Izba Gospodarcza POLMED wystosowała kolejny apel do resortu zdrowia o podniesienie limitów finansowania wyrobów medycznych, zwłaszcza protez piersi i peruk dla pacjentek onkologicznych.
Apel o podniesienie limitów finansowania protez piersi i peruk w wykazie wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie poparło dziewięć organizacji pacjenckich, a także towarzystwa naukowe i dr Mariola Rybka, krajowa konsultant w dziedzinie pielęgniarstwa przewlekle chorych i niepełnosprawnych.
Lista organizacji popierających apel Izby POLMED:
- Polskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej
- Polskie Towarzystwo Ginekologii Onkologicznej,
- Alivia Onkofundacja
- Federacja Stowarzyszeń Amazonki,
- Fundacja OnkoCafe,
- Fundacja Pokonaj Raka,
- Fundacja Rak’N’Roll Wygraj Życie!,
- Ogólnopolska Federacja Onkologiczna,
- Polskie Amazonki Ruch Społeczny,
- Stowarzyszenie Na Rzecz Walki z Rakiem Jajnika Niebieski Motyl,
- Stowarzyszenie Neurofibromatozy Polska.
W swoim apelu organizacje podkreślają, że konieczne jest ogólne dostosowanie limitów finansowania do obecnych realiów rynkowych. “Z powodu inflacji oraz negatywnych konsekwencji gospodarczych pandemii COVID – 19, rażąco wzrosły ceny produktów potrzebnych do wytworzenia nie tylko protez piersi, ale także peruk – protez włosów oraz ceny środków transportu. Powyższe czynniki mają istotny wpływ na finalne ceny wyrobów medycznych objętych wykazem, w tym protez piersi i peruk. Należy podkreślić, że niestety wiele pozycji zawartych w Wykazie nie miało zwiększonego limitu finansowania nawet od 20 lat, a obecny limit zupełnie nie odpowiada cenom rynkowym niektórych wyrobów. W przypadku protez piersi limit finansowania nie był zmieniany od 8 lat, a w przypadku peruk od lat 18 (!).”
W apelu proponuje się podniesienie limitu finansowania protez piersi do kwoty 450 zł (obecnie jest 280 zł) oraz limitu finansowania peruk do kwoty 350 zł (obecnie jest 250 zł).
Sygnatariusze listu zwracają uwagę, że zwiększyły się koszty prowadzenia działalności gospodarczej, koszty produkcji i ceny zakupu protez piersi i peruk przez dystrybutorów, spowodowane wzrostem cen walut, kosztów transportu, a także wydłużył się czas realizacji, szczególnie w okresie ostatnich 2 latach pandemii. Według Izby POLMED, “wpływa to na dostępność wyrobów medycznych dla pacjentów, gdyż bardzo często nie są oni w stanie znaleźć wyrobu odpowiadającego ich potrzebom w limicie finansowania przewidzianym w Wykazie.”
Ponieważ świadczeniodawcy mają obowiązek zapewnienia wyrobów w cenie nie wyższej niż limit finansowania ze środków publicznych, z powodu zbyt niskiego limitu, w przypadku protez piersi i peruk, odbywa się to kosztem istotnych funkcjonalności tych wyrobów. Jak podkreślają, zaproponowanie pacjentce protezy piersi mieszczącej się w obecnym limicie 280 zł zaspakajającej jej potrzeby “jest prawie niemożliwe” – “W kwocie 280 zł mieszczą się jedynie produkty odbiegające od obecnych oczekiwań pacjentek i standardów zaopatrzenia medycznego w krajach europejskich. Limit refundacyjny zewnętrznych protez piersi jest jednym z najniższych w Europie.Podkreślenia wymaga, że ta grupa pacjentek, to w większości kobiety przebywające na emeryturze z niskim uposażeniem, których nie stać na produkty wysokiej jakości, odpowiadające im potrzebom.”
Podobny problem dotyczy peruk – “Obecnie praktycznie niemożliwe jest znalezienie nowoczesnego i satysfakcjonującego rozwiązania w limicie finansowania dla pacjenta w kwocie 250 zł.” Tymczasem postęp technologiczny w dziedzinie protez piersi i peruk sprawia, że ich standard jest stale podwyższany, ponieważ producenci starają się spełniać indywidualne potrzeby pacjentów.
Sklepy muszą także utrzymywać znaczne zasoby towaru – “Protezy piersi są specyficznymi wyrobami, z których doborem wiążą się istotne koszty. Prawidłowy dobór protezy piersi wymaga pełnego zaopatrzenia w podstawowe wyroby (pełne i częściowe protezy piersi występują w różnych rozmiarach i poziomach ciężkości, do tego należy uwzględnić różne kształty oraz pełności miseczek), czego konsekwencją konieczność posiadania przez sklep medyczny powierzchni magazynowej.”
POLMED zwraca także uwag na znaczny wzrost wynagrodzeń pracowników w sklepach medycznych, gdzie pracują głównie odpowiednio wykwalifikowani magistrowie fizjoterapii i pielęgniarstwa. “Na cenę peruki wpływa także czas, jaki trzeba poświecić, aby dobrać odpowiedni wyrób dostosowany potrzeb i preferencji każdego z pacjentów. W sklepach medycznych muszą pracować dobrze wykwalifikowani pracownicy, natomiast średni czas obsługi jednego pacjenta wynosi około godziny.”
W apelu podkreśla się także społeczne i psychologiczne znaczenie protez piersi i peruk. Wdrożenie nowych technologii poprawia komfort życia kobiet, eliminuje ich społeczne wycofanie i sprawia, że łatwiej im zaakceptować skutki leczenia – “Pacjentki, które zaaprobują protezę piersi, są bardziej pewne siebie, chętniej uczestniczą w życiu społecznym oraz zawodowym. Nowe, innowacyjne i przyjazne pacjentkom rozwiązania zapewniają pozytywne działanie profilaktyczne i lecznicze. Same protezy piersi są nie tylko niezbędnym elementem terapeutycznym pozwalającym pacjentom po przebytej chorobie na powrót do życia społecznego i zawodowego, ale również pozwalają na zmniejszenie powikłań, skutków ubocznych związanych z leczeniem choroby nowotworowej, jakie producenci protez piersi biorą pod uwagę tworząc nowe rozwiązania, to m.in.: wtórna skolioza, obrzęk limfatyczny, zmiany skórne, konieczność zastosowania terapii blizny, czy działania niepożądane leczenia uzupełniającego.”
Jak wskazuje POLMED, jeden z głównych skutków stosowania chemioterapii, czyli alopecja (wyłysienie), bardzo negatywnie wpływa na jakość życia pacjentów onkologicznych. Dlatego “Stosowanie nowoczesnych, a tym samym droższych protez włosów jest koniecznie, ponieważ dobrze wyglądające rozwiązania istotnie wpływają na ich zdrowie psychiczne. Stosowanie takich peruk ma również przełożenie na zdrowie fizyczne pacjentów, ponieważ używanie lepszych materiałów (w tym materiałów przewiewnych) pozytywnie wpływa na stan skóry głowy. Zadbanie o te aspekty zmniejsza wydatki na leczenie skutków ubocznych takich jak ciężka depresja, a jednocześnie pozwala na wcześniejsze podjęcie pracy zawodowej i powrót do normalności.”
