Obecny stan ochrony zdrowia nie pozwala na jakiekolwiek zmniejszenie strumienia jej finansowania – głosi opublikowane w piątek stanowisko przyjęte przez prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej w związku z pracami w Sejmie nad projektami, których skutkiem będzie obniżenie wpływów do NFZ.
W czwartek Sejm skierował do drugiego czytania rządowe projekty obniżające składkę zdrowotną części przedsiębiorców. Obniżka przełoży się na niższe wpływy z tego tytułu do budżetu NFZ, z którego finansowany jest publiczny system ochrony zdrowia. NRL zaznacza, że każde uszczuplenie środków publicznych przeznaczanych na ochronę zdrowia bezpośrednio uderza w pacjentów i grozi dalszą zapaścią ekonomiczną placówek ochrony zdrowia, które są finansowane poprzez publicznego płatnika.
Rada podkreśliła w stanowisku, że na państwie spoczywa obowiązek zapewnienia pacjentom dostępu do opieki zdrowotnej. “Kierując się troską o odpowiednią jakość świadczeń zdrowotnych, samorząd lekarski uważa, że należy dążyć do tego, aby – nawet uzasadnione i oczekiwane zmiany dotyczące finansów publicznych nie odbywały się kosztem obniżenia puli środków przeznaczonych na ochronę zdrowia” – stwierdziła NRL.
Pierwszy z rządowych projektów przygotowany przez MZ przewiduje, że przychody ze sprzedaży środków trwałych (np. nieruchomości) nie będą wchodziły do podstawy naliczania składki zdrowotnej. Ponadto zgodnie autopoprawką MF zakłada zmniejszenie od 2025 r. minimalnej podstawy wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne dla przedsiębiorców. Rząd zapewnił, że w budżecie na 2025 r. zarezerwowano środki, które mają wyrównać wpływy do NFZ zmniejszone po obniżeniu składki zdrowotnej. Zaznaczył, że koszt tego rozwiązania dla budżetu państwa to ok. 945 mln zł. W budżecie na 2025 r. zostały zarezerwowane 4 mld zł, które mają wyrównać wpływy do NFZ zmniejszone po obniżeniu składki zdrowotnej. Kolejny z rządowych projektów, przygotowany przez MF, dotyczy zmiany zasad obliczania składki zdrowotnej dla przedsiębiorców od 2026 r. W ocenie skutków regulacji oszacowano, że w 2026 r. wpływy do NFZ z tytułu składki zdrowotnej zmniejszą się o 5 mld 854 mln zł. W perspektywie do 2034 r. będzie to 59 mld 471 mln zł mniej środków, z których finansowany jest system ochrony zdrowia.
Ochrona zdrowia jest finansowana przede wszystkim z wpływów ze składki zdrowotnej. NFZ zakończył rok 2023 r. z wynikiem ujemnym 16 mld zł. Z kolei w 2024 r. konieczne było zwiększenie budżetu NFZ o 21 mld zł, m.in. aby zapłacić szpitalom za nadwykonania w świadczeniach nielimitowanych. (PAP)