• Kontakt
  • Reklama
  • Regulamin
  • Polityka prywatności
  • Login
Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
NEWSLETTER
mzdrowie.pl
Radio mZdrowie.pl
  • FAKTY
    Wypracowanie dobrze działającego systemu opieki zdrowotnej jest możliwe
    FAKTY

    OZZL proponuje minimalne zarobki jako trzykrotność średniej krajowej

    redakcja
    13/06/2025
    Apel menadżerów do premiera o pieniądze na podwyżki
    FAKTY

    Apel menadżerów do premiera o pieniądze na podwyżki

    redakcja
    13/06/2025
    Wątki zdrowotne pojawiają się w kampanii wyborczej
    FAKTY

    Donald Tusk obiecuje wzrost nakładów na ochronę zdrowia o ponad 25 mld zł

    redakcja
    11/06/2025
    Program “Moje zdrowie” dostępny w każdej poradni POZ
    FAKTY

    Pilotaż e-rejestracji potrwa dłużej

    redakcja
    11/06/2025
    W chirurgii robotowej poszukujemy wartości dodanej
    FAKTY

    Nowatorska rekonstrukcja moczowodu w asyście robota we wrocławskim USK

    redakcja
    10/06/2025
    NFZ publikuje nowy raport nt. efektów KOS-Zawał
    FAKTY

    Przychody NFZ w 2026 roku wyniosą 191 mld zł

    redakcja
    10/06/2025
    Publiczna ochrona zdrowia to maszynka do zarabiania
    FAKTY

    Publiczna ochrona zdrowia to maszynka do zarabiania

    redakcja
    10/06/2025
  • TRENDY
    Debata: Rozwój e-zdrowia w Polsce – wypowiedzi uczestników
    TRENDY

    Rejestry i kontrola jakości konieczne do dalszego rozwoju chirurgii robotowej

    Krzysztof Jakubiak
    16/06/2025
    NIK: szpitale nie zapewniają pacjentom prawa do prywatności
    TRENDY

    NIK alarmuje, że pogorszył się dostęp do diagnostyki i leczenia

    redakcja
    12/06/2025
    Roboty chirurgiczne trafiają do mniejszych szpitali i biedniejszych krajów
    TRENDY

    Roboty chirurgiczne trafiają do mniejszych szpitali i biedniejszych krajów

    Diana Mroczek
    10/06/2025
    Utworzenie samodzielnej komisji zdrowia w Parlamencie Europejskim stoi pod znakiem zapytania
    BRUKSELA

    HERA pod lupą Europarlamentu

    Diana Mroczek
    04/06/2025
    Liczba porad lekarskich w AOS wzrasta
    TRENDY

    Liczba porad lekarskich w AOS wzrasta

    redakcja
    29/05/2025
    Terapie skojarzone i określone w czasie są przyszłością onkologii
    TRENDY

    Diagnostyka genetyczna to podstawa współczesnej onkologii

    redakcja
    27/05/2025
    Ambitne cele w projekcie strategii onkologicznej
    TRENDY

    Polska nadal opóźniona w prewencji raka i badaniach przesiewowych

    Krzysztof Jakubiak
    21/05/2025
  • LEKI
    52 nowe “cząsteczkowskazania” na liście refundacyjnej
    LEKI

    41 nowych cząsteczko-wskazań na liście leków refundowanych

    redakcja
    12/06/2025
    Bezpieczeństwo zdrowotne wśród priorytetów prezydencji Polski
    BRUKSELA

    Nie będzie większych zmian w europejskim prawie farmaceutycznym

    redakcja
    06/06/2025
    LEKI

    Terapie CAR-T w hematoonkologii powinny być szerzej stosowane

    redakcja
    04/06/2025
    Terapia CAR-T będzie dostępna w Poznaniu
    LEKI

    Nowoczesne leki hematologiczne poprawiają bezpieczeństwo pacjenta

    redakcja
    04/06/2025
    Białka pasożytnicze mogą pomagać w leczeniu chorób autoimmunologicznych i zapalnych
    LEKI

    Białka pasożytnicze mogą pomagać w leczeniu chorób autoimmunologicznych i zapalnych

    redakcja
    03/06/2025
    Na co idzie opłata cukrowa
    LEKI

    PSD apeluje o poszerzenie refundacji leków na cukrzycę typu 2

    Krzysztof Jakubiak
    27/05/2025
    Obiecująca nowa terapia w leczeniu pacjentów ze zwłóknieniem płuc 
    LEKI

    Obiecująca nowa terapia w leczeniu pacjentów ze zwłóknieniem płuc 

    redakcja
    24/05/2025
  • MEDYCYNA
    Lepsza jakość w patomorfologii – rusza projekt standaryzacji
    MEDYCYNA

    Wyboista ścieżka chorych na raka płuca do badań genetycznych

    Krzysztof Jakubiak
    16/06/2025
    Miejsce i rola organizacji pacjenckich – głosy w debacie mZdrowie
    MEDYCYNA

    Wyzwaniem polskiej neurologii jest dostępność świadczeń

    redakcja
    12/06/2025
    Terapie skojarzone i określone w czasie są przyszłością onkologii
    MEDYCYNA

    Lung Cancer Unity – blisko, coraz bliżej

    Iwona Kazimierska
    11/06/2025
    Małoinwazyjne operacje mózgu w CZD
    MEDYCYNA

    Małoinwazyjne operacje mózgu w CZD

    Zbigniew Wojtasiński
    10/06/2025
    Obrazowanie wewnątrznaczyniowe poprawia skuteczność zabiegów angioplastyki
    MEDYCYNA

    Obrazowanie wewnątrznaczyniowe poprawia skuteczność zabiegów angioplastyki

    redakcja
    09/06/2025
    Terapie skojarzone i określone w czasie są przyszłością onkologii
    MEDYCYNA

    Leczenie schizofrenii: kluczem wczesna diagnoza i szybkie włączenie terapii

    Krzysztof Jakubiak
    06/06/2025
    Stabilizacja kręgosłupa za pomocą robota: dokładniej, szybciej, lepiej
    INNOWACJE

    Stabilizacja kręgosłupa za pomocą robota: dokładniej, szybciej, lepiej

    Krzysztof Jakubiak
    03/06/2025
  • PRAWO
    Stosowanie aspiryny nie wpływa na wyniki leczenia raka gruczołu krokowego
    PRAWO

    Zaczęła obowiązywać nowa definicja pierwszej pomocy

    redakcja
    30/05/2025
    52 nowe “cząsteczkowskazania” na liście refundacyjnej
    PRAWO

    SZNUR jest długi na 59 stron

    Krzysztof Jakubiak
    22/05/2025
    NFZ publikuje nowy raport nt. efektów KOS-Zawał
    PRAWO

    NFZ zaczyna promować wizyty pierwszorazowe w AOS

    Krzysztof Jakubiak
    05/05/2025
    PRAWO

    Zrównoważony rozwój w ochronie zdrowia 

    redakcja
    25/04/2025
    RPO pyta o zgodność z konstytucją nieodliczania składki zdrowotnej od podatku
    PRAWO

    Słaby dostęp do koncentratorów tlenu

    Maciej Pawłowski
    16/04/2025
    Opiekun ma prawo być z dzieckiem na oddziale intensywnej opieki
    PRAWO

    Opiekun ma prawo być z dzieckiem na oddziale intensywnej opieki

    Katarzyna Dudek
    14/04/2025
    UE chce chronić dzieci przed cyberprzemocą
    PRAWO

    UE chce chronić dzieci przed cyberprzemocą

    Diana Mroczek
    26/03/2025
  • PACJENT

    Debata: Poszerzanie dostępu do leczenia biologicznego
    PACJENT

    Nowy przewodnik do odwoływania wizyt przez pacjentów

    Maciej Pawłowski
    14/06/2025
    Sytuacja pacjentów z ALS
    PACJENT

    Sytuacja pacjentów z ALS

    redakcja
    09/06/2025
    Hormonalna antykoncepcja może wywoływać depresję i skłonności samobójcze
    PACJENT

    Poradnik dla rodzin osób chorych na schizofrenię

    Krzysztof Jakubiak
    27/05/2025
    Organizacje pacjentów apelują o lepszą opiekę nad chorymi z rakiem pęcherza
    PACJENT

    Organizacje pacjentów apelują o lepszą opiekę nad chorymi z rakiem pęcherza

    Krzysztof Jakubiak
    07/05/2025
    Miejsce i rola organizacji pacjenckich – głosy w debacie mZdrowie
    PACJENT

    Przedstawiciele zawodów medycznych są coraz bardziej świadomi praw pacjenta

    Katarzyna Dudek
    05/05/2025
    Profilaktyka chorób sercowo-naczyniowych pozostaje wyzwaniem
    PACJENT

    Profilaktyka chorób sercowo-naczyniowych pozostaje wyzwaniem

    Marta Pietrzak
    24/04/2025
    PACJENT

    Powstała Koalicja na Rzecz Zdrowia Mózgu

    Krzysztof Jakubiak
    24/03/2025

  • KADRY

    Zaniedbywanie zdrowia psychicznego medyków zaczyna się już w czasie studiów
    KADRY

    Zaniedbywanie zdrowia psychicznego medyków zaczyna się już w czasie studiów

    Katarzyna Dudek
    02/06/2025
    Jesteśmy już niemal gotowi do zbierania danych w ramach EHDS
    KADRY

    Nowy skład Rady Agencji Badań Medycznych

    Maciej Pawłowski
    28/05/2025
    Szczery podcast o tym, co robot daje chirurgowi (cz.1)
    KADRY

    Szczery podcast o robotyce w urologii (cz. 2)

    Krzysztof Jakubiak
    27/05/2025
    Grupa LUX MED otwiera Wyższą Szkołę Nauk Medycznych
    KADRY

    Grupa LUX MED otwiera Wyższą Szkołę Nauk Medycznych

    redakcja
    20/05/2025
    Prof. Krzysztof Filipiak nowym dyrektorem CMKP
    KADRY

    Prof. Krzysztof Filipiak nowym dyrektorem CMKP

    redakcja
    15/05/2025
    Potrzebujemy więcej lekarzy rehabilitacji medycznej
    KADRY

    Potrzebujemy więcej lekarzy rehabilitacji medycznej

    Krzysztof Jakubiak
    24/04/2025
    Państwowa Komisja Akredytacyjna doceniła studia na Łazarskim
    KADRY

    Zestresowani studenci, wypaleni wykładowcy – uczelnie nie są przyjaznym środowiskiem

    Katarzyna Dudek
    10/04/2025

  • W BIZNESIE

    Pierwsze posiedzenia komisji do spraw zdrowia w Europarlamencie
    W BIZNESIE

    UE chce odzyskać silną pozycję w innowacjach medycznych

    Diana Mroczek
    11/06/2025
    W BIZNESIE

    Bezpieczeństwo zdrowotne i lekowe Europy – jak je widzą firmy farmaceutyczne

    Iwona Kazimierska
    09/06/2025
    Terapie skojarzone i określone w czasie są przyszłością onkologii
    W BIZNESIE

    Kadry, finanse, procesy, czyli priorytety w zarządzaniu

    redakcja
    06/06/2025
    Polscy politycy w ramach prezydencji rozmawiali o zdrowiu w Brukseli
    FAKTY

    Kompromis Polski w sprawie pakietu farmaceutycznego zaakceptowany

    redakcja
    04/06/2025
    Decyzje Donalda Trumpa osłabią Novo Nordisk
    W BIZNESIE

    Decyzje Donalda Trumpa osłabią Novo Nordisk

    Krzysztof Jakubiak
    19/05/2025
    Platforma STEP szansą dla farmacji i biotechnologii w Polsce
    W BIZNESIE

    Platforma STEP szansą dla farmacji i biotechnologii w Polsce

    Krzysztof Jakubiak
    12/05/2025
    Słupscy neurolodzy wykonali trzy pierwsze operacje neurochirurgiczne z pomocą robota
    W BIZNESIE

    Globalny rynek robotów chirurgicznych staje się coraz trudniejszy

    Diana Mroczek
    09/05/2025

  • RADIO

    Szczery podcast o tym, co robot daje chirurgowi (cz.1)
    RADIO

    Szczery podcast o tym, co robot daje chirurgowi (cz.1)

    Krzysztof Jakubiak
    24/05/2025
    Podcast: Rzadkie choroby neurologiczne coraz częściej możemy leczyć
    MEDYCYNA

    Podcast: Rzadkie choroby neurologiczne coraz częściej możemy leczyć

    Krzysztof Jakubiak
    14/10/2024
    Podcast o innowacjach w Europie Środkowej z punktu widzenia firmy Bayer 
    RADIO

    Podcast o innowacjach w Europie Środkowej z punktu widzenia firmy Bayer 

    Krzysztof Jakubiak
    24/09/2024
    Podcast: jak lepiej leczyć pacjentów z obrzękiem naczynioruchowym
    MEDYCYNA

    Podcast: jak lepiej leczyć pacjentów z obrzękiem naczynioruchowym

    Krzysztof Jakubiak
    30/08/2024
    Podcast o możliwym wykorzystaniu CAR-T do leczenia raka trzustki
    MEDYCYNA

    Podcast o możliwym wykorzystaniu CAR-T do leczenia raka trzustki

    Krzysztof Jakubiak
    02/05/2024
    Podcast: Badania nad dopasowaniem terapii w raku trzustki do indywidualnych reakcji pacjentów
    RADIO

    Podcast: Badania nad dopasowaniem terapii w raku trzustki do indywidualnych reakcji pacjentów

    Krzysztof Jakubiak
    17/04/2024
    Podcast na temat ostrej białaczki szpikowej
    RADIO

    Podcast na temat ostrej białaczki szpikowej

    Krzysztof Jakubiak
    14/02/2024

  • FAKTY
    Wypracowanie dobrze działającego systemu opieki zdrowotnej jest możliwe
    FAKTY

    OZZL proponuje minimalne zarobki jako trzykrotność średniej krajowej

    redakcja
    13/06/2025
    Apel menadżerów do premiera o pieniądze na podwyżki
    FAKTY

    Apel menadżerów do premiera o pieniądze na podwyżki

    redakcja
    13/06/2025
    Wątki zdrowotne pojawiają się w kampanii wyborczej
    FAKTY

    Donald Tusk obiecuje wzrost nakładów na ochronę zdrowia o ponad 25 mld zł

    redakcja
    11/06/2025
    Program “Moje zdrowie” dostępny w każdej poradni POZ
    FAKTY

    Pilotaż e-rejestracji potrwa dłużej

    redakcja
    11/06/2025
    W chirurgii robotowej poszukujemy wartości dodanej
    FAKTY

    Nowatorska rekonstrukcja moczowodu w asyście robota we wrocławskim USK

    redakcja
    10/06/2025
    NFZ publikuje nowy raport nt. efektów KOS-Zawał
    FAKTY

    Przychody NFZ w 2026 roku wyniosą 191 mld zł

    redakcja
    10/06/2025
    Publiczna ochrona zdrowia to maszynka do zarabiania
    FAKTY

    Publiczna ochrona zdrowia to maszynka do zarabiania

    redakcja
    10/06/2025
  • TRENDY
    Debata: Rozwój e-zdrowia w Polsce – wypowiedzi uczestników
    TRENDY

    Rejestry i kontrola jakości konieczne do dalszego rozwoju chirurgii robotowej

    Krzysztof Jakubiak
    16/06/2025
    NIK: szpitale nie zapewniają pacjentom prawa do prywatności
    TRENDY

    NIK alarmuje, że pogorszył się dostęp do diagnostyki i leczenia

    redakcja
    12/06/2025
    Roboty chirurgiczne trafiają do mniejszych szpitali i biedniejszych krajów
    TRENDY

    Roboty chirurgiczne trafiają do mniejszych szpitali i biedniejszych krajów

    Diana Mroczek
    10/06/2025
    Utworzenie samodzielnej komisji zdrowia w Parlamencie Europejskim stoi pod znakiem zapytania
    BRUKSELA

    HERA pod lupą Europarlamentu

    Diana Mroczek
    04/06/2025
    Liczba porad lekarskich w AOS wzrasta
    TRENDY

    Liczba porad lekarskich w AOS wzrasta

    redakcja
    29/05/2025
    Terapie skojarzone i określone w czasie są przyszłością onkologii
    TRENDY

    Diagnostyka genetyczna to podstawa współczesnej onkologii

    redakcja
    27/05/2025
    Ambitne cele w projekcie strategii onkologicznej
    TRENDY

    Polska nadal opóźniona w prewencji raka i badaniach przesiewowych

    Krzysztof Jakubiak
    21/05/2025
  • LEKI
    52 nowe “cząsteczkowskazania” na liście refundacyjnej
    LEKI

    41 nowych cząsteczko-wskazań na liście leków refundowanych

    redakcja
    12/06/2025
    Bezpieczeństwo zdrowotne wśród priorytetów prezydencji Polski
    BRUKSELA

    Nie będzie większych zmian w europejskim prawie farmaceutycznym

    redakcja
    06/06/2025
    LEKI

    Terapie CAR-T w hematoonkologii powinny być szerzej stosowane

    redakcja
    04/06/2025
    Terapia CAR-T będzie dostępna w Poznaniu
    LEKI

    Nowoczesne leki hematologiczne poprawiają bezpieczeństwo pacjenta

    redakcja
    04/06/2025
    Białka pasożytnicze mogą pomagać w leczeniu chorób autoimmunologicznych i zapalnych
    LEKI

    Białka pasożytnicze mogą pomagać w leczeniu chorób autoimmunologicznych i zapalnych

    redakcja
    03/06/2025
    Na co idzie opłata cukrowa
    LEKI

    PSD apeluje o poszerzenie refundacji leków na cukrzycę typu 2

    Krzysztof Jakubiak
    27/05/2025
    Obiecująca nowa terapia w leczeniu pacjentów ze zwłóknieniem płuc 
    LEKI

    Obiecująca nowa terapia w leczeniu pacjentów ze zwłóknieniem płuc 

    redakcja
    24/05/2025
  • MEDYCYNA
    Lepsza jakość w patomorfologii – rusza projekt standaryzacji
    MEDYCYNA

    Wyboista ścieżka chorych na raka płuca do badań genetycznych

    Krzysztof Jakubiak
    16/06/2025
    Miejsce i rola organizacji pacjenckich – głosy w debacie mZdrowie
    MEDYCYNA

    Wyzwaniem polskiej neurologii jest dostępność świadczeń

    redakcja
    12/06/2025
    Terapie skojarzone i określone w czasie są przyszłością onkologii
    MEDYCYNA

    Lung Cancer Unity – blisko, coraz bliżej

    Iwona Kazimierska
    11/06/2025
    Małoinwazyjne operacje mózgu w CZD
    MEDYCYNA

    Małoinwazyjne operacje mózgu w CZD

    Zbigniew Wojtasiński
    10/06/2025
    Obrazowanie wewnątrznaczyniowe poprawia skuteczność zabiegów angioplastyki
    MEDYCYNA

    Obrazowanie wewnątrznaczyniowe poprawia skuteczność zabiegów angioplastyki

    redakcja
    09/06/2025
    Terapie skojarzone i określone w czasie są przyszłością onkologii
    MEDYCYNA

    Leczenie schizofrenii: kluczem wczesna diagnoza i szybkie włączenie terapii

    Krzysztof Jakubiak
    06/06/2025
    Stabilizacja kręgosłupa za pomocą robota: dokładniej, szybciej, lepiej
    INNOWACJE

    Stabilizacja kręgosłupa za pomocą robota: dokładniej, szybciej, lepiej

    Krzysztof Jakubiak
    03/06/2025
  • PRAWO
    Stosowanie aspiryny nie wpływa na wyniki leczenia raka gruczołu krokowego
    PRAWO

    Zaczęła obowiązywać nowa definicja pierwszej pomocy

    redakcja
    30/05/2025
    52 nowe “cząsteczkowskazania” na liście refundacyjnej
    PRAWO

    SZNUR jest długi na 59 stron

    Krzysztof Jakubiak
    22/05/2025
    NFZ publikuje nowy raport nt. efektów KOS-Zawał
    PRAWO

    NFZ zaczyna promować wizyty pierwszorazowe w AOS

    Krzysztof Jakubiak
    05/05/2025
    PRAWO

    Zrównoważony rozwój w ochronie zdrowia 

    redakcja
    25/04/2025
    RPO pyta o zgodność z konstytucją nieodliczania składki zdrowotnej od podatku
    PRAWO

    Słaby dostęp do koncentratorów tlenu

    Maciej Pawłowski
    16/04/2025
    Opiekun ma prawo być z dzieckiem na oddziale intensywnej opieki
    PRAWO

    Opiekun ma prawo być z dzieckiem na oddziale intensywnej opieki

    Katarzyna Dudek
    14/04/2025
    UE chce chronić dzieci przed cyberprzemocą
    PRAWO

    UE chce chronić dzieci przed cyberprzemocą

    Diana Mroczek
    26/03/2025
  • PACJENT

    Debata: Poszerzanie dostępu do leczenia biologicznego
    PACJENT

    Nowy przewodnik do odwoływania wizyt przez pacjentów

    Maciej Pawłowski
    14/06/2025
    Sytuacja pacjentów z ALS
    PACJENT

    Sytuacja pacjentów z ALS

    redakcja
    09/06/2025
    Hormonalna antykoncepcja może wywoływać depresję i skłonności samobójcze
    PACJENT

    Poradnik dla rodzin osób chorych na schizofrenię

    Krzysztof Jakubiak
    27/05/2025
    Organizacje pacjentów apelują o lepszą opiekę nad chorymi z rakiem pęcherza
    PACJENT

    Organizacje pacjentów apelują o lepszą opiekę nad chorymi z rakiem pęcherza

    Krzysztof Jakubiak
    07/05/2025
    Miejsce i rola organizacji pacjenckich – głosy w debacie mZdrowie
    PACJENT

    Przedstawiciele zawodów medycznych są coraz bardziej świadomi praw pacjenta

    Katarzyna Dudek
    05/05/2025
    Profilaktyka chorób sercowo-naczyniowych pozostaje wyzwaniem
    PACJENT

    Profilaktyka chorób sercowo-naczyniowych pozostaje wyzwaniem

    Marta Pietrzak
    24/04/2025
    PACJENT

    Powstała Koalicja na Rzecz Zdrowia Mózgu

    Krzysztof Jakubiak
    24/03/2025

  • KADRY

    Zaniedbywanie zdrowia psychicznego medyków zaczyna się już w czasie studiów
    KADRY

    Zaniedbywanie zdrowia psychicznego medyków zaczyna się już w czasie studiów

    Katarzyna Dudek
    02/06/2025
    Jesteśmy już niemal gotowi do zbierania danych w ramach EHDS
    KADRY

    Nowy skład Rady Agencji Badań Medycznych

    Maciej Pawłowski
    28/05/2025
    Szczery podcast o tym, co robot daje chirurgowi (cz.1)
    KADRY

    Szczery podcast o robotyce w urologii (cz. 2)

    Krzysztof Jakubiak
    27/05/2025
    Grupa LUX MED otwiera Wyższą Szkołę Nauk Medycznych
    KADRY

    Grupa LUX MED otwiera Wyższą Szkołę Nauk Medycznych

    redakcja
    20/05/2025
    Prof. Krzysztof Filipiak nowym dyrektorem CMKP
    KADRY

    Prof. Krzysztof Filipiak nowym dyrektorem CMKP

    redakcja
    15/05/2025
    Potrzebujemy więcej lekarzy rehabilitacji medycznej
    KADRY

    Potrzebujemy więcej lekarzy rehabilitacji medycznej

    Krzysztof Jakubiak
    24/04/2025
    Państwowa Komisja Akredytacyjna doceniła studia na Łazarskim
    KADRY

    Zestresowani studenci, wypaleni wykładowcy – uczelnie nie są przyjaznym środowiskiem

    Katarzyna Dudek
    10/04/2025

  • W BIZNESIE

    Pierwsze posiedzenia komisji do spraw zdrowia w Europarlamencie
    W BIZNESIE

    UE chce odzyskać silną pozycję w innowacjach medycznych

    Diana Mroczek
    11/06/2025
    W BIZNESIE

    Bezpieczeństwo zdrowotne i lekowe Europy – jak je widzą firmy farmaceutyczne

    Iwona Kazimierska
    09/06/2025
    Terapie skojarzone i określone w czasie są przyszłością onkologii
    W BIZNESIE

    Kadry, finanse, procesy, czyli priorytety w zarządzaniu

    redakcja
    06/06/2025
    Polscy politycy w ramach prezydencji rozmawiali o zdrowiu w Brukseli
    FAKTY

    Kompromis Polski w sprawie pakietu farmaceutycznego zaakceptowany

    redakcja
    04/06/2025
    Decyzje Donalda Trumpa osłabią Novo Nordisk
    W BIZNESIE

    Decyzje Donalda Trumpa osłabią Novo Nordisk

    Krzysztof Jakubiak
    19/05/2025
    Platforma STEP szansą dla farmacji i biotechnologii w Polsce
    W BIZNESIE

    Platforma STEP szansą dla farmacji i biotechnologii w Polsce

    Krzysztof Jakubiak
    12/05/2025
    Słupscy neurolodzy wykonali trzy pierwsze operacje neurochirurgiczne z pomocą robota
    W BIZNESIE

    Globalny rynek robotów chirurgicznych staje się coraz trudniejszy

    Diana Mroczek
    09/05/2025

  • RADIO

    Szczery podcast o tym, co robot daje chirurgowi (cz.1)
    RADIO

    Szczery podcast o tym, co robot daje chirurgowi (cz.1)

    Krzysztof Jakubiak
    24/05/2025
    Podcast: Rzadkie choroby neurologiczne coraz częściej możemy leczyć
    MEDYCYNA

    Podcast: Rzadkie choroby neurologiczne coraz częściej możemy leczyć

    Krzysztof Jakubiak
    14/10/2024
    Podcast o innowacjach w Europie Środkowej z punktu widzenia firmy Bayer 
    RADIO

    Podcast o innowacjach w Europie Środkowej z punktu widzenia firmy Bayer 

    Krzysztof Jakubiak
    24/09/2024
    Podcast: jak lepiej leczyć pacjentów z obrzękiem naczynioruchowym
    MEDYCYNA

    Podcast: jak lepiej leczyć pacjentów z obrzękiem naczynioruchowym

    Krzysztof Jakubiak
    30/08/2024
    Podcast o możliwym wykorzystaniu CAR-T do leczenia raka trzustki
    MEDYCYNA

    Podcast o możliwym wykorzystaniu CAR-T do leczenia raka trzustki

    Krzysztof Jakubiak
    02/05/2024
    Podcast: Badania nad dopasowaniem terapii w raku trzustki do indywidualnych reakcji pacjentów
    RADIO

    Podcast: Badania nad dopasowaniem terapii w raku trzustki do indywidualnych reakcji pacjentów

    Krzysztof Jakubiak
    17/04/2024
    Podcast na temat ostrej białaczki szpikowej
    RADIO

    Podcast na temat ostrej białaczki szpikowej

    Krzysztof Jakubiak
    14/02/2024

Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
Radio mZdrowie.pl
mzdrowie.pl
Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
Strona główna MEDYCYNA

Milowy krok w leczeniu przewlekłej białaczki szpikowej

Malwina Użarowska Malwina Użarowska
21/07/2020
w MEDYCYNA
Milowy krok w leczeniu przewlekłej białaczki szpikowej

Prof. Tomasz Sacha. Fot. MAU

Możliwość odstawienia leczenia jest na tyle istotną procedurą, że stało się to nowym celem terapii. Obecnie śmiertelność z powodu tej choroby wynosi mniej niż 1 proc. rocznie, mniej niż u zdrowej populacji – mówi prof. dr hab. Tomasz Sacha, kierownik Katedry i Kliniki Hematologii Uniwersytetu Jagiellońskiego Collegium Medicum

mZdrowie: Czy możemy mówić o kolejnym przełomie w leczeniu przewlekłej białaczki szpikowej?

Prof. Tomasz Sacha: Tak i jest on konsekwencją pewnych zmian trwających już od około dwudziestu lat, gdy zaczęliśmy na szerszą skalę stosować inhibitory kinaz tyrozynowych. Dzięki nim udaje się wycofać białaczkę i zlikwidować jej objawy – w szpiku kostnym sytuacja się normalizuje i dochodzi do tak zwanej głębokiej odpowiedzi molekularnej. Mierzymy ją niezwykle czułymi testami, dzięki którym jesteśmy w stanie wykryć nawet jedną komórkę nowotworową wśród miliona zdrowych. Tak niewielkiego poziomu choroby resztkowej nie widać w badaniu morfologii ani szpiku kostnego. Dopiero trzeba sięgnąć po do techniki biologii molekularnej, by zobaczyć co się z pacjentem dzieje.

Inhibitory kinaz tyrozynowych potrafią doprowadzić do remisji hematologicznej, cytogenetycznej i do remisji molekularnej, która ma różne poziomy głębokości. Odpowiedź molekularna jest mierzona w skali logarytmicznej od pewnego pułapu początkowego, który jest wartością średnią dla pacjentów w momencie rozpoznania. Czterokrotną logarytmiczną redukcję nazywamy MR4 (molecular remission 4), czyli liczba transkryptu genu BCR/ABL1 w badaniu molekularnym wynosi 0,01 proc. lub MR4,5 – bardzo głęboką odpowiedź molekularną (liczba transkryptu wynosi 0,0032 proc. lub mniej).

Czy polskie laboratoria dysponują technologią molekularną?

Mamy taką diagnostykę. Stoję na czele Sekcji Hematologii Molekularnej utworzonej przy Polskim Towarzystwie Genetyki Człowieka, gdzie koordynowałem działania standaryzacyjne. Wprowadziły nas one na salony europejskie. Metoda ta wymagała uwspólnienia we wszystkich krajach Europy i świata. Wszędzie platforma diagnostyczna musi wyglądać bardzo podobnie. Mamy współczynniki standaryzacyjne, które zostały wprowadzone we wszystkich pracowniach biologii molekularnej w kraju, by wyniki były porównywalne pomiędzy laboratoriami w Polsce i na całym świecie. Narodowym ośrodkiem referencyjnym była pracownia w Krakowie i do nas należało wykonanie pierwszej standaryzacji a później przeprowadzenie jej w całej Polsce. Obecnie wydajemy certyfikat zgodności European LeukemiaNet i wszystkie pracownie w ramach kontroli jakości co pewien czas muszą te uprawnienia odnawiać. Dlatego wyniki z polskich laboratoriów są miarodajne.

Co z pacjentami, którzy uzyskali głęboką odpowiedź molekularną potwierdzoną wystandaryzowanymi badaniami?

W 2008 roku po raz pierwszy koledzy we Francji odważyli się u takich osób odstawić leczenie i zobaczyć co się stanie. Okazało się, że u około 50 proc. pacjentów choroba nie powróciła, czyli pozostała w zakresie głębokiej lub bardzo głębokiej odpowiedzi molekularnej.

Minęło 12 lat i jaki jest rezultat tamtych decyzji?

Średnio połowa tych pacjentów żyje bez przyjmowania leków. Są nieprzerwanie kontrolowani bardzo czułymi testami, do których pobierana jest krew obwodowa – jak do wykonywanego rutynowo badania morfologii. Zdarzają się nawroty molekularne i po trzech czy nawet czterech latach może pojawić się grupa komórek z genem odpowiadającym za białaczkę. Nie są to jednak takie nawroty, jak sobie wyobrażamy, że choroba powraca, jest oporna na leczenie i przebiega dramatycznie. W tym przypadku jest to grupa pacjentów, która leczyła się najlepiej, czyli dochodziło u nich do głębokiej odpowiedzi molekularnej. Nie pojawiają się żadne mechanizmy oporności i wystarczy po prostu wrócić do tego samego leku, aby taką odpowiedź odzyskać.

Obecnie na świecie jest około 3,5 tys. osób, które w ramach działań rutynowych albo badań klinicznych odstawiły lek – oczywiście pod kontrolą swoich lekarzy prowadzących. W tej grupie były tylko trzy przypadki progresji choroby, których zresztą po szczegółowej analizie nie można wiązać z odstawieniem leczenia.

Czy wtedy również można było ponownie odstawić lek?

Po progresji należało iść dalej z terapią, czyli konieczna była transplantacja szpiku, która u wszystkich tych pacjentów się powiodła. Te trzy przypadki na 3,5 tys. osób jest częstością, jaką obserwujemy u pacjentów przyjmujących leki na stałe, u których mimo to pojawia się nagła kryza blastyczna – jest to również u nich bardzo rzadkim zjawiskiem. Naukowcy prowadzący badania nad leczeniem przewlekłej białaczki szpikowej twierdzą, że obserowane progresje nie miały związku z odstawieniem leczenia, więc na podstawie dotychczasowych doświadczeń można powiedzieć, że jest to procedura bezpieczna.

Rozumiem, że odstawienie leczenia przewlekłej białaczki szpikowej stało się standardem.

European LeukemiaNet grupuje wielu ekspertów z całego świata i co kilka lat publikuje rekomendacje dotyczące leczenia przewlekłej białaczki szpikowej. Na początku marca 2020 roku doczekaliśmy się nowej edycji, gdzie po raz pierwszy jest powiedziane u kogo i w jakiej sytuacji można leki odstawiać.

O których lekach mówimy?

Spośród inhibitorów kinaz tyrozynowych drugiej generacji mamy trzy leki: dazatynib, nilotynib i bosutynib, jednak tylko w przypadku nilotynibu przeprowadzono solidne badania kliniczne, które udowodniły, że procedura odstawienia jest bezpieczna. Stosujemy go jako drugi w kolejności, gdy imatynib – lek pierwszej generacji, od którego zawsze w Polsce się zaczyna terapię, przestaje być przez pacjenta tolerowany lub pojawia się oporność.

Czy polscy pacjenci mają dostęp do rekomendowanego leczenia?

W Polsce mamy zarejestrowane wszystkie inhibitory kinaz tyrozynowych. Wszystkie są refundowane poza jednym lekiem trzeciej generacji. Liczymy, że także on będzie refundowany od września tego roku. Natomiast w Polsce sytuacja różni się tym od innych krajów europejskich, że nie możemy rozpoczynać terapii od inhibitorów drugiej generacji – głównie z powodów ekonomicznych. Imatynib, od którego musimy zacząć terapię, stracił patent i od 2014 roku są dostępne jego generyki. W związku z tym koszt terapii jest niewielki. Wcześniej było to 9,5 tys. zł a teraz ok. 200 zł miesięcznie. W związku z tym zawsze rozpoczynamy terapię od tego leku, a później, w razie nietolerancji albo oporności, mamy możliwość zastosowania leków drugiej generacji.

Jestem koordynatorem projektu odstawienia imatynibu i nilotynibu. Imatinib stosuje się w ramach katalogu chemioterapii. W związku z tym możemy go odstawiać i powracać do niego – nie jest to formalnie kontrolowane administracyjnie przez NFZ. Natomiast nilotynib i pozostałe inhibitory stosowane są w ramach programów lekowych i podlegają bardzo ścisłej kontroli. Określone są kryteria rozpoczęcia i odstąpienia od leczenia. Poza nilotynibem nie ma w programie lekowym takiej możliwości, by powrócić do odstawionego leczenia, gdy pojawią się komórki z genem BCR/ABL1.

W Polsce imatinib odstawiamy od 2017 roku natomiast w przypadku nilotynibu trzeba było poczekać na wyniki badań klinicznych i zamieścić to w programie lekowym. Tę regulację mamy od lipca ubiegłego roku.

Jeśli chodzi o imatinib, mamy grupę osób, które bardzo długo czekały na możliwość odstawienia leczenia. Niektórzy pacjenci od 2001 roku są w głębokiej remisji. Nie zebraliśmy jeszcze wyników z całej Polski, ale widać, że nawrotów molekularnych nie jest więcej, a mam wrażenie że jest trochę mniej niż podają statystyki światowe. Jedynie u 30–35 proc. pacjentów, którzy odstawili imatynib choroba nawraca.

Korzyści z odstawienia imatynibu są głównie po stronie pacjentów – ustępują działania niepożądane, takie jak na przykład męczliwość. Natomiast korzyści ekonomiczne nie są aż tak wielkie. Jednak w przypadku nilotynibu, który jest wielokrotnie droższy mówimy o oszczędnościach rzędu kilku milionów w skali roku, nawet biorąc pod uwagę, że połowa pacjentów wróci do leczenia. Tu oczywiście doświadczenie mamy w Polsce znacznie krótsze. Na ponad 70 osób, u których został odstawiony, pojawiło się 12 nawrotów w pierwszych sześciu miesiącach. Po tym czasie zdarzają się one dużo rzadziej.

Jak to możliwe, że niektórzy pacjenci z przewlekłą białaczką szpikową mają się lepiej niż zdrowi?

Tłumaczymy to faktem, że te osoby są przez nas badane raz na 3 miesiące, więc jeżeli coś się dzieje to mamy szansę zareagować natychmiast. Choroba cały czas się pojawia, jest więcej nowych rozpoznań, chorzy są leczeni i mają się świetnie, żyją długie lata. Sam mam pacjentów, u których rozpoznanie ustalono jeszcze przed 2000 rokiem – żyją, pracują, wszystko jest w porządku i prawdopodobnie odejdą z zupełnie innych przyczyn.

W pierwszych 6 miesiącach od odstawienia leczenia – w najbardziej ryzykownym okresie pod względem możliwości nawrotu – pacjenci przechodzą badania molekularne raz w miesiącu. Natomiast po upływie pół roku, według nowych zaleceń European LeukemiaNet, będziemy kontrolować pacjentów co 2 miesiące, a nie jak wcześniej – co 6 tygodni. Po roku wracamy do dotychczasowego  schematu – raz na 3 miesiące. Dzięki temu, że zdążyliśmy wystandaryzować wszystkie laboratoria, rzeczywiście bezpiecznie i patrząc pacjentowi w oczy możemy powiedzieć, że odstawiamy leczenie.

Mamy za sobą miesiące ograniczeń związanych z COVID-19. Czy zakłóciły one rytm badań chorych na przewlekłą białaczkę szpikową?

Nie mamy jeszcze danych na temat zwiększenia czy zmniejszenia liczby badań. Oczywiście pacjenci mieli obawy. Natomiast eksperci od razu pospieszyli z radami i zaleceniami. W tej chorobie nie ma obniżenia odporności, więc nawet ci pacjenci, którzy pozostają w leczeniu nie mają się czego obawiać. Znalazłem dwa doniesienia – jedno z 2018 a drugie w 2014 roku – są to badania wykonywane w trakcie epidemii SARS-1. Dowodzą one, że leki takie jak imatinib czy dazatynib wręcz w pewien sposób nieco chronią pacjentów, zmniejszając replikację tego wirusa i ograniczając kontakt jego białka S (tego które stanowi „koronę”) z powierzchnią błony komórki atakowanej. Oczywiście były to badania in vitro, więc nie są w pełni miarodajne.

Staramy się utrzymywać rytmy badań dokładnie takie jak poprzednio. Jeśli odpowiedź jest stabilna, trwa latami i pacjent zażywa lek, to można e jedno badanie ominąć. Natomiast co do odstawiania leków, staramy się w momencie największego zagrożenia nie przerywać terapii, bo to się wiąże z częstymi wizytami w klinikach. Pacjent musi dojechać do placówki, spotkać się z innymi osobami. Podczas takiej wizyty ryzyko transmisji wirusa jest oczywiście istotne. . Obecnie staramy się utrzymywać chorych w terapii, co nie jest żadnym błędem, dlatego że jednym z czynników, które mogą nam podpowiedzieć czy u danego pacjenta dojdzie do nawrotu czy nie jest długość pozostawania w głębokiej odpowiedzi molekularnej. Jeśli przedłuży się ona przez kolejne 3 miesiące, to tylko będzie to z korzyścią dla niego.

Na który lek czekają polscy pacjenci?

Czekamy na refundację leku ponatynib – inhibitora kinaz tyrozynowych trzeciej generacji. Zarejestrowany jest od kilku lat, jednak w Polsce to koszt ponad 20 tys. zł miesięcznie. Oczekiwaliśmy tej refundacji w czerwcu, ale w związku z COVID-19 nic się nie wydarzyło i być może we wrześniu będzie dostępny dla wąskiej, wyselekcjonowanej grupy pacjentów, którzy są oporni na leki stosowane w pierwszej i drugiej linii oraz tych z mutacją T315I genu BCR/ABL.

W tej chwili musimy korzystać z systemu ratunkowego dostępu do terapii ponatynibem, co jest dosyć kłopotliwe, bo co 3 miesiące trzeba wnioskować o kontynuację leczenia.

W przewlekłej białaczce szpikowej mamy rzeczywiście niewyobrażalny przełom. To samo się dzieje chłoniakach. W szpiczaku mnogim także pojawia się coraz więcej świetnych leków, które nie są chemioterapią. Prowadzimy badania kliniczne, gdzie w ostrej białaczce – najbardziej agresywnym nowotworze hematologicznym – nie stosujemy w ogóle chemioterapii, a jedynie przeciwciała monoklonalne skojarzone z lekami odblokowującymi proces naturalnej śmierci komórki (apoptozy). Takie leczenie jest w stanie wprowadzić pacjenta w remisję bez grama cytostatyku. Mam wielką nadzieję, że w niedalekiej przyszłości coraz mniej będziemy musieli korzystać z leczenia cytostatykami, ponieważ jest ono bardzo obciążające dla chorych.

© mZdrowie

Tagi: białaczkaodpowiedź molekularnaodstawienie leczeniaTomasz Sacha

Podobne wpisy

Lepsza jakość w patomorfologii – rusza projekt standaryzacji
MEDYCYNA

Wyboista ścieżka chorych na raka płuca do badań genetycznych

16/06/2025
Miejsce i rola organizacji pacjenckich – głosy w debacie mZdrowie
MEDYCYNA

Wyzwaniem polskiej neurologii jest dostępność świadczeń

12/06/2025

Dodaj komentarz Anuluj pisanie odpowiedzi

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

Reklama
Reklama

Przeczytaj również:

Miejsce i rola organizacji pacjenckich – głosy w debacie mZdrowie

Wyzwaniem polskiej neurologii jest dostępność świadczeń

2025
Terapie skojarzone i określone w czasie są przyszłością onkologii

Lung Cancer Unity – blisko, coraz bliżej

2025
Małoinwazyjne operacje mózgu w CZD

Małoinwazyjne operacje mózgu w CZD

2025
Obrazowanie wewnątrznaczyniowe poprawia skuteczność zabiegów angioplastyki

Obrazowanie wewnątrznaczyniowe poprawia skuteczność zabiegów angioplastyki

2025
Terapie skojarzone i określone w czasie są przyszłością onkologii

Leczenie schizofrenii: kluczem wczesna diagnoza i szybkie włączenie terapii

2025
Stabilizacja kręgosłupa za pomocą robota: dokładniej, szybciej, lepiej

Stabilizacja kręgosłupa za pomocą robota: dokładniej, szybciej, lepiej

2025
Co dalej z KOS-BAR – na razie nie wiadomo

Co dalej z KOS-BAR – na razie nie wiadomo

2025
Medycyna nuklearna – trendy i prognozy

Trzeba zaktualizować wskazania do badań PET/CT

2025
mzdrowie.pl

© 2019 | Modern Healthcare Institute sp. z o.o.

  • Kontakt
  • Reklama
  • Regulamin
  • Polityka prywatności

Social media

Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
  • Home
  • Radio mZdrowie.pl

Welcome Back!

Login to your account below

Forgotten Password?

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In
Portal mZdrowie.pl korzysta z technologii takich jak cookies w celu personalizacji treści oraz reklamy, udostępniania funkcji mediów społecznościowych oraz analizowania ruchu w Internecie. Więcej OK
Privacy & Cookies Policy

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are as essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience.
Necessary
Always Enabled
Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.
Non-necessary
Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.
SAVE & ACCEPT