To wniosek z raportu przygotowanego przez Centrum Systemów Informacyjnych w Ochronie Zdrowia (CSIOZ). Największy niepokój budzi stan przygotowań do całkowitego przejścia na Elektroniczną Dokumentację Medyczną, niezbędną do właściwego prowadzenia koordynowanej opieki zdrowotnej.
CSIOZ przeprowadził badania metodą ankietową – odpowiedzi udzieliło 2359 podmiotów. W pierwszej kolejności pytano o dostępność sieci komputerowych w placówkach leczniczych. We wszystkich podmiotach wykonujących działalność leczniczą w przeważającej części pomieszczeń (96 proc.), w których jest przetwarzana dokumentacja medyczna, taki dostęp był. Ponad połowa badanych (56,9 proc.) zadeklarowała, że sieć komputerowa jest we wszystkich pomieszczeniach w placówki, 4 proc., że dostępu do sieci nie ma w ogóle.
Ankietowani zostali również poproszeni o wskazanie, ilu pracowników medycznych posiada dostęp do komputera. W zdecydowanej większości podmiotów (90,3 proc.) wszyscy pracownicy medyczni posiadali taki dostęp. W 3 proc. wypadków dostępu do sieci nie miał żaden pracownik medyczny, w pozostałych wypadkach dostęp miała tylko część z nich. Najlepiej sytuacja wygląda w w zakładach lecznictwa uzdrowiskowego – dostęp do komputerów, jak i sieci komputerowej mają tam wszyscy pracownicy medyczni.
Elektroniczna Dokumentacja Medyczna
Obowiązek wymiany danych zawartych w Elektronicznej Dokumentacji Medycznej, określonej w przepisach za pośrednictwem SIM, wejdzie w życie od 8 stycznia 2021 r. CSIOZ zbadał stopień przygotowania polskich placówek leczniczych do wdrożenia EDM. Według raportu 82 proc. ankietowanych szpitali już posiada posiada rozwiązania informatyczne, umożliwiające prowadzenie EDM. W wolniejszym tempie przebiegają prace w innych podmiotach leczniczych. Gotowe na EDM jest ok. 53 proc. jednostek innych niż szpitalne oferujących stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne, 50 proc. zakładów opieki długoterminowej, 73 proc. zakładów lecznictwa uzdrowiskowego oraz po około 64 proc. prowadzących POZ, AOS i rehabilitację leczniczą.
„Oznacza to, że w kolejnym roku, na interesariuszy systemu czekają wyzwania związane ze zintensyfikowaniem wprowadzania rozwiązań informatycznych pozwalających na gromadzenie dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej” – zauważają autorzy raportu. Dodają jednak, że porównując dane z 2018 roku, o 16 proc. wzrosła liczba szpitali, które posiadają rozwiązania informatyczne umożliwiające prowadzenie dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej, a o 6 proc. wzrósł podobny wskaźnik w placówkach POZ.
Ale jak na razie to papier
Choć z danych CSIOZ wynika, że przygotowania do wdrożenia dokumentacji medycznej w formie elektronicznej trwają – to jednak system obecnie działa w bardzo okrojonej formie. Podmioty zapytane o aktualny sposób udostępniania innemu podmiotowi leczniczemu dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej najczęściej wskazywały wydruk papierowy (66 proc.), a poprzez eksport dokumentacji na nośnik elektroniczny (26 proc.). Z usług elektronicznych udostępnionych z systemu informatycznego korzystało jedynie 7 proc. placówek. W tej ostatniej kategorii odnotowano mizerny przyrost – jedynie o 2 proc.
„Wśród wyzwań na najbliższy czas należy wskazać szersze niż dotąd wykorzystanie udostępnionej przez CSIOZ Polskiej Implementacji Krajowej standardu HL7 CDA definiującego kryteria, jakie spełniać powinien elektroniczne dokumenty medyczne na potrzeby ich wymiany w środowisku medycznym” – konstatują autorzy raportu. Produkt stosuje jak dotąd jedynie jedna trzecia podmiotów biorących udział w ankiecie. „Stan ten nie zmienił się w od do roku 2018” – zauważa CSIOZ.
Inne produkty informatyczne
Podmioty wykorzystują systemy IT zintegrowane z systemami NFZ, takimi jak: AP-KOLCE (kolejki centralne) i/lub LIOCZ (listy oczekujących). Odsetek ogółu podmiotów stosujących te systemy wynosi 47,44 proc. (są one stosowane w większości szpitali – 72,85 proc.) W pozostałych przypadkach wykorzystywanie systemów IT zintegrowanych z systemami NFZ oscyluje między 30 a 40 proc. Jedynie w AOS i rehabilitacji leczniczej liczba użytkowników przekracza nieznacznie 50 proc.
Z Elektronicznej Skrzynki Podawczej ePUAP korzysta 38,1 proc. ogółu ankietowanych podmiotów. Przy czym szpitale (76,8 proc. wszystkich badanych lecznic) stanowią większość podmiotów, w których stosuje się to rozwiązanie i jest to znaczący wzrost wobec wyników z roku 2018 – o 23 proc. W pozostałych podmiotach wartości nie przekraczają 45 proc.
© mZdrowie.pl