Prezes Narodowego Fundusz Zdrowia powołał zespół przygotowania nowych zasad kwalifikacji i kategoryzacji szpitali wchodzących w skład sieci, czyli PSZ – Podstawowego Szpitalnego Zabezpieczenia. Na jego czele stanął Bernard Waśko, wiceprezes funduszu.
Zespół ma prowadzić prace analityczne i projektowe oraz przygotować nowe zasady kwalifikacji i kategoryzacji podmiotów w systemie podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej. Jest to konieczne, ponieważ zgodnie z ustawą o sieci z marca 2017 roku, po czterech latach – czyli w 2021 roku – powinna nastąpić ponowna kwalifikacja podmiotów do systemu PSZ.
Kwalifikacja szpitali do Systemu Podstawowego Szpitalnego Zabezpieczenia Świadczeń Opieki Zdrowotnej, zwanego siecią szpitali, była dokonana na okres 4 lat. Oznaczała włączanie szpitali do jednego z sześciu poziomów systemu zabezpieczenia, ze wskazaniem profili, zakresów lub rodzajów świadczeń udzielanych w systemie.
Dla ustalenia ryczałtu na pierwszy okres rozliczeniowy uwzględniane były świadczenia udzielone i sprawozdane za rok 2015 z cenami stosowanymi w dniu wejścia ustawy w życie.
Ustawodawca przewidział, że w 2021 roku nastąpi weryfikacja zasad kwalifikacji szpitali do sieci, a także kryteriów wyliczania ryczałtu. Opracowaniem tych nowych zasad zająć ma się powołana właśnie zespół pod kierownictwem Bernarda Waśko, w skład którego weszło 18 urzędników NFZ.
Zespół ma uwzględnić działalności szpitali także w okresie trwania epidemii COVID-19. Wiele z nich w związku z zagrożeniem epidemicznym ograniczyło swoją działalność. Spadła liczba udzielanych świadczeń, co zgodnie z literą ustawy o sieci grozi obniżeniem ryczałtów..
Do podstawowego szpitalnego systemu zabezpieczenia szpitalnego zostały zakwalifikowane 592 podmioty lecznicze, w tym:
- 281 szpitali I stopnia,
- 96 szpitali II stopnia,
- 62 szpitale III stopnia,
- 91 szpitali ogólnopolskich,
- 19 szpitali onkologicznych,
- 12 szpitali pediatrycznych,
- 31 szpitali pulmonologicznych.
Kontrolę działania sieci szpitali przeprowadził NIK, który rekomendował, aby poprawić działanie sieci przez „podjęcie działań systemowych stymulujących lepsze wykorzystanie łóżek szpitalnych oraz powiązanie ich liczby z sytuacją demograficzną i epidemiologiczną na danym obszarze geograficznym, z uwzględnieniem map potrzeb zdrowotnych.”
NIK domagał się również „zapewnienia finansowania działalności szpitali w sposób adekwatny do tempa wzrostu kosztów leczenia, z przyczyn od nich niezależnych, umożliwiającego bilansowanie się działalności szpitali.”
© mZdrowie.pl