• Kontakt
  • Reklama
  • Regulamin
  • Polityka prywatności
  • Login
Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
NEWSLETTER
mzdrowie.pl
Radio mZdrowie.pl
  • FAKTY
    Szpital w Rzeszowie wykorzystał algorytm AI do zabiegu robotowej nefrektomii
    FAKTY

    Szpital w Rzeszowie wykorzystał algorytm AI do zabiegu robotowej nefrektomii

    redakcja
    10/07/2025
    Obserwacje nr 29: roboty, innowacje i braki w kasie
    FAKTY

    Obserwacje nr 29: roboty, innowacje i braki w kasie

    Krzysztof Jakubiak
    09/07/2025
    Robert F. Kennedy uzyskał poparcie komisji, czeka na głosowanie całego Senatu
    FAKTY

    Dzieci w USA są bardzo niezdrowe

    Zbigniew Wojtasiński
    09/07/2025
    Urząd Nadzoru Farmaceutycznego powstanie w 2020 roku
    FAKTY

    Poselska komisja zdrowia odrzuciła projekt planu finansowego NFZ na 2026 rok

    redakcja
    09/07/2025
    Jesteśmy już niemal gotowi do zbierania danych w ramach EHDS
    FAKTY

    ABM przyznała kolejne 18 grantów na niekomercyjne badania w onkologii

    redakcja
    09/07/2025
    Nie osiągamy celów Narodowej Strategii Onkologicznej – alarmuje Alivia
    FAKTY

    Nie osiągamy celów Narodowej Strategii Onkologicznej – alarmuje Alivia

    Krzysztof Jakubiak
    09/07/2025
    FAKTY

    NFZ planuje zwiększanie dotacji budżetowych w 2026 roku

    redakcja
    08/07/2025
  • TRENDY
    W czasie pandemii Polacy tyją
    TRENDY

    Stan zdrowia Polaków pogarsza się a nierówności w zdrowiu pogłębiają

    Katarzyna Dudek
    08/07/2025
    Debata: Finansowanie ścieżki pacjenta onkologicznego (cz. 2 – leczenie)
    TRENDY

    Ogromne problemy zdrowotne USA

    Zbigniew Wojtasiński
    04/07/2025
    Rekomendacje dotyczące wdrożenia Europejskiej Przestrzeni Danych Medycznych
    TRENDY

    Wdrożenie EHDS w Polsce nie będzie łatwe

    Katarzyna Dudek
    26/06/2025
    Priorytety nowego dyrektora FDA
    TRENDY

    Priorytety nowego dyrektora FDA

    Diana Mroczek
    26/06/2025
    FDA zatwierdziła nową terapię dla kobiet z zaburzeniami popędu seksualnego przed menopauzą
    TRENDY

    Nawet w razie problemów Polacy nie chcą korzystać ze wsparcia psychicznego

    Katarzyna Dudek
    24/06/2025
    Debata: Rozwój e-zdrowia w Polsce – wypowiedzi uczestników
    TRENDY

    Rejestry i kontrola jakości konieczne do dalszego rozwoju chirurgii robotowej

    Krzysztof Jakubiak
    16/06/2025
    NIK: szpitale nie zapewniają pacjentom prawa do prywatności
    TRENDY

    NIK alarmuje, że pogorszył się dostęp do diagnostyki i leczenia

    redakcja
    12/06/2025
  • LEKI
    Polacy dopłacają najwięcej do leków
    LEKI

    Sprzedaż leków na receptę mocno wzrosła

    Maciej Pawłowski
    09/07/2025
    Poza szpitalem, elastycznie, dla pacjenta
    BRUKSELA

    Unijna ustawa o lekach krytycznych – czy rzeczywiście będzie działać

    Diana Mroczek
    01/07/2025
    Wdrażanie programu lekowego dla pacjentów z miastenią idzie bardzo opornie
    LEKI

    Wdrażanie programu lekowego dla pacjentów z miastenią idzie bardzo opornie

    redakcja
    01/07/2025
    Dostępność leków krytycznych jest filarem bezpieczeństwa
    LEKI

    Dostępność leków krytycznych jest filarem bezpieczeństwa

    Krzysztof Jakubiak
    30/06/2025
    Nowym szefem EMA będzie Emer Cooke
    BRUKSELA

    EMA działa coraz sprawniej

    Diana Mroczek
    27/06/2025
    Priorytety w polityce lekowej
    LEKI

    Priorytety w polityce lekowej

    redakcja
    17/06/2025
    52 nowe “cząsteczkowskazania” na liście refundacyjnej
    LEKI

    41 nowych cząsteczko-wskazań na liście leków refundowanych

    redakcja
    12/06/2025
  • MEDYCYNA
    Otyłość otwiera drzwi do innych chorób
    MEDYCYNA

    Otyłość otwiera drzwi do innych chorób

    Katarzyna Dudek
    09/07/2025
    Diabetolodzy wskazują, jak podnieść poziom leczenia cukrzycy w Polsce
    MEDYCYNA

    Diabetolodzy wskazują, jak podnieść poziom leczenia cukrzycy w Polsce

    Iwona Kazimierska
    02/07/2025
    Rak żołądka wciąż rozpoznawany za późno
    INNOWACJE

    Rak żołądka wciąż rozpoznawany za późno

    redakcja
    01/07/2025
    Gdzie chirurg nie może, tam robota pośle
    MEDYCYNA

    Gdzie chirurg nie może, tam robota pośle

    Ryszard Sterczyński
    30/06/2025
    NIO dołączył do kampanii “nie miej tego gdzieś”
    MEDYCYNA

    Rak jelita grubego: nowoczesne leczenie nie wystarczy bez koordynacji

    Katarzyna Dudek
    30/06/2025
    Otępienie jest zbyt późno rozpoznawane
    MEDYCYNA

    Potrzebujemy korepetycji z chorób otępiennych

    Iwona Kazimierska
    23/06/2025
    Histotrypsja czyli rozbijanie guzów falą dźwiękową zamiast skalpela
    INNOWACJE

    Histotrypsja czyli rozbijanie guzów falą dźwiękową zamiast skalpela

    Diana Mroczek
    17/06/2025
  • PRAWO
    Apteka dla Aptekarza 2.0 niezgodna z konstytucją
    PRAWO

    Naczelna Izba Aptekarska chce szybkiej zmiany przepisów dotyczących reklamy aptek

    redakcja
    09/07/2025
    Lewica składa projekt ustawy: 7,2 proc. PKB na zdrowie
    PRAWO

    Od 13. roku życia pomoc psychologa bez zgody opiekuna

    redakcja
    26/06/2025
    Nowelizacja ustawy refundacyjnej wprowadzi unijne rozwiązania wspólnego HTA
    PRAWO

    Ustawa o refundacji będzie dostosowana do wspólnego HTA

    Krzysztof Jakubiak
    24/06/2025
    Apteka dla Aptekarza 2.0 niezgodna z konstytucją
    PRAWO

    Po wyroku TSUE trzeba określić, jak swoją działalność mogą promować apteki

    redakcja
    21/06/2025
    Eksperymentalny lek wydłuża kości
    PRAWO

    Jedzenie i napoje dostępne w szkołach będą mocniej regulowane

    redakcja
    18/06/2025
    NSA potwierdza decyzję Rzecznika Praw Pacjenta w sprawie leków biologicznych
    PRAWO

    RPP chce większych uprawnień do karania za praktyki pseudomedyczne

    Krzysztof Jakubiak
    17/06/2025
    Stosowanie aspiryny nie wpływa na wyniki leczenia raka gruczołu krokowego
    PRAWO

    Zaczęła obowiązywać nowa definicja pierwszej pomocy

    redakcja
    30/05/2025
  • PACJENT

    PACJENT

    Rola organizacji pacjentów w systemie będzie wzrastać

    Katarzyna Dudek
    10/07/2025
    Białystok/ BCO podsumowało pierwsze efekty tzw. pilotażu onkologicznego
    PACJENT

    Organizacje pacjenckie są wiarygodnym sojusznikiem dla onkologów

    redakcja
    18/06/2025
    Debata: Poszerzanie dostępu do leczenia biologicznego
    PACJENT

    Nowy przewodnik do odwoływania wizyt przez pacjentów

    Maciej Pawłowski
    14/06/2025
    Sytuacja pacjentów z ALS
    PACJENT

    Sytuacja pacjentów z ALS

    redakcja
    09/06/2025
    Hormonalna antykoncepcja może wywoływać depresję i skłonności samobójcze
    PACJENT

    Poradnik dla rodzin osób chorych na schizofrenię

    Krzysztof Jakubiak
    27/05/2025
    Organizacje pacjentów apelują o lepszą opiekę nad chorymi z rakiem pęcherza
    PACJENT

    Organizacje pacjentów apelują o lepszą opiekę nad chorymi z rakiem pęcherza

    Krzysztof Jakubiak
    07/05/2025
    Miejsce i rola organizacji pacjenckich – głosy w debacie mZdrowie
    PACJENT

    Przedstawiciele zawodów medycznych są coraz bardziej świadomi praw pacjenta

    Katarzyna Dudek
    05/05/2025

  • KADRY

    Porozumienie Zielonogórskie ma nowe-stare władze
    KADRY

    Porozumienie Zielonogórskie ma nowe-stare władze

    Krzysztof Jakubiak
    01/07/2025
    Systemowe wsparcie pacjentek z endometriozą coraz bardziej realne
    KADRY

    Powinna powstać nowa specjalizacja z zakresu uroginekologii

    Katarzyna Dudek
    01/07/2025
    Zaniedbywanie zdrowia psychicznego medyków zaczyna się już w czasie studiów
    KADRY

    Zaniedbywanie zdrowia psychicznego medyków zaczyna się już w czasie studiów

    Katarzyna Dudek
    02/06/2025
    Jesteśmy już niemal gotowi do zbierania danych w ramach EHDS
    KADRY

    Nowy skład Rady Agencji Badań Medycznych

    Maciej Pawłowski
    28/05/2025
    Szczery podcast o tym, co robot daje chirurgowi (cz.1)
    KADRY

    Szczery podcast o robotyce w urologii (cz. 2)

    Krzysztof Jakubiak
    27/05/2025
    Grupa LUX MED otwiera Wyższą Szkołę Nauk Medycznych
    KADRY

    Grupa LUX MED otwiera Wyższą Szkołę Nauk Medycznych

    redakcja
    20/05/2025
    Prof. Krzysztof Filipiak nowym dyrektorem CMKP
    KADRY

    Prof. Krzysztof Filipiak nowym dyrektorem CMKP

    redakcja
    15/05/2025

  • W BIZNESIE

    Powstaje jednolity rynek danych medycznych w UE
    INNOWACJE

    Startupy medyczne działają głównie w kardiologii, onkologii i psychiatrii

    Katarzyna Dudek
    09/07/2025
    Nagrody Surgical Robotics Industry Awards za rok 2025
    W BIZNESIE

    Nagrody Surgical Robotics Industry Awards za rok 2025

    Diana Mroczek
    08/07/2025
    Raport roczny Intuitive Surgical: rekordowa sprzedaż i zyski
    W BIZNESIE

    Raport roczny Intuitive Surgical: rekordowa sprzedaż i zyski

    Diana Mroczek
    08/07/2025
    Operacja usunięcia żołądka wykonana przez chińskiego robota sterowanego zdalnie
    W BIZNESIE

    Chiński rynek MedTech, w tym robotów, ma duży potencjał

    Diana Mroczek
    04/07/2025
    Sektor MedTech wpływa na kształt systemów ochrony zdrowia
    W BIZNESIE

    Sektor MedTech wpływa na kształt systemów ochrony zdrowia

    redakcja
    02/07/2025
    Pierwszy robot chirurgiczny MP1000 pochodzący z Chin w polskim szpitalu
    W BIZNESIE

    Pierwszy robot chirurgiczny MP1000 pochodzący z Chin w polskim szpitalu

    Krzysztof Jakubiak
    30/06/2025
    W BIZNESIE

    Kompromis cieszy, ale część wątpliwości pozostaje

    Krzysztof Jakubiak
    26/06/2025

  • RADIO

    Szczery podcast o tym, co robot daje chirurgowi (cz.1)
    RADIO

    Szczery podcast o tym, co robot daje chirurgowi (cz.1)

    Krzysztof Jakubiak
    24/05/2025
    Podcast: Rzadkie choroby neurologiczne coraz częściej możemy leczyć
    MEDYCYNA

    Podcast: Rzadkie choroby neurologiczne coraz częściej możemy leczyć

    Krzysztof Jakubiak
    14/10/2024
    Podcast o innowacjach w Europie Środkowej z punktu widzenia firmy Bayer 
    RADIO

    Podcast o innowacjach w Europie Środkowej z punktu widzenia firmy Bayer 

    Krzysztof Jakubiak
    24/09/2024
    Podcast: jak lepiej leczyć pacjentów z obrzękiem naczynioruchowym
    MEDYCYNA

    Podcast: jak lepiej leczyć pacjentów z obrzękiem naczynioruchowym

    Krzysztof Jakubiak
    30/08/2024
    Podcast o możliwym wykorzystaniu CAR-T do leczenia raka trzustki
    MEDYCYNA

    Podcast o możliwym wykorzystaniu CAR-T do leczenia raka trzustki

    Krzysztof Jakubiak
    02/05/2024
    Podcast: Badania nad dopasowaniem terapii w raku trzustki do indywidualnych reakcji pacjentów
    RADIO

    Podcast: Badania nad dopasowaniem terapii w raku trzustki do indywidualnych reakcji pacjentów

    Krzysztof Jakubiak
    17/04/2024
    Podcast na temat ostrej białaczki szpikowej
    RADIO

    Podcast na temat ostrej białaczki szpikowej

    Krzysztof Jakubiak
    14/02/2024

  • FAKTY
    Szpital w Rzeszowie wykorzystał algorytm AI do zabiegu robotowej nefrektomii
    FAKTY

    Szpital w Rzeszowie wykorzystał algorytm AI do zabiegu robotowej nefrektomii

    redakcja
    10/07/2025
    Obserwacje nr 29: roboty, innowacje i braki w kasie
    FAKTY

    Obserwacje nr 29: roboty, innowacje i braki w kasie

    Krzysztof Jakubiak
    09/07/2025
    Robert F. Kennedy uzyskał poparcie komisji, czeka na głosowanie całego Senatu
    FAKTY

    Dzieci w USA są bardzo niezdrowe

    Zbigniew Wojtasiński
    09/07/2025
    Urząd Nadzoru Farmaceutycznego powstanie w 2020 roku
    FAKTY

    Poselska komisja zdrowia odrzuciła projekt planu finansowego NFZ na 2026 rok

    redakcja
    09/07/2025
    Jesteśmy już niemal gotowi do zbierania danych w ramach EHDS
    FAKTY

    ABM przyznała kolejne 18 grantów na niekomercyjne badania w onkologii

    redakcja
    09/07/2025
    Nie osiągamy celów Narodowej Strategii Onkologicznej – alarmuje Alivia
    FAKTY

    Nie osiągamy celów Narodowej Strategii Onkologicznej – alarmuje Alivia

    Krzysztof Jakubiak
    09/07/2025
    FAKTY

    NFZ planuje zwiększanie dotacji budżetowych w 2026 roku

    redakcja
    08/07/2025
  • TRENDY
    W czasie pandemii Polacy tyją
    TRENDY

    Stan zdrowia Polaków pogarsza się a nierówności w zdrowiu pogłębiają

    Katarzyna Dudek
    08/07/2025
    Debata: Finansowanie ścieżki pacjenta onkologicznego (cz. 2 – leczenie)
    TRENDY

    Ogromne problemy zdrowotne USA

    Zbigniew Wojtasiński
    04/07/2025
    Rekomendacje dotyczące wdrożenia Europejskiej Przestrzeni Danych Medycznych
    TRENDY

    Wdrożenie EHDS w Polsce nie będzie łatwe

    Katarzyna Dudek
    26/06/2025
    Priorytety nowego dyrektora FDA
    TRENDY

    Priorytety nowego dyrektora FDA

    Diana Mroczek
    26/06/2025
    FDA zatwierdziła nową terapię dla kobiet z zaburzeniami popędu seksualnego przed menopauzą
    TRENDY

    Nawet w razie problemów Polacy nie chcą korzystać ze wsparcia psychicznego

    Katarzyna Dudek
    24/06/2025
    Debata: Rozwój e-zdrowia w Polsce – wypowiedzi uczestników
    TRENDY

    Rejestry i kontrola jakości konieczne do dalszego rozwoju chirurgii robotowej

    Krzysztof Jakubiak
    16/06/2025
    NIK: szpitale nie zapewniają pacjentom prawa do prywatności
    TRENDY

    NIK alarmuje, że pogorszył się dostęp do diagnostyki i leczenia

    redakcja
    12/06/2025
  • LEKI
    Polacy dopłacają najwięcej do leków
    LEKI

    Sprzedaż leków na receptę mocno wzrosła

    Maciej Pawłowski
    09/07/2025
    Poza szpitalem, elastycznie, dla pacjenta
    BRUKSELA

    Unijna ustawa o lekach krytycznych – czy rzeczywiście będzie działać

    Diana Mroczek
    01/07/2025
    Wdrażanie programu lekowego dla pacjentów z miastenią idzie bardzo opornie
    LEKI

    Wdrażanie programu lekowego dla pacjentów z miastenią idzie bardzo opornie

    redakcja
    01/07/2025
    Dostępność leków krytycznych jest filarem bezpieczeństwa
    LEKI

    Dostępność leków krytycznych jest filarem bezpieczeństwa

    Krzysztof Jakubiak
    30/06/2025
    Nowym szefem EMA będzie Emer Cooke
    BRUKSELA

    EMA działa coraz sprawniej

    Diana Mroczek
    27/06/2025
    Priorytety w polityce lekowej
    LEKI

    Priorytety w polityce lekowej

    redakcja
    17/06/2025
    52 nowe “cząsteczkowskazania” na liście refundacyjnej
    LEKI

    41 nowych cząsteczko-wskazań na liście leków refundowanych

    redakcja
    12/06/2025
  • MEDYCYNA
    Otyłość otwiera drzwi do innych chorób
    MEDYCYNA

    Otyłość otwiera drzwi do innych chorób

    Katarzyna Dudek
    09/07/2025
    Diabetolodzy wskazują, jak podnieść poziom leczenia cukrzycy w Polsce
    MEDYCYNA

    Diabetolodzy wskazują, jak podnieść poziom leczenia cukrzycy w Polsce

    Iwona Kazimierska
    02/07/2025
    Rak żołądka wciąż rozpoznawany za późno
    INNOWACJE

    Rak żołądka wciąż rozpoznawany za późno

    redakcja
    01/07/2025
    Gdzie chirurg nie może, tam robota pośle
    MEDYCYNA

    Gdzie chirurg nie może, tam robota pośle

    Ryszard Sterczyński
    30/06/2025
    NIO dołączył do kampanii “nie miej tego gdzieś”
    MEDYCYNA

    Rak jelita grubego: nowoczesne leczenie nie wystarczy bez koordynacji

    Katarzyna Dudek
    30/06/2025
    Otępienie jest zbyt późno rozpoznawane
    MEDYCYNA

    Potrzebujemy korepetycji z chorób otępiennych

    Iwona Kazimierska
    23/06/2025
    Histotrypsja czyli rozbijanie guzów falą dźwiękową zamiast skalpela
    INNOWACJE

    Histotrypsja czyli rozbijanie guzów falą dźwiękową zamiast skalpela

    Diana Mroczek
    17/06/2025
  • PRAWO
    Apteka dla Aptekarza 2.0 niezgodna z konstytucją
    PRAWO

    Naczelna Izba Aptekarska chce szybkiej zmiany przepisów dotyczących reklamy aptek

    redakcja
    09/07/2025
    Lewica składa projekt ustawy: 7,2 proc. PKB na zdrowie
    PRAWO

    Od 13. roku życia pomoc psychologa bez zgody opiekuna

    redakcja
    26/06/2025
    Nowelizacja ustawy refundacyjnej wprowadzi unijne rozwiązania wspólnego HTA
    PRAWO

    Ustawa o refundacji będzie dostosowana do wspólnego HTA

    Krzysztof Jakubiak
    24/06/2025
    Apteka dla Aptekarza 2.0 niezgodna z konstytucją
    PRAWO

    Po wyroku TSUE trzeba określić, jak swoją działalność mogą promować apteki

    redakcja
    21/06/2025
    Eksperymentalny lek wydłuża kości
    PRAWO

    Jedzenie i napoje dostępne w szkołach będą mocniej regulowane

    redakcja
    18/06/2025
    NSA potwierdza decyzję Rzecznika Praw Pacjenta w sprawie leków biologicznych
    PRAWO

    RPP chce większych uprawnień do karania za praktyki pseudomedyczne

    Krzysztof Jakubiak
    17/06/2025
    Stosowanie aspiryny nie wpływa na wyniki leczenia raka gruczołu krokowego
    PRAWO

    Zaczęła obowiązywać nowa definicja pierwszej pomocy

    redakcja
    30/05/2025
  • PACJENT

    PACJENT

    Rola organizacji pacjentów w systemie będzie wzrastać

    Katarzyna Dudek
    10/07/2025
    Białystok/ BCO podsumowało pierwsze efekty tzw. pilotażu onkologicznego
    PACJENT

    Organizacje pacjenckie są wiarygodnym sojusznikiem dla onkologów

    redakcja
    18/06/2025
    Debata: Poszerzanie dostępu do leczenia biologicznego
    PACJENT

    Nowy przewodnik do odwoływania wizyt przez pacjentów

    Maciej Pawłowski
    14/06/2025
    Sytuacja pacjentów z ALS
    PACJENT

    Sytuacja pacjentów z ALS

    redakcja
    09/06/2025
    Hormonalna antykoncepcja może wywoływać depresję i skłonności samobójcze
    PACJENT

    Poradnik dla rodzin osób chorych na schizofrenię

    Krzysztof Jakubiak
    27/05/2025
    Organizacje pacjentów apelują o lepszą opiekę nad chorymi z rakiem pęcherza
    PACJENT

    Organizacje pacjentów apelują o lepszą opiekę nad chorymi z rakiem pęcherza

    Krzysztof Jakubiak
    07/05/2025
    Miejsce i rola organizacji pacjenckich – głosy w debacie mZdrowie
    PACJENT

    Przedstawiciele zawodów medycznych są coraz bardziej świadomi praw pacjenta

    Katarzyna Dudek
    05/05/2025

  • KADRY

    Porozumienie Zielonogórskie ma nowe-stare władze
    KADRY

    Porozumienie Zielonogórskie ma nowe-stare władze

    Krzysztof Jakubiak
    01/07/2025
    Systemowe wsparcie pacjentek z endometriozą coraz bardziej realne
    KADRY

    Powinna powstać nowa specjalizacja z zakresu uroginekologii

    Katarzyna Dudek
    01/07/2025
    Zaniedbywanie zdrowia psychicznego medyków zaczyna się już w czasie studiów
    KADRY

    Zaniedbywanie zdrowia psychicznego medyków zaczyna się już w czasie studiów

    Katarzyna Dudek
    02/06/2025
    Jesteśmy już niemal gotowi do zbierania danych w ramach EHDS
    KADRY

    Nowy skład Rady Agencji Badań Medycznych

    Maciej Pawłowski
    28/05/2025
    Szczery podcast o tym, co robot daje chirurgowi (cz.1)
    KADRY

    Szczery podcast o robotyce w urologii (cz. 2)

    Krzysztof Jakubiak
    27/05/2025
    Grupa LUX MED otwiera Wyższą Szkołę Nauk Medycznych
    KADRY

    Grupa LUX MED otwiera Wyższą Szkołę Nauk Medycznych

    redakcja
    20/05/2025
    Prof. Krzysztof Filipiak nowym dyrektorem CMKP
    KADRY

    Prof. Krzysztof Filipiak nowym dyrektorem CMKP

    redakcja
    15/05/2025

  • W BIZNESIE

    Powstaje jednolity rynek danych medycznych w UE
    INNOWACJE

    Startupy medyczne działają głównie w kardiologii, onkologii i psychiatrii

    Katarzyna Dudek
    09/07/2025
    Nagrody Surgical Robotics Industry Awards za rok 2025
    W BIZNESIE

    Nagrody Surgical Robotics Industry Awards za rok 2025

    Diana Mroczek
    08/07/2025
    Raport roczny Intuitive Surgical: rekordowa sprzedaż i zyski
    W BIZNESIE

    Raport roczny Intuitive Surgical: rekordowa sprzedaż i zyski

    Diana Mroczek
    08/07/2025
    Operacja usunięcia żołądka wykonana przez chińskiego robota sterowanego zdalnie
    W BIZNESIE

    Chiński rynek MedTech, w tym robotów, ma duży potencjał

    Diana Mroczek
    04/07/2025
    Sektor MedTech wpływa na kształt systemów ochrony zdrowia
    W BIZNESIE

    Sektor MedTech wpływa na kształt systemów ochrony zdrowia

    redakcja
    02/07/2025
    Pierwszy robot chirurgiczny MP1000 pochodzący z Chin w polskim szpitalu
    W BIZNESIE

    Pierwszy robot chirurgiczny MP1000 pochodzący z Chin w polskim szpitalu

    Krzysztof Jakubiak
    30/06/2025
    W BIZNESIE

    Kompromis cieszy, ale część wątpliwości pozostaje

    Krzysztof Jakubiak
    26/06/2025

  • RADIO

    Szczery podcast o tym, co robot daje chirurgowi (cz.1)
    RADIO

    Szczery podcast o tym, co robot daje chirurgowi (cz.1)

    Krzysztof Jakubiak
    24/05/2025
    Podcast: Rzadkie choroby neurologiczne coraz częściej możemy leczyć
    MEDYCYNA

    Podcast: Rzadkie choroby neurologiczne coraz częściej możemy leczyć

    Krzysztof Jakubiak
    14/10/2024
    Podcast o innowacjach w Europie Środkowej z punktu widzenia firmy Bayer 
    RADIO

    Podcast o innowacjach w Europie Środkowej z punktu widzenia firmy Bayer 

    Krzysztof Jakubiak
    24/09/2024
    Podcast: jak lepiej leczyć pacjentów z obrzękiem naczynioruchowym
    MEDYCYNA

    Podcast: jak lepiej leczyć pacjentów z obrzękiem naczynioruchowym

    Krzysztof Jakubiak
    30/08/2024
    Podcast o możliwym wykorzystaniu CAR-T do leczenia raka trzustki
    MEDYCYNA

    Podcast o możliwym wykorzystaniu CAR-T do leczenia raka trzustki

    Krzysztof Jakubiak
    02/05/2024
    Podcast: Badania nad dopasowaniem terapii w raku trzustki do indywidualnych reakcji pacjentów
    RADIO

    Podcast: Badania nad dopasowaniem terapii w raku trzustki do indywidualnych reakcji pacjentów

    Krzysztof Jakubiak
    17/04/2024
    Podcast na temat ostrej białaczki szpikowej
    RADIO

    Podcast na temat ostrej białaczki szpikowej

    Krzysztof Jakubiak
    14/02/2024

Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
Radio mZdrowie.pl
mzdrowie.pl
Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
Strona główna MEDYCYNA

Od diagnozy arytmii do wszczepienia stymulatora

Krzysztof Jakubiak Krzysztof Jakubiak
15/07/2021
w MEDYCYNA
Od diagnozy arytmii do wszczepienia stymulatora

Maciej Kempa

Jak wygląda ścieżka od diagnozy zaburzeń rytmu serca do implantacji urządzenia wszczepialnego, wyjaśnia dr hab. n. med. Maciej Kempa, kierownik Pracowni Elektrofizjologii i Elektroterapii Serca Kliniki Kardiologii i Elektroterapii Serca GUMed, przewodniczący-elekt Sekcji Rytmu Serca Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego.

Od czego zaczyna się ścieżka pacjenta, którego w perspektywie czeka wszczepienia urządzenia wspomagającego pracę serca?

Oczywiście od diagnostyki zaburzeń rytmu serca. Chorzy mogą odczuwać różne symptomy. Jeśli te symptomy są, mamy do czynienia z arytmią objawową. Jednak część zaburzeń rytmu serca przebiega bezobjawowo i bywa, że chorzy dowiadują się o arytmii dopiero, gdy pojawią się jej powikłania. Najlepszy przykład to migotanie przedsionków, które może być objawowe, ale niestety także bezobjawowe. Mówię niestety, ponieważ bezobjawowa arytmia wiąże się z dużym ryzykiem udaru mózgu. Arytmia, o której istnieniu nie wiadomo, nie może być odpowiednio leczona.

Oczywiście istnieją jeszcze inne arytmie, które też mogą być bezobjawowe. To np. różne dodatkowe pobudzenia nadkomorowe czy komorowe, których znaczna część ma charakter łagodny. Jeżeli są bezobjawowe, nie wymagają leczenia, zwłaszcza jeżeli ich liczba w ciągu doby czy w ciągu godziny nie jest duża. Natomiast jeżeli jest ich wiele, a są bezobjawowe, mogą doprowadzić w dłuższej perspektywie do tzw. tachykardiomiopatii arytmicznej, czyli zjawiska, kiedy rozwija się niewydolność serca uwarunkowana tym szybkim, niemiarowym rytmem serca. Chory może wtedy skarżyć się na duszności, męczliwość, obrzęki.

Pacjenci mogą zatem zgłaszać objawy niezwiązane na pierwszy rzut oka z rytmem serca?

Tak. Dobry przykład to arytmie z grupy bradyarytmii, czyli z tej grupy zaburzeń rytmu serca, w których serce bije zbyt wolno. W tym przypadku objawy arytmii są najczęściej związane z dysfunkcją centralnego układu nerwowego, który jest niedokrwiony. W sytuacji, kiedy serce bije za wolno, chorzy mają zasłabnięcia, omdlenia, zaburzenia pamięci, koncentracji, dezorientację. Mogą im się przytrafiać upadki, urazy. Te objawy wynikają z niedotlenienia mózgu. Takie osoby czasem tracą równowagę, przewracają się i wydaje się im, że po prostu się potknęli, a wynika to z chwilowej przerwy w pracy serca – z zatrzymania jego akcji na dwie-cztery sekundy.

Które arytmie dają bardziej typowe dla zaburzeń rytmu serca objawy?

To na przykład tachyarytmie, czyli te arytmie, które polegają na zbyt szybkim biciu serca. W ich przypadku pacjenci zgłaszają kołatanie i niepokoje w klatce piersiowej. Chorzy często opisują to uczucie, jak gdyby mieli ptaka trzepoczącego skrzydłami w klatce piersiowej. To są objawy związane najczęściej z szybkimi rytmami. Jeżeli te rytmy są bardzo szybkie, to mogą się dołączać omdlenia, zasłabnięcia i związane z nimi upadki.

Jak diagnozuje się arytmie?

Często wystarczy po prostu wykonać badania EKG. We wspomnianym migotaniu przedsionków może być jeszcze prościej – nierzadko sprawdzając tylko tętno pacjenta możemy wyczuć, że rytm serca jest niemiarowy, co jest charakterystyczne właśnie dla migotania przedsionków. Jeżeli sprawa jest oczywista, to rozpoznanie może być postawione już w gabinecie lekarza rodzinnego.

Kiedy lekarz podstawowej opieki zdrowotnej powinien skierować chorego na konsultację kardiologiczną?

Gdy ma jakiekolwiek wątpliwości. To bardzo ważne, ponieważ zaburzenia rytmu serca mogą być pierwszym objawem bardzo poważnych schorzeń serca. Jedynie nieduża część tych zaburzeń jest związana z praktycznie zdrowym sercem, gdy istnieje tylko pewien defekt elektryczny układu sercowo-naczyniowego. Bardzo duża grupa zaburzeń rytmu serca, zarówno bradykardii, jak i tachykardii, jest związana z poważnymi schorzeniami serca. Także takimi, które w dłuższej perspektywie zagrażają życiu chorego. To m.in. choroba wieńcowa, różne genetycznie uwarunkowane zespoły arytmiczne. To także na pierwszy rzut oka potencjalnie błahe dolegliwości, jak np. pojedyncze dodatkowe pobudzenia, które jednak mogą zwiastować duże zagrożenie. W poradni specjalistycznej możliwości diagnostyczne są znacząco większe. Co więcej, na tym etapie można zorganizować także w razie potrzeby wysokospecjalistyczną diagnostykę, którą wykonuje się wyłącznie w warunkach szpitalnych.

Jakie to są procedury?

Przede wszystkim koronarografia. Jest ważna, ponieważ u podłoża nawet 80 proc. przypadków tachyarytmii komorowych leży choroba wieńcowa. Badanie koronarograficzne pozwoli ją zdiagnozować. Podobnie rzecz się ma z arytmiami obecnymi w zdrowym sercu i tymi, które możemy leczyć metodą ablacji – diagnostyka elektrofizjologiczna może być wykonana wyłącznie w warunkach szpitalnych. Na takie procedury kierują chorego już zazwyczaj kardiolodzy, którzy są w stanie wytyczyć dalszą ścieżkę diagnostyki.

Pacjenci od lekarza rodzinnego mogą trafić na konsultacje kardiologiczne w swoich przychodniach, ale także do przychodni przyklinicznych. Sieć tych placówek jest zlokalizowana przy ośrodkach szpitalnych z oddziałami kardiologii. Często takie poradnie funkcjonują przy oddziałach, które dysponują zapleczem do wykonywania określonych procedur z zakresu elektrofizjologii i elektroterapii, czyli wykonują np. zabiegi ablacji i wszczepiają stymulatory.

W poradniach przyklinicznych pacjenci są prowadzeni już w sposób celowany. Są przygotowywani do dalszej diagnostyki, jeżeli taka jest potrzebna. Aby zakwalifikować chorego np. do wszczepienia rozrusznika, trzeba wykonać określony zestaw badań, zlecanych w odpowiedzi na najczęściej zgłaszane przez niego dolegliwości. To oczywiście badanie EKG czy badanie EKG metodą Holtera (24-godzinne, a czasem 48-godzinne). W razie potrzeby stosuje się techniki pozwalające monitorować pracę serca nawet przez kilka dni. Są one stosunkowo łatwo dostępne tak w poradni konsultacyjnej, jak i poradni przyklinicznej. Lekarz w poradni przyklinicznej jest w pewnym sensie ostatnią instancją, która rozstrzyga, czy chorego należy przyjąć na oddział szpitalny, czy też można prowadzić leczenie w warunkach ambulatoryjnych.

Na jakim etapie zapada decyzja o implantacji układu wszczepialnego?

Do wszczepienia stymulatora może zakwalifikować chorego kardiolog, który pełni funkcję konsultanta, ale także lekarz w poradni przyklinicznej. Decyzja zapada z uwzględnieniem wytycznych i znajomości indywidualnych uwarunkowań pacjenta. Zabieg implantacji układu wszczepialnego jest wykonywany w ramach leczenia szpitalnego, zatem lekarz musi skierować chorego do kliniki czy oddziału szpitalnego, gdzie taki zabieg może być wykonany.

Czy chory ma wpływ na decyzję o implantacji układu wszczepialnego?

Żaden lekarz nie wykona zabiegu wszczepienia stymulatora pacjentowi, z którym nie omówił tego wcześniej i jeśli wspólnie nie podjęli decyzji na „tak”. Nawet jeżeli hipotetycznie doszło do niedopatrzeń na wcześniejszym etapie diagnostyki i ktoś choremu nie wytłumaczył dokładnie, po co kieruje go do szpitala, to oczywiście w oddziale szpitalnym żaden operator nie wykona zabiegu, nie uprzedziwszy wcześniej pacjenta o tym, co chce mu zrobić, dlaczego, jakie są możliwości wystąpienie powikłań i oczywiście poprawy stanu zdrowia. Lekarz i pacjent wszystko wspólnie omawiają i razem podejmują decyzję. Jeżeli chory się nie zgadza, to nie ma takiej możliwości, żeby zabieg został wykonany.

Jak zapada decyzja o wyborze ośrodka, do którego pacjent trafi na implantację stymulatora?

Chory ma prawo wyboru i może zgłosić się ze skierowaniem do dowolnego ośrodka. Lekarz może podpowiedzieć, jakie są możliwości. Zwłaszcza w odniesieniu do wysokospecjalistycznych procedur, które nie wszędzie są realizowane. Przeważnie wygląda to tak, że pacjent trafia do oddziału szpitalnego najczęściej przez poradnię przykliniczną. Tę, w której pracują zazwyczaj ci lekarze, którzy również zajmują się prowadzeniem tego oddziału. Ze względów organizacyjnych jest po prostu prościej w ten sposób wyznaczyć pacjentowi termin zabiegu. Bo skąd lekarz rodzinny czy konsultujący kardiolog ma wiedzieć, że np. w następny piątek będzie wolny termin na wszczepienie stymulatora w Krakowie lub Warszawie? Pacjent ze skierowaniem zapisuje się na potwierdzającą konsultację w danym ośrodku, ale też często jest tak, że to lekarz konsultant zgłasza chorego do ośrodka w swoim rejonie. Ze skierowaniem pacjent zgłasza się do sekretariatu po wyznaczenie terminu i czasem nie ma potrzeby potwierdzania tego w kolejnej konsultacji, na którą musiałby czekać kilka tygodni czy kilka miesięcy, zwłaszcza teraz w dobie pandemii COVID-19. Ten etap często jest pomijany, czyli chory ze skierowaniem od konsultującego kardiologa może się już zgłosić do szpitala, żeby uzyskać termin hospitalizacji. Oczywiście jeżeli mówimy o hospitalizacjach planowych, nie pilnych.

Jesteśmy już w ośrodku, wykonaliśmy pierwszy etap diagnostyki w kierunku potwierdzenia lub wykluczenia infekcji SARS-CoV-2 i przychodzi dzień implantacji. Jakie są najważniejsze punkty tej procedury? Ile po niej trwa hospitalizacja? 

Jeżeli mówimy o wszczepieniu rozrusznika, to zazwyczaj hospitalizacja w ośrodku implantującym trwa dwa-trzy dni. Pacjent musi zostać przyjęty do ośrodka, zbadany. Wskazania do zabiegu muszą być potwierdzone. Chory musi mieć wykonany minimalny panel badań dodatkowych potwierdzających, że zabieg w sposób bezpieczny może być przeprowadzony. Lekarz musi uzyskać zgodę pacjenta na wykonanie procedury i zazwyczaj następnego dnia taka procedura się odbywa. W niektórych ośrodkach z dobrą organizacją, jeżeli chory został uprzedzony, żeby odstawić leki przeciwkrzepliwe, być na czczo i mieć wykonany komplet badań, to czasem taką procedurę udaje się wykonać tego samego dnia. Jeżeli wszystko przebiega zgodnie z planem i bez powikłań, to często nie ma powodu, żeby pacjent przebywał w szpitalu dłużej niż jedną noc. Czyli następnego dnia po kontroli może być wypisany do domu.

Czy to koniec terapii?

W żadnym razie. Pacjent zostaje wypisany do domu z zleceniami kontrolnymi. Po implantacji układu wszczepialnego podstawową opiekę nad pacjentem przejmuje lekarz rodzinny, który zna chorego najlepiej i ma z nim najczęstszy kontakt. Później jest kardiolog, który tego chorego konsultował i – piętro wyżej –  poradnia specjalistyczna, która dysponuje odpowiednim sprzętem do kontroli implantowanych urządzeń. Pacjent jest jednocześnie pod kontrolą ośrodka wysokospecjalistycznego, który jest w stanie szybko zdiagnozować ewentualne powikłania pozabiegowe (wczesne i późne) i prowadzić kontrolę chorego już później na przestrzeni lat. Aby to robić, przychodnia czy gabinet musi być wyposażony w specjalistyczny sprzęt pozwalający na programowanie i kontrolę wszczepionego rozrusznika. W przypadku stymulatora chory zazwyczaj raz w roku trafia właśnie do poradni dysponującej zapleczem do kontroli stymulatorów. Czasem takie wizyty muszą odbywać się raz na pół roku, a czasem nawet raz na trzy miesiące. 

Czy i jak zmieniły się formy opieki nad pacjentami z urządzeniami wszczepialnymi na etapie kontroli poszpitalnej w czasie pandemii?

Coraz częściej dysponujemy narzędziem, które pozwala nam na zdalną kontrolę stymulatorów czy implantowanych kardiowerterów defibrylatorów serca. Chodzi o telemonitoring urządzeń wszczepialnych. Pacjent zostaje wyposażony w nadajnik, za pomocą którego dane ze stymulatora bądź kardiowertera defibrylatora są transmitowane pierwotnie do centrali producenta urządzenia. Tam są one poddane odpowiedniej obróbce i następnie za pośrednictwem Internetu dostarczane do centrum monitorowania lub do lekarza monitorującego pacjenta. Zatem chory nie musi przychodzić na kontrolę urządzenia, ponieważ może ona być przeprowadzona zdalnie.

Tutaj trzeba wspomnieć o dwóch podstawowych trybach kontroli. Mogą to być kontrole rutynowe, kiedy z góry ustalamy, że będą się odbywać raz na trzy miesiące i raz na trzy miesiące automatycznie dane z urządzenia są przekazywane do centrum monitorowania. Tam odpowiednio przeszkolony i upoważniony zgodnie ze wszystkimi wytycznymi personel medyczny analizuje dane ze zdalnej transmisji i wyciąga z niej odpowiednie wnioski: czy wszystko jest w porządku, czy urządzenie działa prawidłowo, czy bateria jest dobra, czy elektrody nie są uszkodzone. Coraz częściej wśród tych danych są też informacje na temat stanu fizycznego pacjenta czy pewne dane pośrednie mówiące o wydolności krążenia, o ogólnej formie chorego. Taka transmisja pozwala praktycznie wyeliminować konieczność kontroli osobistej w wysokospecjalistycznej poradni. To szczególnie istotne teraz, w dobie pandemii, ponieważ pozwala zredukować liczbę kontaktów pacjenta z pracownikami służby zdrowia. Oczywiście nie zastąpi to kontroli w ośrodku w przypadku pogorszenia stanu zdrowia, ale jest niezwykle cenną pomocą.

Co się dzieje, jeżeli chorego coś niepokoi, a do kontroli – stacjonarnej lub online – pozostało jeszcze dużo czasu?

W takich przypadkach są pomocne telemonitoringowe transmisje w trybie – „alert”. Jeżeli coś się dzieje z urządzeniem albo z chorym, to informacja o tym dociera do centrum monitoringu i w sytuacjach naglących centrum może się skontaktować z pacjentem i wezwać go na dodatkową kontrolę. Nie należy mylić tego trybu z pogotowiem ratunkowym, bo nie działa to tak, że jeżeli pacjent ma np. nagłą arytmię czy zatrzymanie krążenia, to centrum monitoringu wychwyci to od razu i natychmiast zareaguje. Tak się nie stanie, ponieważ centra telemonitoringu nie są obsługiwane przez całą dobę. System działa w ten sposób, że powiadamia centrum, ale najczęściej odbywa się to mniej więcej raz na dobę. Dzięki temu jesteśmy w stanie dużo szybciej wykryć nieprawidłowości związane z implantem czy z samym pacjentem, ale nie ma to zastąpić pogotowia ratunkowego. Ma za to maksymalnie skrócić czas reakcji personelu medycznego na pojawiające się zaburzenia. Przykładowo: chory ma migotanie przedsionków, o którym nie wiedział. My jesteśmy w stanie to wychwycić to za pomocą zdalnej kontroli urządzenia. Wzywamy chorego i wdrażamy leczenie przeciwkrzepliwe. Jeżeli tak by nie było, do zaplanowanej wizyty u swojego kardiologa mógłby już dostać udaru mózgu. To wspaniałe możliwości.

Tagi: arytmiaelektroterapiakardiochirurgiakardiologiaKempastymulatory sercazaburzenia rytmu serca

Podobne wpisy

Otyłość otwiera drzwi do innych chorób
MEDYCYNA

Otyłość otwiera drzwi do innych chorób

09/07/2025
Diabetolodzy wskazują, jak podnieść poziom leczenia cukrzycy w Polsce
MEDYCYNA

Diabetolodzy wskazują, jak podnieść poziom leczenia cukrzycy w Polsce

02/07/2025

Dodaj komentarz Anuluj pisanie odpowiedzi

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

Reklama
Reklama

Przeczytaj również:

Diabetolodzy wskazują, jak podnieść poziom leczenia cukrzycy w Polsce

Diabetolodzy wskazują, jak podnieść poziom leczenia cukrzycy w Polsce

2025
Rak żołądka wciąż rozpoznawany za późno

Rak żołądka wciąż rozpoznawany za późno

2025
Gdzie chirurg nie może, tam robota pośle

Gdzie chirurg nie może, tam robota pośle

2025
NIO dołączył do kampanii “nie miej tego gdzieś”

Rak jelita grubego: nowoczesne leczenie nie wystarczy bez koordynacji

2025
Otępienie jest zbyt późno rozpoznawane

Potrzebujemy korepetycji z chorób otępiennych

2025
Histotrypsja czyli rozbijanie guzów falą dźwiękową zamiast skalpela

Histotrypsja czyli rozbijanie guzów falą dźwiękową zamiast skalpela

2025
Lepsza jakość w patomorfologii – rusza projekt standaryzacji

Wyboista ścieżka chorych na raka płuca do badań genetycznych

2025
Miejsce i rola organizacji pacjenckich – głosy w debacie mZdrowie

Wyzwaniem polskiej neurologii jest dostępność świadczeń

2025
mzdrowie.pl

© 2019 | Modern Healthcare Institute sp. z o.o.

  • Kontakt
  • Reklama
  • Regulamin
  • Polityka prywatności

Social media

Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
  • Home
  • Radio mZdrowie.pl

Welcome Back!

Login to your account below

Forgotten Password?

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In
Portal mZdrowie.pl korzysta z technologii takich jak cookies w celu personalizacji treści oraz reklamy, udostępniania funkcji mediów społecznościowych oraz analizowania ruchu w Internecie. Więcej OK
Privacy & Cookies Policy

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are as essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience.
Necessary
Always Enabled
Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.
Non-necessary
Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.
SAVE & ACCEPT