Przedstawiciele szpitali zarządzanych przez marszałków województw zaapelowali o zwiększenie wycen ich kontraktów w 2020 roku o 10 proc. „Uzasadniamy to wzrostem cen usług, od dostawy których zależy funkcjonowanie szpitali. To między innymi ceny prądu, utylizacji odpadów, mediów i usług zewnętrznych takich jak ochrona, pranie, sprzątanie” – mówi Tadeusz Jędrzejczyk, dyrektor Departamentu Zdrowia Urzędu Marszałkowskiego Województwa Pomorskiego, były prezes NFZ.
W 2018 roku łączna strata szpitali wojewódzkich wyniosła 700 mln. zł. W tym roku tempo przyrostu strat szpitali wojewódzkich znacznie wzrosło – już po pierwszym półroczu 2019 roku ich łączna strata wynosiła 676 mln zł (wg danych zebranych przez Departament Zdrowia Urzędu Marszałkowskiego Województwa Łódzkiego).
Wszystkie polskie województwa odnotowały łączne straty swoich szpitali. W przeliczeniu na liczbę mieszkańców najmniejsze były w województwach warmińsko – mazurskim i małopolskim – największe w łódzkim i dolnośląskim. Roman Kolek, odpowiedzialny za ochronę zdrowia wicemarszałek województwa opolskiego wylicza przyczyny takiego stanu rzeczy. „Po pierwsze ryczałty sieciowe obliczane nieadekwatnie do potrzeb, po drugie wynegocjowane bez udziału zainteresowanych dyrektorów i samorządów, na poziomie ministerialnym, podwyżki wynagrodzeń dla kolejnych grup zawodowych” – mówi.
Na kolejne powody rosnących strat szpitali zwraca uwagę Adam Kozierkiewicz, ekspert ochrony zdrowia. „To problem zbyt niskich wycen, który był podnoszony był wielokrotnie. Trzeba przyznać, że apele w tej sprawie rzeczywiście doczekały się reakcji. Tyle, że ta reakcja była niewspółmiernie słaba w stosunku do potrzeb” – mówił.
Zwraca też uwagę na to, że w Polsce przyjęto w ostatnich latach model punktowego podnoszenia wycen. Dodatkowe środki kierowano na wybrane gałęzie medycyny, punktowo, reagując na najbardziej palące potrzeby, np. w onkologii czy okulistyce. To nie wystarczyło na zaspokojenie potrzeb szpitali wielospecjalistycznych, dla których w większości wypadków wyceny pozostały niezmienione.
Apel szpitali wojewódzkich zbiegł się w czasie z decyzją Trybunału Konstytucyjnego, który orzekł, że samorządy nie będą musiały pokrywać strat netto swoich szpitali. Na zmianę przepisów wymuszających na powiatach i województwach pokrywanie strat swoich szpitali dał jednak 18 miesięcy. W praktyce oznaczać to może, że straty za rok 2019 i 2020 nadal pokrywać będą musiały samorządy, zmieni to się dopiero w roku 2021.
© mZdrowie.pl