• Kontakt
  • Reklama
  • Regulamin
  • Polityka prywatności
  • Login
Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
NEWSLETTER
mzdrowie.pl
Radio mZdrowie.pl
  • FAKTY
    FAKTY

    Wzrasta liczba zakażeń HIV, ale sieć punktów konsultacyjno-diagnostycznych nie rozwija się

    Maciej Pawłowski
    14/07/2025
    Szpital w Rzeszowie wykorzystał algorytm AI do zabiegu robotowej nefrektomii
    FAKTY

    Szpital w Rzeszowie wykorzystał algorytm AI do zabiegu robotowej nefrektomii

    redakcja
    10/07/2025
    Obserwacje nr 29: roboty, innowacje i braki w kasie
    FAKTY

    Obserwacje nr 29: roboty, innowacje i braki w kasie

    Krzysztof Jakubiak
    09/07/2025
    Robert F. Kennedy uzyskał poparcie komisji, czeka na głosowanie całego Senatu
    FAKTY

    Dzieci w USA są bardzo niezdrowe

    Zbigniew Wojtasiński
    09/07/2025
    Urząd Nadzoru Farmaceutycznego powstanie w 2020 roku
    FAKTY

    Poselska komisja zdrowia odrzuciła projekt planu finansowego NFZ na 2026 rok

    redakcja
    09/07/2025
    Jesteśmy już niemal gotowi do zbierania danych w ramach EHDS
    FAKTY

    ABM przyznała kolejne 18 grantów na niekomercyjne badania w onkologii

    redakcja
    09/07/2025
    Nie osiągamy celów Narodowej Strategii Onkologicznej – alarmuje Alivia
    FAKTY

    Nie osiągamy celów Narodowej Strategii Onkologicznej – alarmuje Alivia

    Krzysztof Jakubiak
    09/07/2025
  • TRENDY
    W czasie pandemii Polacy tyją
    TRENDY

    Stan zdrowia Polaków pogarsza się a nierówności w zdrowiu pogłębiają

    Katarzyna Dudek
    08/07/2025
    Debata: Finansowanie ścieżki pacjenta onkologicznego (cz. 2 – leczenie)
    TRENDY

    Ogromne problemy zdrowotne USA

    Zbigniew Wojtasiński
    04/07/2025
    Rekomendacje dotyczące wdrożenia Europejskiej Przestrzeni Danych Medycznych
    TRENDY

    Wdrożenie EHDS w Polsce nie będzie łatwe

    Katarzyna Dudek
    26/06/2025
    Priorytety nowego dyrektora FDA
    TRENDY

    Priorytety nowego dyrektora FDA

    Diana Mroczek
    26/06/2025
    FDA zatwierdziła nową terapię dla kobiet z zaburzeniami popędu seksualnego przed menopauzą
    TRENDY

    Nawet w razie problemów Polacy nie chcą korzystać ze wsparcia psychicznego

    Katarzyna Dudek
    24/06/2025
    Debata: Rozwój e-zdrowia w Polsce – wypowiedzi uczestników
    TRENDY

    Rejestry i kontrola jakości konieczne do dalszego rozwoju chirurgii robotowej

    Krzysztof Jakubiak
    16/06/2025
    NIK: szpitale nie zapewniają pacjentom prawa do prywatności
    TRENDY

    NIK alarmuje, że pogorszył się dostęp do diagnostyki i leczenia

    redakcja
    12/06/2025
  • LEKI
    Polacy dopłacają najwięcej do leków
    LEKI

    Sprzedaż leków na receptę mocno wzrosła

    Maciej Pawłowski
    09/07/2025
    Poza szpitalem, elastycznie, dla pacjenta
    BRUKSELA

    Unijna ustawa o lekach krytycznych – czy rzeczywiście będzie działać

    Diana Mroczek
    01/07/2025
    Wdrażanie programu lekowego dla pacjentów z miastenią idzie bardzo opornie
    LEKI

    Wdrażanie programu lekowego dla pacjentów z miastenią idzie bardzo opornie

    redakcja
    01/07/2025
    Dostępność leków krytycznych jest filarem bezpieczeństwa
    LEKI

    Dostępność leków krytycznych jest filarem bezpieczeństwa

    Krzysztof Jakubiak
    30/06/2025
    Nowym szefem EMA będzie Emer Cooke
    BRUKSELA

    EMA działa coraz sprawniej

    Diana Mroczek
    27/06/2025
    Priorytety w polityce lekowej
    LEKI

    Priorytety w polityce lekowej

    redakcja
    17/06/2025
    52 nowe “cząsteczkowskazania” na liście refundacyjnej
    LEKI

    41 nowych cząsteczko-wskazań na liście leków refundowanych

    redakcja
    12/06/2025
  • MEDYCYNA
    Stan zdrowia polskich dzieci coraz gorszy
    MEDYCYNA

    Kobiety też chorują na serce, ale inaczej

    Iwona Kazimierska
    14/07/2025
    Raport: Chirurgia robotowa 2025
    MEDYCYNA

    Raport: Chirurgia robotowa 2025

    Krzysztof Jakubiak
    14/07/2025
    Jestem całkowicie spokojny o rozwój chirurgii robotowej w Polsce
    MEDYCYNA

    Zabiegi robotowe w raku nerki i raku pęcherza moczowego wymagają osobnej refundacji

    Ryszard Sterczyński
    11/07/2025
    Otyłość otwiera drzwi do innych chorób
    MEDYCYNA

    Otyłość otwiera drzwi do innych chorób

    Katarzyna Dudek
    09/07/2025
    Diabetolodzy wskazują, jak podnieść poziom leczenia cukrzycy w Polsce
    MEDYCYNA

    Diabetolodzy wskazują, jak podnieść poziom leczenia cukrzycy w Polsce

    Iwona Kazimierska
    02/07/2025
    Rak żołądka wciąż rozpoznawany za późno
    INNOWACJE

    Rak żołądka wciąż rozpoznawany za późno

    redakcja
    01/07/2025
    Gdzie chirurg nie może, tam robota pośle
    MEDYCYNA

    Gdzie chirurg nie może, tam robota pośle

    Ryszard Sterczyński
    30/06/2025
  • PRAWO
    Kodowanie procedur medycznych: największym problemem jest brak wiedzy
    PRAWO

    Kodowanie procedur medycznych: największym problemem jest brak wiedzy

    Krzysztof Jakubiak
    14/07/2025
    Apteka dla Aptekarza 2.0 niezgodna z konstytucją
    PRAWO

    Naczelna Izba Aptekarska chce szybkiej zmiany przepisów dotyczących reklamy aptek

    redakcja
    09/07/2025
    Lewica składa projekt ustawy: 7,2 proc. PKB na zdrowie
    PRAWO

    Od 13. roku życia pomoc psychologa bez zgody opiekuna

    redakcja
    26/06/2025
    Nowelizacja ustawy refundacyjnej wprowadzi unijne rozwiązania wspólnego HTA
    PRAWO

    Ustawa o refundacji będzie dostosowana do wspólnego HTA

    Krzysztof Jakubiak
    24/06/2025
    Apteka dla Aptekarza 2.0 niezgodna z konstytucją
    PRAWO

    Po wyroku TSUE trzeba określić, jak swoją działalność mogą promować apteki

    redakcja
    21/06/2025
    Eksperymentalny lek wydłuża kości
    PRAWO

    Jedzenie i napoje dostępne w szkołach będą mocniej regulowane

    redakcja
    18/06/2025
    NSA potwierdza decyzję Rzecznika Praw Pacjenta w sprawie leków biologicznych
    PRAWO

    RPP chce większych uprawnień do karania za praktyki pseudomedyczne

    Krzysztof Jakubiak
    17/06/2025
  • PACJENT

    PACJENT

    Rola organizacji pacjentów w systemie będzie wzrastać

    Katarzyna Dudek
    10/07/2025
    Białystok/ BCO podsumowało pierwsze efekty tzw. pilotażu onkologicznego
    PACJENT

    Organizacje pacjenckie są wiarygodnym sojusznikiem dla onkologów

    redakcja
    18/06/2025
    Debata: Poszerzanie dostępu do leczenia biologicznego
    PACJENT

    Nowy przewodnik do odwoływania wizyt przez pacjentów

    Maciej Pawłowski
    14/06/2025
    Sytuacja pacjentów z ALS
    PACJENT

    Sytuacja pacjentów z ALS

    redakcja
    09/06/2025
    Hormonalna antykoncepcja może wywoływać depresję i skłonności samobójcze
    PACJENT

    Poradnik dla rodzin osób chorych na schizofrenię

    Krzysztof Jakubiak
    27/05/2025
    Organizacje pacjentów apelują o lepszą opiekę nad chorymi z rakiem pęcherza
    PACJENT

    Organizacje pacjentów apelują o lepszą opiekę nad chorymi z rakiem pęcherza

    Krzysztof Jakubiak
    07/05/2025
    Miejsce i rola organizacji pacjenckich – głosy w debacie mZdrowie
    PACJENT

    Przedstawiciele zawodów medycznych są coraz bardziej świadomi praw pacjenta

    Katarzyna Dudek
    05/05/2025

  • KADRY

    Porozumienie Zielonogórskie ma nowe-stare władze
    KADRY

    Porozumienie Zielonogórskie ma nowe-stare władze

    Krzysztof Jakubiak
    01/07/2025
    Systemowe wsparcie pacjentek z endometriozą coraz bardziej realne
    KADRY

    Powinna powstać nowa specjalizacja z zakresu uroginekologii

    Katarzyna Dudek
    01/07/2025
    Zaniedbywanie zdrowia psychicznego medyków zaczyna się już w czasie studiów
    KADRY

    Zaniedbywanie zdrowia psychicznego medyków zaczyna się już w czasie studiów

    Katarzyna Dudek
    02/06/2025
    Jesteśmy już niemal gotowi do zbierania danych w ramach EHDS
    KADRY

    Nowy skład Rady Agencji Badań Medycznych

    Maciej Pawłowski
    28/05/2025
    Szczery podcast o tym, co robot daje chirurgowi (cz.1)
    KADRY

    Szczery podcast o robotyce w urologii (cz. 2)

    Krzysztof Jakubiak
    27/05/2025
    Grupa LUX MED otwiera Wyższą Szkołę Nauk Medycznych
    KADRY

    Grupa LUX MED otwiera Wyższą Szkołę Nauk Medycznych

    redakcja
    20/05/2025
    Prof. Krzysztof Filipiak nowym dyrektorem CMKP
    KADRY

    Prof. Krzysztof Filipiak nowym dyrektorem CMKP

    redakcja
    15/05/2025

  • W BIZNESIE

    Powstaje jednolity rynek danych medycznych w UE
    INNOWACJE

    Startupy medyczne działają głównie w kardiologii, onkologii i psychiatrii

    Katarzyna Dudek
    09/07/2025
    Nagrody Surgical Robotics Industry Awards za rok 2025
    W BIZNESIE

    Nagrody Surgical Robotics Industry Awards za rok 2025

    Diana Mroczek
    08/07/2025
    Raport roczny Intuitive Surgical: rekordowa sprzedaż i zyski
    W BIZNESIE

    Raport roczny Intuitive Surgical: rekordowa sprzedaż i zyski

    Diana Mroczek
    08/07/2025
    Operacja usunięcia żołądka wykonana przez chińskiego robota sterowanego zdalnie
    W BIZNESIE

    Chiński rynek MedTech, w tym robotów, ma duży potencjał

    Diana Mroczek
    04/07/2025
    Sektor MedTech wpływa na kształt systemów ochrony zdrowia
    W BIZNESIE

    Sektor MedTech wpływa na kształt systemów ochrony zdrowia

    redakcja
    02/07/2025
    Pierwszy robot chirurgiczny MP1000 pochodzący z Chin w polskim szpitalu
    W BIZNESIE

    Pierwszy robot chirurgiczny MP1000 pochodzący z Chin w polskim szpitalu

    Krzysztof Jakubiak
    30/06/2025
    W BIZNESIE

    Kompromis cieszy, ale część wątpliwości pozostaje

    Krzysztof Jakubiak
    26/06/2025

  • RADIO

    Szczery podcast o tym, co robot daje chirurgowi (cz.1)
    RADIO

    Szczery podcast o tym, co robot daje chirurgowi (cz.1)

    Krzysztof Jakubiak
    24/05/2025
    Podcast: Rzadkie choroby neurologiczne coraz częściej możemy leczyć
    MEDYCYNA

    Podcast: Rzadkie choroby neurologiczne coraz częściej możemy leczyć

    Krzysztof Jakubiak
    14/10/2024
    Podcast o innowacjach w Europie Środkowej z punktu widzenia firmy Bayer 
    RADIO

    Podcast o innowacjach w Europie Środkowej z punktu widzenia firmy Bayer 

    Krzysztof Jakubiak
    24/09/2024
    Podcast: jak lepiej leczyć pacjentów z obrzękiem naczynioruchowym
    MEDYCYNA

    Podcast: jak lepiej leczyć pacjentów z obrzękiem naczynioruchowym

    Krzysztof Jakubiak
    30/08/2024
    Podcast o możliwym wykorzystaniu CAR-T do leczenia raka trzustki
    MEDYCYNA

    Podcast o możliwym wykorzystaniu CAR-T do leczenia raka trzustki

    Krzysztof Jakubiak
    02/05/2024
    Podcast: Badania nad dopasowaniem terapii w raku trzustki do indywidualnych reakcji pacjentów
    RADIO

    Podcast: Badania nad dopasowaniem terapii w raku trzustki do indywidualnych reakcji pacjentów

    Krzysztof Jakubiak
    17/04/2024
    Podcast na temat ostrej białaczki szpikowej
    RADIO

    Podcast na temat ostrej białaczki szpikowej

    Krzysztof Jakubiak
    14/02/2024

  • FAKTY
    FAKTY

    Wzrasta liczba zakażeń HIV, ale sieć punktów konsultacyjno-diagnostycznych nie rozwija się

    Maciej Pawłowski
    14/07/2025
    Szpital w Rzeszowie wykorzystał algorytm AI do zabiegu robotowej nefrektomii
    FAKTY

    Szpital w Rzeszowie wykorzystał algorytm AI do zabiegu robotowej nefrektomii

    redakcja
    10/07/2025
    Obserwacje nr 29: roboty, innowacje i braki w kasie
    FAKTY

    Obserwacje nr 29: roboty, innowacje i braki w kasie

    Krzysztof Jakubiak
    09/07/2025
    Robert F. Kennedy uzyskał poparcie komisji, czeka na głosowanie całego Senatu
    FAKTY

    Dzieci w USA są bardzo niezdrowe

    Zbigniew Wojtasiński
    09/07/2025
    Urząd Nadzoru Farmaceutycznego powstanie w 2020 roku
    FAKTY

    Poselska komisja zdrowia odrzuciła projekt planu finansowego NFZ na 2026 rok

    redakcja
    09/07/2025
    Jesteśmy już niemal gotowi do zbierania danych w ramach EHDS
    FAKTY

    ABM przyznała kolejne 18 grantów na niekomercyjne badania w onkologii

    redakcja
    09/07/2025
    Nie osiągamy celów Narodowej Strategii Onkologicznej – alarmuje Alivia
    FAKTY

    Nie osiągamy celów Narodowej Strategii Onkologicznej – alarmuje Alivia

    Krzysztof Jakubiak
    09/07/2025
  • TRENDY
    W czasie pandemii Polacy tyją
    TRENDY

    Stan zdrowia Polaków pogarsza się a nierówności w zdrowiu pogłębiają

    Katarzyna Dudek
    08/07/2025
    Debata: Finansowanie ścieżki pacjenta onkologicznego (cz. 2 – leczenie)
    TRENDY

    Ogromne problemy zdrowotne USA

    Zbigniew Wojtasiński
    04/07/2025
    Rekomendacje dotyczące wdrożenia Europejskiej Przestrzeni Danych Medycznych
    TRENDY

    Wdrożenie EHDS w Polsce nie będzie łatwe

    Katarzyna Dudek
    26/06/2025
    Priorytety nowego dyrektora FDA
    TRENDY

    Priorytety nowego dyrektora FDA

    Diana Mroczek
    26/06/2025
    FDA zatwierdziła nową terapię dla kobiet z zaburzeniami popędu seksualnego przed menopauzą
    TRENDY

    Nawet w razie problemów Polacy nie chcą korzystać ze wsparcia psychicznego

    Katarzyna Dudek
    24/06/2025
    Debata: Rozwój e-zdrowia w Polsce – wypowiedzi uczestników
    TRENDY

    Rejestry i kontrola jakości konieczne do dalszego rozwoju chirurgii robotowej

    Krzysztof Jakubiak
    16/06/2025
    NIK: szpitale nie zapewniają pacjentom prawa do prywatności
    TRENDY

    NIK alarmuje, że pogorszył się dostęp do diagnostyki i leczenia

    redakcja
    12/06/2025
  • LEKI
    Polacy dopłacają najwięcej do leków
    LEKI

    Sprzedaż leków na receptę mocno wzrosła

    Maciej Pawłowski
    09/07/2025
    Poza szpitalem, elastycznie, dla pacjenta
    BRUKSELA

    Unijna ustawa o lekach krytycznych – czy rzeczywiście będzie działać

    Diana Mroczek
    01/07/2025
    Wdrażanie programu lekowego dla pacjentów z miastenią idzie bardzo opornie
    LEKI

    Wdrażanie programu lekowego dla pacjentów z miastenią idzie bardzo opornie

    redakcja
    01/07/2025
    Dostępność leków krytycznych jest filarem bezpieczeństwa
    LEKI

    Dostępność leków krytycznych jest filarem bezpieczeństwa

    Krzysztof Jakubiak
    30/06/2025
    Nowym szefem EMA będzie Emer Cooke
    BRUKSELA

    EMA działa coraz sprawniej

    Diana Mroczek
    27/06/2025
    Priorytety w polityce lekowej
    LEKI

    Priorytety w polityce lekowej

    redakcja
    17/06/2025
    52 nowe “cząsteczkowskazania” na liście refundacyjnej
    LEKI

    41 nowych cząsteczko-wskazań na liście leków refundowanych

    redakcja
    12/06/2025
  • MEDYCYNA
    Stan zdrowia polskich dzieci coraz gorszy
    MEDYCYNA

    Kobiety też chorują na serce, ale inaczej

    Iwona Kazimierska
    14/07/2025
    Raport: Chirurgia robotowa 2025
    MEDYCYNA

    Raport: Chirurgia robotowa 2025

    Krzysztof Jakubiak
    14/07/2025
    Jestem całkowicie spokojny o rozwój chirurgii robotowej w Polsce
    MEDYCYNA

    Zabiegi robotowe w raku nerki i raku pęcherza moczowego wymagają osobnej refundacji

    Ryszard Sterczyński
    11/07/2025
    Otyłość otwiera drzwi do innych chorób
    MEDYCYNA

    Otyłość otwiera drzwi do innych chorób

    Katarzyna Dudek
    09/07/2025
    Diabetolodzy wskazują, jak podnieść poziom leczenia cukrzycy w Polsce
    MEDYCYNA

    Diabetolodzy wskazują, jak podnieść poziom leczenia cukrzycy w Polsce

    Iwona Kazimierska
    02/07/2025
    Rak żołądka wciąż rozpoznawany za późno
    INNOWACJE

    Rak żołądka wciąż rozpoznawany za późno

    redakcja
    01/07/2025
    Gdzie chirurg nie może, tam robota pośle
    MEDYCYNA

    Gdzie chirurg nie może, tam robota pośle

    Ryszard Sterczyński
    30/06/2025
  • PRAWO
    Kodowanie procedur medycznych: największym problemem jest brak wiedzy
    PRAWO

    Kodowanie procedur medycznych: największym problemem jest brak wiedzy

    Krzysztof Jakubiak
    14/07/2025
    Apteka dla Aptekarza 2.0 niezgodna z konstytucją
    PRAWO

    Naczelna Izba Aptekarska chce szybkiej zmiany przepisów dotyczących reklamy aptek

    redakcja
    09/07/2025
    Lewica składa projekt ustawy: 7,2 proc. PKB na zdrowie
    PRAWO

    Od 13. roku życia pomoc psychologa bez zgody opiekuna

    redakcja
    26/06/2025
    Nowelizacja ustawy refundacyjnej wprowadzi unijne rozwiązania wspólnego HTA
    PRAWO

    Ustawa o refundacji będzie dostosowana do wspólnego HTA

    Krzysztof Jakubiak
    24/06/2025
    Apteka dla Aptekarza 2.0 niezgodna z konstytucją
    PRAWO

    Po wyroku TSUE trzeba określić, jak swoją działalność mogą promować apteki

    redakcja
    21/06/2025
    Eksperymentalny lek wydłuża kości
    PRAWO

    Jedzenie i napoje dostępne w szkołach będą mocniej regulowane

    redakcja
    18/06/2025
    NSA potwierdza decyzję Rzecznika Praw Pacjenta w sprawie leków biologicznych
    PRAWO

    RPP chce większych uprawnień do karania za praktyki pseudomedyczne

    Krzysztof Jakubiak
    17/06/2025
  • PACJENT

    PACJENT

    Rola organizacji pacjentów w systemie będzie wzrastać

    Katarzyna Dudek
    10/07/2025
    Białystok/ BCO podsumowało pierwsze efekty tzw. pilotażu onkologicznego
    PACJENT

    Organizacje pacjenckie są wiarygodnym sojusznikiem dla onkologów

    redakcja
    18/06/2025
    Debata: Poszerzanie dostępu do leczenia biologicznego
    PACJENT

    Nowy przewodnik do odwoływania wizyt przez pacjentów

    Maciej Pawłowski
    14/06/2025
    Sytuacja pacjentów z ALS
    PACJENT

    Sytuacja pacjentów z ALS

    redakcja
    09/06/2025
    Hormonalna antykoncepcja może wywoływać depresję i skłonności samobójcze
    PACJENT

    Poradnik dla rodzin osób chorych na schizofrenię

    Krzysztof Jakubiak
    27/05/2025
    Organizacje pacjentów apelują o lepszą opiekę nad chorymi z rakiem pęcherza
    PACJENT

    Organizacje pacjentów apelują o lepszą opiekę nad chorymi z rakiem pęcherza

    Krzysztof Jakubiak
    07/05/2025
    Miejsce i rola organizacji pacjenckich – głosy w debacie mZdrowie
    PACJENT

    Przedstawiciele zawodów medycznych są coraz bardziej świadomi praw pacjenta

    Katarzyna Dudek
    05/05/2025

  • KADRY

    Porozumienie Zielonogórskie ma nowe-stare władze
    KADRY

    Porozumienie Zielonogórskie ma nowe-stare władze

    Krzysztof Jakubiak
    01/07/2025
    Systemowe wsparcie pacjentek z endometriozą coraz bardziej realne
    KADRY

    Powinna powstać nowa specjalizacja z zakresu uroginekologii

    Katarzyna Dudek
    01/07/2025
    Zaniedbywanie zdrowia psychicznego medyków zaczyna się już w czasie studiów
    KADRY

    Zaniedbywanie zdrowia psychicznego medyków zaczyna się już w czasie studiów

    Katarzyna Dudek
    02/06/2025
    Jesteśmy już niemal gotowi do zbierania danych w ramach EHDS
    KADRY

    Nowy skład Rady Agencji Badań Medycznych

    Maciej Pawłowski
    28/05/2025
    Szczery podcast o tym, co robot daje chirurgowi (cz.1)
    KADRY

    Szczery podcast o robotyce w urologii (cz. 2)

    Krzysztof Jakubiak
    27/05/2025
    Grupa LUX MED otwiera Wyższą Szkołę Nauk Medycznych
    KADRY

    Grupa LUX MED otwiera Wyższą Szkołę Nauk Medycznych

    redakcja
    20/05/2025
    Prof. Krzysztof Filipiak nowym dyrektorem CMKP
    KADRY

    Prof. Krzysztof Filipiak nowym dyrektorem CMKP

    redakcja
    15/05/2025

  • W BIZNESIE

    Powstaje jednolity rynek danych medycznych w UE
    INNOWACJE

    Startupy medyczne działają głównie w kardiologii, onkologii i psychiatrii

    Katarzyna Dudek
    09/07/2025
    Nagrody Surgical Robotics Industry Awards za rok 2025
    W BIZNESIE

    Nagrody Surgical Robotics Industry Awards za rok 2025

    Diana Mroczek
    08/07/2025
    Raport roczny Intuitive Surgical: rekordowa sprzedaż i zyski
    W BIZNESIE

    Raport roczny Intuitive Surgical: rekordowa sprzedaż i zyski

    Diana Mroczek
    08/07/2025
    Operacja usunięcia żołądka wykonana przez chińskiego robota sterowanego zdalnie
    W BIZNESIE

    Chiński rynek MedTech, w tym robotów, ma duży potencjał

    Diana Mroczek
    04/07/2025
    Sektor MedTech wpływa na kształt systemów ochrony zdrowia
    W BIZNESIE

    Sektor MedTech wpływa na kształt systemów ochrony zdrowia

    redakcja
    02/07/2025
    Pierwszy robot chirurgiczny MP1000 pochodzący z Chin w polskim szpitalu
    W BIZNESIE

    Pierwszy robot chirurgiczny MP1000 pochodzący z Chin w polskim szpitalu

    Krzysztof Jakubiak
    30/06/2025
    W BIZNESIE

    Kompromis cieszy, ale część wątpliwości pozostaje

    Krzysztof Jakubiak
    26/06/2025

  • RADIO

    Szczery podcast o tym, co robot daje chirurgowi (cz.1)
    RADIO

    Szczery podcast o tym, co robot daje chirurgowi (cz.1)

    Krzysztof Jakubiak
    24/05/2025
    Podcast: Rzadkie choroby neurologiczne coraz częściej możemy leczyć
    MEDYCYNA

    Podcast: Rzadkie choroby neurologiczne coraz częściej możemy leczyć

    Krzysztof Jakubiak
    14/10/2024
    Podcast o innowacjach w Europie Środkowej z punktu widzenia firmy Bayer 
    RADIO

    Podcast o innowacjach w Europie Środkowej z punktu widzenia firmy Bayer 

    Krzysztof Jakubiak
    24/09/2024
    Podcast: jak lepiej leczyć pacjentów z obrzękiem naczynioruchowym
    MEDYCYNA

    Podcast: jak lepiej leczyć pacjentów z obrzękiem naczynioruchowym

    Krzysztof Jakubiak
    30/08/2024
    Podcast o możliwym wykorzystaniu CAR-T do leczenia raka trzustki
    MEDYCYNA

    Podcast o możliwym wykorzystaniu CAR-T do leczenia raka trzustki

    Krzysztof Jakubiak
    02/05/2024
    Podcast: Badania nad dopasowaniem terapii w raku trzustki do indywidualnych reakcji pacjentów
    RADIO

    Podcast: Badania nad dopasowaniem terapii w raku trzustki do indywidualnych reakcji pacjentów

    Krzysztof Jakubiak
    17/04/2024
    Podcast na temat ostrej białaczki szpikowej
    RADIO

    Podcast na temat ostrej białaczki szpikowej

    Krzysztof Jakubiak
    14/02/2024

Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
Radio mZdrowie.pl
mzdrowie.pl
Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
Strona główna EKSPERCI

Pierwotną małopłytkowość immunologiczną można leczyć skuteczniej 

Malwina Użarowska Malwina Użarowska
16/11/2022
w EKSPERCI, LEKI
Pierwotną małopłytkowość immunologiczną można leczyć skuteczniej 

Prof. Krzysztof Chojnowski. Fot. źródło: hematoonkologia.pl

Pierwotna małopłytkowość immunologiczna (ITP) jest chorobą zazwyczaj przewlekłą z niebezpieczeństwem zaostrzeń. Gwałtowne spadki liczby płytek krwi przywiązują pacjentów do poradni hematologicznej, a także wywołują groźne dla życia stany, wymagające hospitalizacji i kosztownych procedur medycznych. O potrzebie zaktualizowana programu lekowego mówi prof. dr hab. n. med. Krzysztof Chojnowski z Wojewódzkiego Wielospecjalistycznego Centrum Onkologii i Traumatologii im. M. Kopernika w Łodzi.

mZdrowie: Jak dużej populacji dotyczy problem pierwotnej małopłytkowości immunologicznej?

Profesor Krzysztof Chojnowski: Według światowych statystyk liczba zachorowań to 3,3 na 100 tys. mieszkańców rocznie. Przeprowadzone w Polsce badanie ankietowe ujawnia podobny wynik (3,5/100 tys.). Natomiast w występowanie ITP jest częstsze i może dotyczyć nawet kilkunastu osób na 100 tys.

Jest to choroba autoimmunologiczna o charakterze nabytym i nie uwarunkowana genetycznie. ITP charakteryzuje się izolowaną małopłytkowością. Mówimy o niej, gdy następuje spadek liczby płytek w krwi poniżej 100 tys. w mikrolitrze – przy braku innych znanych czynników, które miałyby tę małopłytkowość wywołać. Istnieje również wtórna małopłytkowość immunologiczna, gdzie pojawiają się te same objawy, ale immunizacja jest wywołana konkretnym czynnikiem – na przykład toczniem czy inną kolagenozą, wirusowym zapaleniem wątroby typu C, chłoniakiem. Tu filozofia leczenia jest inna. Przede wszystkim trzeba wyeliminować chorobę podstawową, która doprowadziła do małopłytkowości. Oczywiście, gdy pojawiają się krwawienia, stosujemy takie metody leczenia, jak w pierwotnej małopłytkowości immunologicznej. Natomiast pierwotna ITP występuje częściej, stanowi mniej więcej 80 proc. wszystkich przypadków małopłytkowości immunologicznej. 

W jakim wieku można zachorować na ITP?

Choroba ta może pojawić w każdym wieku, a więc dotyczy zarówno dzieci, jak i dorosłych. Najczęściej jednak występuje u osób powyżej 60. roku życia. U dzieci pierwotna małopłytkowość immunologiczna często ma inny przebieg – bardziej ostry i rzadziej przechodzi w postać przewlekłą oraz w większości przypadków ma tendencję do samoograniczenia i ustępowania. Niestety u dorosłych najczęściej przyjmuje postać przewlekłą.

Co stanowi największy problem dla pacjentów, dla ich funkcjonowania na co dzień?

Głównym zagrożeniem tej choroby są krwawienia wywołane zbyt małą liczbą płytek w krwi krążącej. Pełnią one bardzo ważną rolę w hemostazie – gdy jest ich za mało, mogą pojawić się krwawienia, w tym krwawienia niebezpieczne dla życia i to ich najbardziej się obawiamy. Krwawienia śródczaszkowe są najczęstszą przyczyną zgonów wśród tych chorych. Na szczęście nie są one częste, ale jednak występują. Istnieje też pewna korelacja pomiędzy liczbą płytek a ciężkością krwawień. Krwawienia śródczaszkowe występują najczęściej wtedy, gdy liczba płytek jest bardzo niska – poniżej 10 tys., a zwłaszcza 5 tys. w mikrolitrze. Przypominam, że norma mieści się w zakresie 150–400 tys.

Czy charakter tej choroby wyklucza pacjenta z życia zawodowego lub osobistego? Z pewnością obawa o zdrowie i życie stanowi duże obciążenie, do tego kontrola w poradni hematologicznej, hospitalizacje.

Przebieg ITP jest bardzo różny i często zmienny, nieprzewidywalny. Wielu pacjentów w ogóle nie wymaga leczenia, tylko obserwacji. To takie osoby, które mają liczbę płytek 30–100 tys. w mikrolitrze. Zwykle nie doświadczają krwawień samoistnych, ponieważ te pojawiają się dopiero poniżej 30 tys. i wówczas przy tak dużym spadku możemy mówić o ciężkiej postaci choroby. Podejmując decyzję o leczeniu, zawsze kierujemy się obrazem klinicznym, bo są tacy pacjenci – zwłaszcza starsi – u których pojawiają się krwawienia, mimo że mają 30–50 tys. płytek. Wówczas włączamy leczenie, a nie tylko obserwujemy. Niekiedy musimy podnieść liczbę płytek, jeśli na przykład pacjent ma mieć zabieg operacyjny. Wtedy te 30 tys. nie wystarcza, musi mieć co najmniej 50 tys. przy małym zabiegu, a przy dużych zabiegach chirurgicznych – powyżej 80, a nawet 100 tys., albo gdy pacjent przyjmuje leki przeciwzakrzepowe.

Na czym polega współczesne leczenie? 

Zależy ono od wielu czynników – od objawów, na ile nasilone są skazy krwotoczne, a także od fazy choroby – a mamy ich trzy. Pierwsza faza trwa od rozpoznania do 3 miesięcy. Fazą przetrwałą określa się etap od 3 miesięcy do roku, a przewlekłą – gdy od rozpoznania upłynęło co najmniej 12 miesięcy. Początkowe leczenie polega na podawaniu glikokortykosteroidów. Jeśli u pacjenta występują niebezpieczne krwawienia i trzeba szybko działać, wtedy stosujemy dożylne immunoglobuliny. To leczenie działa szybko i skutecznie, ale tylko w 80 proc. Oznacza to, że 20 proc. pacjentów jest opornych. Niestety, gdy odstawiamy kortykosteroidy, albo zmniejszamy ich dawkę, u większości chorych dochodzi do nawrotu ciężkiej małopłytkowości. Wtedy trzeba przejść do dalszego leczenia, a zwykle choroba jest już w fazie przetrwałej. W dalszym leczeniu – w drugiej fazie powinniśmy stosować nowe leki.

Pierwotna małopłytkowość immunologiczna jest chorobą o bardzo złożonej patogenezie. Prowadzą do niej różne i skomplikowane mechanizmy immunologiczne. Dlatego nie ma jednego cudownego leku. Często trzeba stosować kilka terapii, albo dobrać taką, która działa na konkretny mechanizm wiodący u danego pacjenta. Są leki o udowodnionej skuteczności w dużych badaniach z randomizacją, które jednocześnie odznaczają się małą toksycznością. I to właśnie stanowi postęp, który dokonał się na przestrzeni ostatnich kilkunastu lat. Mam na myśli grupę leków, które są agonistami receptora trombopoetyny (TPO-RA) i działają poprzez zupełnie inny mechanizm, czyli zwiększenie produkcji płytek. Okazuje się, że ta metoda jest niezwykle skuteczna, jednak leki trzeba stosować przewlekle, a nie są one tanie. 

Obecnie mamy zarejestrowane 3 leki z grupy TPO-RA do leczenia ITP: romiplostim, eltrombopag i od niedawna – agonista receptora trombopoetyny II generacji, czyli awatrombopag. Wprawdzie ten najnowszy lek ma rejestrację do leczenia przewlekłej fazy choroby, ale stanowi duży postęp w stosunku do eltrombopagu, ponieważ może być stosowany na przykład przy uszkodzeniu wątroby. W odróżnieniu od eltrombopagu, nie trzeba w czasie terapii kontrolować prób wątrobowych. Jest zatem bezpieczniejszy, a przede wszystkim jest wygodniejszy w użyciu. Awatrombopag nie wchodzi w interakcję z pokarmem, który osłabia działanie eltrombopagu. 

Jak wygląda dostęp do nowoczesnego leczenia dla polskich pacjentów?

W Polsce właściwie nie ma refundacji TPO-RA w drugiej linii leczenia. W ramach programu lekowego dostępne są jedynie romiplostim i eltrombopag, które można stosować u pacjentów po niepowodzeniu splenektomii, a eltrombopag również u osób z przeciwwskazaniami do splenektomii po nieskuteczności kortykosteroidów i dożylnych immunoglobulin. Splenektomia była kiedyś złotym standardem jeśli chodzi o leczenie w drugiej linii. Teraz się od niej odchodzi właśnie dlatego, że wprowadzono nowe, skuteczne leki. Powodów jest wiele – na przykład w ciągu pierwszego roku choroby mogą się pojawić samoistne remisje, a tymczasem chory zostaje pozbawiony zdrowego organu, pełniącego ważną rolę w organizmie. Pacjent po splenektomii do końca życia ma podwyższone ryzyko zakażeń, a poza tym zwiększa się ryzyko powikłań zakrzepowych. Starania dotyczące zmiany programu lekowego w tym zakresie na razie nie okazały się skuteczne. 

A jak leczy się ITP w innych krajach?

Leki te są dostępne już w przypadku nieskuteczności leczenia na etapie początkowym. I tak jest w większości krajów rozwiniętych. Splenektomię odsuwa się o co najmniej 12 miesięcy, aby nie była zbyt wcześnie wykonywana, czyli przechodzi do trzeciej linii leczenia. Niedawno pojawił się też jeszcze inny lek – fostamatinib, który może być skuteczny u pacjentów, którzy nie odpowiedzieli na TPO-RA, ale dostępność jego jest niewielka w Europie, a w Polsce w ogóle go nie mamy.

Według zaleceń międzynarodowego panelu ekspertów, zajmujących się tą chorobą, powinno się stosować leki z grupy TPO-RA – rytuksymab albo fostamatinib jako leczenie dalsze po nieskuteczności pierwszej linii. Natomiast dla krajów uboższych, gdzie te leki są niedostępne z powodu ich ceny, proponowane są tańsze terapie, które stosowano dawniej. Najczęściej są to leki immunosupresyjne  – imuran, cyklosporyna, mykofenolan mofetilu czy cyklofosfamid. One nie są tak skuteczne, a jednocześnie bardziej toksyczne i gorzej tolerowane. Nikt nie udowodnił, że poprawiają jakość życia pacjenta, co jest bardzo ważne w leczeniu chorób przewlekłych. Co z tego, że lek działa, jeśli chory źle się czuje. Natomiast udowodnione jest w wielu badaniach, że agoniści receptora trombopoetyny nie tylko podwyższają liczbę płytek, ale poprawiają jakość życia. 

Jakie są zatem perspektywy pacjentów w Polsce?

Były starania o dostęp do awatrombopagu, zwłaszcza dla pacjentów z przeciwwskazaniami do splenektomii, czy też po nieskuteczności takiego zabiegu. Dla mnie to jest dosyć trudne do zrozumienia, dlaczego nie zgodzono się na ten lek, bo zawsze lepiej mieć do wyboru trzy terapie niż jedną, bądź dwie. Dodatkowo okazuje się, że TPO-RA, choć działają w ten sam sposób stymulując tworzenie płytek, to bardzo różnią się między sobą – nie tylko pod względem różnych działań niepożądanych, ale też punktem uchwytu w receptorze i to się może przekładać na ich skuteczność. Jeśli jeden z leków nie zadziała, zmieniamy go na inny. W ten sposób zwiększamy możliwość skutecznego leczenia ITP. 

W tej chwili dwa kolejne leki z grupy TPO-RA są w trakcie badań, więc na pewno będzie się dużo zmieniać. Nabywamy też coraz więcej doświadczenia i okazuje się, że 10–30 proc. pacjentów leczonych nowymi lekami utrzymuje odpowiedź płytkową po ich odstawieniu. Czyli to nie jest tak, że wszystkich musimy leczyć przewleke. Po pewnym czasie u niektórych pacjentów lek będzie można odstawić. 

Stosując stare i mniej skuteczne terapie, narażamy pacjenta na różne działania niepożądane, które z kolei mogą wymagać leczenia. Zwiększa się ryzyko leczenia ratunkowego dożylną immunoglobuliną, która działa tylko przejściowo, najczęściej 2–3 tygodnie, a jest to procedura bardzo droga. Jeśli weźmiemy pod uwagę dodatkowe hospitalizacje i leczenie działań niepożądanych, to może się okazać, że nowoczesne leczenie nie będzie wcale droższe.

© mZdrowie

Tagi: awatrombopagITPKrzysztof ChojnowskiPierwotna małopłytkowość immunologiczna

Podobne wpisy

Polacy dopłacają najwięcej do leków
LEKI

Sprzedaż leków na receptę mocno wzrosła

09/07/2025
Poza szpitalem, elastycznie, dla pacjenta
BRUKSELA

Unijna ustawa o lekach krytycznych – czy rzeczywiście będzie działać

01/07/2025

Dodaj komentarz Anuluj pisanie odpowiedzi

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

Reklama

Przeczytaj również:

Poza szpitalem, elastycznie, dla pacjenta

Unijna ustawa o lekach krytycznych – czy rzeczywiście będzie działać

01/07/2025
Wdrażanie programu lekowego dla pacjentów z miastenią idzie bardzo opornie

Wdrażanie programu lekowego dla pacjentów z miastenią idzie bardzo opornie

01/07/2025
Dostępność leków krytycznych jest filarem bezpieczeństwa

Dostępność leków krytycznych jest filarem bezpieczeństwa

30/06/2025
Nowym szefem EMA będzie Emer Cooke

EMA działa coraz sprawniej

27/06/2025
Priorytety w polityce lekowej

Priorytety w polityce lekowej

17/06/2025
52 nowe “cząsteczkowskazania” na liście refundacyjnej

41 nowych cząsteczko-wskazań na liście leków refundowanych

12/06/2025
Bezpieczeństwo zdrowotne wśród priorytetów prezydencji Polski

Nie będzie większych zmian w europejskim prawie farmaceutycznym

06/06/2025

Terapie CAR-T w hematoonkologii powinny być szerzej stosowane

04/06/2025
mzdrowie.pl

© 2019 | Modern Healthcare Institute sp. z o.o.

  • Kontakt
  • Reklama
  • Regulamin
  • Polityka prywatności

Social media

Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
  • Home
  • Radio mZdrowie.pl

Welcome Back!

Login to your account below

Forgotten Password?

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In
Portal mZdrowie.pl korzysta z technologii takich jak cookies w celu personalizacji treści oraz reklamy, udostępniania funkcji mediów społecznościowych oraz analizowania ruchu w Internecie. Więcej OK
Privacy & Cookies Policy

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are as essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience.
Necessary
Always Enabled
Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.
Non-necessary
Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.
SAVE & ACCEPT