![[WIDEO] Urszula Jaworska: postawić pacjenta na pierwszym miejscu](https://www.mzdrowie.pl/wp-content/uploads/2019/08/xUrszula-Jaworska-360x180.jpg.pagespeed.ic.DVSN5Hpzru.jpg)
Do konsultacji publicznych trafił projekt nowelizacji ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym. Planuje się m.in. utworzenie motocyklowych jednostek ratowniczych. Definicja pierwszej pomocy zostanie rozszerzona o możliwość podawania w sytuacji nagłej leków wydawanych z przepisu lekarza – będzie je mógł podać poszkodowanemu świadek zdarzenia.
Planowane jest zwiększenie zróżnicowania zespołów ratownictwa medycznego. Zmienione będą wytyczne do planowania liczby i rodzaju jednostek, zasady kursów dla lekarzy i pielęgniarek, rejestr jednostek współpracujących z Państwowym Ratownictwem Medycznym oraz Systemu Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa Medycznego. Projekt przewiduje utworzenie nowego typu zespołów ratownictwa medycznego – motocyklowych jednostek ratowniczych, działających w okresie od 1 maja do 30 września każdego roku. Mają one docierać w miejsca, do których nie może dojechać ambulans. Motocykl ratunkowy prowadzony będzie przez osobę uprawnioną do medycznych czynności ratunkowych. W projekcie wskazano, że na każde 400 tys. mieszkańców powinna przypadać nie więcej niż jedna jednostka motocyklowa. Pierwsze takie jednostki rozpoczną działalność od 1 maja 2025 r.
W projekcie przewidziano podział podstawowych zespołów PMR na dwu- i trzyosobowe. Obecnie ustalony jest jedynie minimalny skład zespołów podstawowych na poziomie dwóch osób uprawnionych do wykonywania medycznych czynności ratunkowych. Zespołów trzyosobowych ma być co najmniej trzy na każdą rozpoczętą 10 zespołów podstawowych w każdym województwie. Zmiany mają dotyczyć także dyspozytorni medycznych. W przypadku województw, w których liczba ludności przekracza 3 mln osób, wojewoda będzie mógł zorganizować drugą dyspozytornię medycznej, a w województwach powyżej 5 mln osób (obecnie jedynie woj. mazowieckie) – również trzecią.
Projekt nowelizacji zmienia także definicję pielęgniarki systemu. Lekarze systemu oraz pielęgniarki systemu udzielający świadczeń zdrowotnych w zespołach ratownictwa medycznego i w szpitalnych oddziałach ratunkowych, będą mieli obowiązek ukończenia kursów postępowania w stanach nagłych. Z obowiązku zwolnieni zostaną lekarze specjaliści medycyny ratunkowej, intensywnej terapii oraz anestezjologii i intensywnej terapii, pielęgniarki z tytułem specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa ratunkowego lub anestezjologicznego i intensywnej opieki, a także osoby odbywające specjalizację w tych dziedzinach. Okres przejściowy do odbycia tych kursów będzie trwał do 31 grudnia 2026 r.
Projekt ma uporządkować zakres danych udostępnianych konsultantom w ochronie zdrowia oraz dać możliwość udostępniana danych organom samorządu zawodowego w ramach postępowania w zakresie odpowiedzialności zawodowej. Poszerzony zostanie katalog danych udostępnianych na wniosek sądów, prokuratury, Policji i Rzecznika Praw Pacjenta – o dane osobowe członków zespołów ratownictwa medycznego, dyspozytorów medycznych i wojewódzkich koordynatorów ratownictwa medycznego, które są niezbędne w postępowaniach prowadzonych przez te organy.
Doprecyzowane zostaną przepisy wskazujące podstawy prawne do przeprowadzania przez ministra zdrowia kontroli dysponentów jednostek oraz dyspozytorni medycznych. Dyrektorzy oddziału wojewódzkiego NFZ uzyskają możliwość rozwiązania umowy na świadczenia zdrowotne udzielane w szpitalnym oddziale ratunkowym i w zespołach ratownictwa medycznego.
Uproszczona zostanie procedura wpisywania do RJWPRM jednostek, które są jednostkami współpracującymi – “Jednostki organizacyjne Państwowej Straży Pożarnej i jednostki ochrony przeciwpożarowej włączone do krajowego systemu ratowniczo-gaśniczego będą wpisywane do rejestru przez komendanta wojewódzkiego Państwowej Straży Pożarnej, a jednostki organizacyjne Morskiej Służby Poszukiwania i Ratownictwa przez dyrektora Morskiej Służby Poszukiwania i Ratownictwa. Pozostałe jednostki będą nadal wpisywane do RJWPRM na ich wniosek, przez właściwego wojewodę, na podstawie decyzji administracyjnej”.
Projektowane przepisy przewidują wprowadzenie dodatków w wysokości 45 proc. i 65 proc. wynagrodzenia zasadniczego za każdą godzinę pracy wykonywanej w porze dziennej w niedziele i święta oraz za każdą godzinę pracy wykonywanej w porze nocnej, z mocą od dnia 1 lipca 2023.
Planowane jest zniesienie obowiązku ukończenia kursów uprawniających do pracy na stanowisku dyspozytora medycznego i wojewódzkiego koordynatora ratownictwa medycznego dla osób już obecnie zatrudnionych na tych stanowiskach. Obowiązek ten będzie dotyczył jedynie osób zatrudnionych na tych stanowiskach po 1 stycznia 2024 r. Uregulowane zostaną też zasady realizacji obowiązku doskonalenia zawodowego osób zatrudnionych na stanowisku dyspozytora medycznego, które rozpoczęły okres edukacyjny przed dniem 1 stycznia 2024 r.
Projekt przewiduje wprowadzenie (doprecyzowanie) sankcji za niewykonanie decyzji krajowego koordynatora ratownictwa medycznego lub wojewódzkiego koordynatora ratownictwa medycznego w sytuacji sporów dotyczących przyjęcia do szpitala osoby w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego. Maksymalny czas na przyjęcie pacjenta w izbie przyjęć lub szpitalnym oddziale ratunkowym od zespołu ratownictwa medycznego będzie wynosił 15 minut. Zachowanie tego parametru będzie stanowiło jeden z warunków udzielania świadczeń zdrowotnych, możliwych do obiektywnej oceny i weryfikacji. (PAP)
