze względu na nieszczególnie wysokie pensje w szpitalach publicznych. Wykonywanie zabiegów chirurgicznych do godzin wieczornych musiałoby zatem spowodować całkowitą zmianę warunków pracy i zatrudnienia. To wszystko można oczywiście zrobić, ale nie jest proste.

– Czyli ewentualne centra chirurgii robotowej trzeba byłoby od podstaw, na nowo zorganizować.

– Tak, ale to na pewno można zrobić, zwłaszcza w dużych szpitalach uniwersyteckich czy instytutach.

– Czy można to połączyć z tworzeniem unitów narządowych, gdzie skoncentrujemy np. leczenie raka prostaty?

– Jestem wielkim zwolennikiem tzw. unitów, na przykład prostate cancer centers. Ich tworzenie – to nie jest tylko kwestia zastosowania chirurgii robotycznej, ale także możliwości wykonywania odpowiedniej diagnostyki, doświadczenia i umiejętności zespołu oraz opieki nad pacjentami po zabiegu i zakończeniu leczenia, w tym również odpowiedniej rehabilitacji. W odniesieniu do prostatektomii robotowej ten tok myślenia został zastosowany. O jej refundację może się starać ośrodek, który wykonuje co najmniej sto zabiegów rocznie, niezależnie od metody. W związku z tym nie widzę zagrożenia, że szpitale powiatowe w małych miejscowościach będą kupować roboty, ponieważ nie przekroczą tego progu. Techniką robotyczną powinny dysponować przede wszystkim ośrodki wykonujące dużo zabiegów. Ustalona w rozporządzeniu bariera stu operacji jest bardzo rozsądną granicą. Zwłaszcza że w rozporządzeniu zapisano także drugą granicę, zgodnie z którą operatorzy muszą mieć doświadczenie w przeprowadzeniu minimum 50 zabiegów robotowych w minionym roku.

– Jakie są szanse, że wreszcie zaczną powstawać unity narządowe w uro-onkologii?

Nie potrafię odpowiedzieć na to pytanie. Odkąd zostałem krajowym konsultantem, a mijają trzy miesiące, nie słyszałem żeby takie unity miały powstać w najbliższym czasie. Natomiast uważam, że powstać powinny. Jeśli tylko będę mógł przyczynić się do ich tworzenia, zrobię wszystko co możliwe. W pierwszej kolejności schemat pracy takiego unitu powinna zatwierdzić Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, co dotychczas się nie wydarzyło. Doświadczenia z funkcjonowania centrów leczenia raka prostaty w innych krajach są bardzo dobre. Przede wszystkim wyniki leczenia w takich placówkach, które spełniają odpowiednie standardy, są wyraźnie lepsze.

– Czy tworzenie unitów uro-onkologicznych należy do Pana priorytetów, jako nowego konsultanta krajowego?

– To jest jedna z najważniejszych spraw, ale proszę pamiętać że konsultant krajowy porusza się w obszarze zagadnień znacznie szerszych niż takie techniczno-organizacyjne kwestie, o których rozmawiamy. Najszersze zadania – to przede wszystkim szkolenie specjalizacyjne i rozwój naukowy urologii, budowanie jej pozycji na mapie polskiej medycyny. Musimy pamiętać, że 70 proc. swojego czasu urolodzy poświęcają na wykrywanie i leczenie nowotworów układu moczowego i płciowego męskiego, a także opiekę po leczeniu radykalnym. Wiedza w środowisku lekarskim o zakresie pracy nas, urologów, jest dramatycznie niska. Oczywiście, pracujemy wspólnie z onkologami klinicznymi czy radioterapeutami, ale lekarzem prowadzącym pacjenta z rakiem stercza czy nerki jest niemal zawsze urolog. Przełamywanie tej pewnej niewiedzy – to także zdanie dla konsultanta krajowego. Cały obszar organizacji opieki urologicznej oczywiście też, a mieści się w tym również wprowadzanie nowych procedur, chirurgicznych czy farmakologicznych.

– Postęp jest szalenie szybki, czy nadążamy?

– Zmienia się wiele, pojawiają się nowe technologie, za którymi nie nadążają rozwiązania systemowe. Jako środowisko urologiczne cierpimy obecnie na zbyt niską wycenę procedur diagnostycznych, jak choćby brak refundacji biopsji fuzyjnej w raku stercza, giętkiej cystoskopii w raku pęcherza.

– A jest szansa, aby wreszcie zaczęły powstawać rejestry tych najczęstszych chorób urologicznych?

– Rejestry narządowe są bardzo ważne i bardzo potrzebne, od dawna powinny funkcjonować. Centra onkologii już podejmują próby ich tworzenia, wiele ośrodków uczestniczyło w programach pilotażowych. Ich brak stanowi istotny problem, zwłaszcza przy leczeniu nowotworów. Kilka lat temu został przygotowany projekt przyłączenia Polski do skandynawskiego rejestru raka prostaty, ale nie słyszałem, żeby cokolwiek się z tym wydarzyło.

– Może przy okazji wprowadzenia – miejmy nadzieję – krajowej sieci onkologicznej to się zacznie dziać.

– Również mam taką nadzieję. Planowane wprowadzenie krajowej sieci onkologicznej powinno wiele zmienić. Wyspecjalizowane ośrodki zajmujące się leczeniem nowotworów urologicznych – to coś niezwykle istotnego, co poprawia standardy opieki medycznej. Sieć powinna wymusić podnoszenie standardów leczenia. Istotne jest również, aby zbierać i analizować dane ze wszystkich ośrodków. W czasie pilotażu wiele placówek unikało przekazywania informacji, być może unikało porównań.

– Nowotwory urologiczne zasługują na uwagę decydentów.

– Co czwarty nowotwór, czyli około 25 proc. guzów litych rozpoznawanych w całej populacji – to nowotwory urologiczne, czyli rozpoznawane u mężczyzn w układzie moczowym i płciowym oraz u kobiet w układzie moczowym. I mają swoją specyfikę. Oprócz raka stercza, który jest nowotworem wrażliwym na radioterapię, pozostałe nowotwory urologiczne – te, które wywodzą się z nabłonka urotelialnego, czyli m.in. pęcherza i moczowodu, a także nowotwory nerkowokomórkowe – są niewrażliwe lub w bardzo małym stopniu wrażliwe na radioterapię.

– Farmakoterapia też się rozwija.

– Dla wielu pacjentów operacja wykonana przez urologa jest jednocześnie początkiem i końcem leczenia. Jednym słowem, skuteczna operacja prowadzi do wyleczenia, a wyleczenie z tej choroby można uzyskać tylko używając metod chirurgicznych. Ale to jest możliwe tylko u części chorych. Onkolodzy kliniczni zaczynają się zajmować tymi pacjentami, których choroba – nawet jeśli przeszli leczenie radykalne, to na przykład zbyt późno – weszła w fazę uogólnioną. Starają się maksymalnie przedłużyć życie i poprawić jego jakość. W stadium rozsianym chemioterapia, immunoterapia czy hormonoterapia nie są już w stanie trwale wyleczyć pacjenta.

– Czy dostępność refundacyjna najnowszych leków jest na dobrym poziomie?

– W leczeniu raka prostaty nie ma problemu z dostępnością hormonoterapii czy leków pierwszego rzutu, czyli analogów LH-RH lub antyandrogenów. Nie mamy też szczególnych problemów z dostępem do chemioterapii. Od pewnego czasu mamy też dostęp w ramach programu lekowego B.56 do tych nowoczesnych leków, od niedawna zarejestrowanych. Mamy pewne ograniczenia związane z zapisami programu, ale sytuacja nie jest zła pod warunkiem, że te leki i programy lekowe się stosuje. Z dużym zadowoleniem odnotowuję, że wiele ośrodków zwraca się z prośbą o pozytywne zaopiniowanie ich starań o stosowanie programu lekowego w leczeniu raka stercza opornego na kastrację, obejmującego leczenie drugiego rzutu. Jeśli to możliwe, wydaję opinie pozytywne, aby jak najwięcej ośrodków mogło prowadzić leczenie drugiego rzutu. Niedawno wprowadzono zmiany także w programie leczenia raka nerkowokomórkowego. Oczywiście, występuje opóźnienie w obejmowaniu refundacją kolejnych nowo rejestrowanych terapii. Dla pacjentów im krócej trwa oczekiwanie, tym lepiej. Na pewno mogłoby się to rozwijać bardziej dynamicznie, ale postęp i tak jest widoczny.

(rozmawiał Krzysztof Jakubiak)

© mZdrowie.pl

Tagi: chirurgia robotowaonkologiaprostatektomiarobotSzydełkourologia

Podobne wpisy

Gorsze miejsca polskich uczelni medycznych w światowym rankingu
DEBATY

Około 20 proc. pacjentów POZ włączonych do opieki koordynowanej

24/03/2023
Policja zlikwidowała grupę fałszerzy leków
MEDYCYNA

Jednoskładnikowa antykoncepcja podnosi ryzyko zachorowania na raka piersi

23/03/2023

Dodaj komentarz Anuluj pisanie odpowiedzi

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

Reklama

Przeczytaj również:

Policja zlikwidowała grupę fałszerzy leków

Jednoskładnikowa antykoncepcja podnosi ryzyko zachorowania na raka piersi

2023
Proteom czyli konferencja o długowieczności

Proteom czyli konferencja o długowieczności

2023

Opieka koordynowana w POZ i zmiana mentalności

2023
Małgorzata Janas-Kozik pełnomocnikiem ds. reformy w psychiatrii dzieci i młodzieży

Sukcesy, porażki i wyzwania w leczeniu dzieci i młodzieży

2023
Kadry medyczne XXI wieku

Jak powinien wyglądać model opieki nad pacjentem z PChN?

2023
Tlen do rany przyłóż

Tlen do rany przyłóż

2023
Pilotaż koordynowanej opieki nefrologicznej ruszy w październiku

Nie rozpoznajemy 90 proc. przypadków przewlekłej choroby nerek

2023
Pionierskie implantacje podskórnego rejestratora arytmii w Warszawie i Poznaniu

500 tys. polskich pacjentów żyje z wszczepionymi urządzeniami kardiologicznymi

2023
mzdrowie.pl

© 2019 | Modern Healthcare Institute sp. z o.o.

  • Kontakt
  • Reklama
  • Regulamin
  • Polityka prywatności

Social media

Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
  • Home
  • Radio mZdrowie.pl

Welcome Back!

Login to your account below

Forgotten Password?

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In
Portal mZdrowie.pl korzysta z technologii takich jak cookies w celu personalizacji treści oraz reklamy, udostępniania funkcji mediów społecznościowych oraz analizowania ruchu w Internecie. Więcej OK
Privacy & Cookies Policy

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are as essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience.
Necessary
Always Enabled
Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.
Non-necessary
Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.
SAVE & ACCEPT